Ревизия может быть показана как самостоятельная операция, так и в виде диагностической процедуры и дополнительно при вмешательствах на органы мочеполовой системы. Во время данного вмешательства можно точно установить место закупорки семявыносящих путей при мужском бесплодии непроходимого характера, сделать биопсию тканей яичка, а также понять необходимость и степень дальнейших хирургических манипуляций.
Установка дренажа делается для отведения излишков жидкостей: крови, гноя, мочи и т.п. из раны, полости, органа, если организм не может по причине болезни избавиться от них самостоятельно. С помощью трубок обеспечивается постоянное выведение нежелательного содержимого. Дренирование проводится в целях терапии при заболеваниях или в течение операции для обеспечения «чистого доступа».
Этапы и особенности
Чаще всего ревизию назначают при обнаружении у мужчины бесплодия неясного происхождения. В течение процедуры хирург исключит или подтвердит обтурационный характер проблемы, оценит просвет канальцев и по возможности восстановит их проходимость.
У пациента может и не быть особых жалоб и болей, тем не менее репродуктивная функция невозможна. Причиной может стать недооцененная травма мошонки, увидеть которую на УЗИ невозможно. Гематомы и травмы мягких тканей не наблюдаются при ультразвуковом обследовании. В таком случае приходит на помощь микрохирургическая ревизия, позволяющая исключить опасные осложнения. Обычно в такую операцию входит пять этапов:
- Рассекаются мягкие ткани и яичко с семенным канатиком выводится в операционную рану;
- Ревизия и биопсия яичка;
- Ревизия головки, тела, хвоста и семенного канальца придатка;
- Ревизия семявыводящего протока: на данном этапе по показаниям может быть также произведен забор материала на гистологическое исследование или проведена контрастная дуктография;
- Операционная рана зашивается.
Если при данной диагностике нашлись гематомы или скрытые кровотечения, то хирург ушивает их, а мертвые, сильно поврежденные или необратимо измененные ткани иссекает.
Сейчас врачи чаще применяют эндоскопы и лазеры - это гарантирует максимальную безопасность и быстрое восстановление. При двухсторонней ревизии хирург делает поперечный надлобковый разрез, который захватывает сразу два паховых канала: из одного места ревизируется и левая, и правая сторона. Если наступает необходимость переместиться в какую-то из сторон, надрез без проблем расширяется. При односторонней ревизии доступ осуществляется через мошонку. Может оканчиваться реконструктивным вмешательством, всё зависит от показаний, клинической ситуации и оценки общего состояния пациента.
Этап обследования придатка яичка и при надобности выделение его из рубцов и сращений является очень важным. Бывает, что данных манипуляций уже достаточно для восстановления проходимости канальцев, но окончательно это подтверждается с помощью введения окрашенного раствора. Такую визуализацию выполняют под операционным микроскопом с большим увеличением.
Стоимость
Цена за проведение подобных диагностических операционных вмешательств состоит из предоперационного обследования, проведения самой операции, выбранного типа наркоза, длительности пребывания в стационаре (уход, питание, лекарства) и в ряде случаев дополняется стоимостью расходных материалов: имплантов, протезов, специального белья и т.д.
На консультации вы можете подробно обсудить с лечащим врачом комплекс необходимых именно вам манипуляций и сопутствующих материалов. Специалисты ММЦ «УРО-ПРО» гарантируют вам качественное и быстрое исполнение всех видов диагностическо-лечебных операций.
Запишитесь на приём прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.
Позвоните по телефону 8 (861) 217-70-99 или запишитесь онлайн
Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж > 43 года
Симоненко Евгений Васильевич
Врач уролог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории, заведующий отделением урологии Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж > 43 года Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович
Врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории, КМН Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич
Врач уролог, врач высшей категории, Член Европейского общества по сексуальной медицине (ESSM) Общий медицинский стаж > 32 лет Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Бабушкина Елена Васильевна
Врач уролог, урогинеколог Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Черепанов Денис Анатольевич
Врач уролог-андролог, детский уролог Общий медицинский стаж > 18 лет Запись онлайн
Шульгин Роман Евгеньевич
Заведующий отделением эндоскопической урологии, врач-уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж Более 32 лет Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич
Врач уролог Общий медицинский стаж > 14 лет Запись онлайн
Гишев Айдамир Гумерович
Врач-уролог 1 категории. Общий медицинский стаж > 17 лет Запись онлайн
Есауленко Олег Юрьевич
Врач-уролог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 33 лет Запись онлайн
Иваненко Александр Александрович
Врач-уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж > 8 лет Запись онлайн
Султанов Константин Георгиевич
Врач-уролог Общий медицинский стаж Более 22 лет Запись онлайн
Фуркаленко Олег Иванович
Врач уролог Общий медицинский стаж > 22 года Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.