Мужская урология
Гинекология
Детская эндоскопия
Кардиология
Мануальная терапия
Анестезиология и реанимация
Диетология
+7 861 298 47 39
Университетская клиника РУДН
Ваш город:
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51
WhatsApp
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51

Лапароскопия в гинекологии

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись онлайн
20 лет опыта

20 лет опыта

289.780 пациенток

289.780 пациенток

5 филиалов

5 филиалов

Лапароскопия - является одним из наиболее перспективных направлений в современной гинекологии, которая позволяет не только расширить диапазон диагностических манипуляций, но и разработать новые оперативные методики. Лапароскопия – это осмотр брюшной полости через переднюю брюшную стенку с помощью оптической системы - лапароскопа.


Внедрение лапароскопии в гинекологическую практику существенно расширило возможности врачей. Этот метод по праву можно считать наиболее безопасным видом хирургическим вмешательством. При лапароскопии исключаются разрезы и потеря крови, что помогает существенно сократить срок реабилитации.

В чем суть лапароскопии?

Метод лапароскопии основан на введении в брюшную полость специальных инструментов - лапароскопов, не делая при этом обширного разреза. На брюшной стенке делают всего три или четыре прокола. Инструменты оснащены датчиками, камерой и подсветкой, что позволяет гинекологу оценить происходящий внутри процесс на специальном экране.

Через небольшое отверстие в брюшную полость нагнетается определенное количество воздушной массы или газа. В результате чего живот увеличивается в объеме, что позволяет специалистам проводить необходимые манипуляции, избегая травмирования близлежащих органов.

После окончания операции врач убеждается в отсутствии кровотечения и выводит инструменты из брюшной полости. На места проколов накладывается шов.

Виды лапароскопии.

Лапароскопия делится на 3 вида:

  • Диагностическая лапароскопия - визуальный осмотр органов брюшной полости с применением дополнительного манипулятора (обычно переходит в хирургическую);
  • Хирургическая лапароскопия – это эндоскопическое внутриполостное вмешательство с нарушением целостности тканей (выполняется практически весь объем гинекологических операций, включая экстирпацию матки);
  • Контрольная лапароскопия – проводится с целью контроля за эффективностью ранее проведенного консервативного или хирургического лечения;

Лапароскопия может быть как самостоятельной операцией, так и сочетаться с гистероскопией или влагалищными операциями.

Преимущества лапароскопии.

В отличие от полосной операции, для осмотра и манипуляций не нужно делать большие разрезы, таким образом преимущества лапароскопии очевидны:

  • Обладает высокими диагностическими возможностями;
  • Позволяет сразу перейти к хирургической коррекции выявленной патологии;
  • Позволяет в большинстве случаев избежать лапаротомии;
  • Сокращает время пребывания больных в стационаре;
  • Уменьшает стоимость лечения;
  • Снижается процент образования послеоперационных спаек;
  • Легко переносится больными;

Показания для проведения лапароскопии.

Современную лапароскопию считают методом диагностики и лечения практически любых гинекологических заболеваний, также она позволяет проводить дифференциальную диагностику между хирургической и гинекологической патологией.

  • Бесплодие неясного генеза;
  • Гидросальпинксы;
  • Спаечный процесс в малом тазу;
  • Подозрение на наличие опухоли матки и придатков матки;
  • Подозрение на эндометриоз яичников, тазовой брюшины;
  • Подозрение на аномалию развития половых органов;
  • Подозрение на эктопическую (трубную) беременность;
  • Подозрение на апоплексию яичника;
  • Острое воспаление матки и придатков при отсутствии эффекта от комплексной консервативной терапии в течение 12-48 часов;
  • При «остром животе» с целью дифференциальной диагностики;

Подготовка к лапароскопии.

Перед плановой лапароскопией необходимо пройти обязательную подготовку, а так же сдать анализы и пройти необходимые исследования:

  • анализы крови в комплексе: общий, группа крови и резус-фактор, биохимия, на свертывание и инфекции гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • анализ мочи общий;
  • флюорография;
  • электрокардиография;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический мазок;

За несколько дней до операции следует ограничить приемы пищи. Вечером перед операцией и накануне операции утром с помощью клизмы очищается кишечник. В это время строго ограничивают не только приемы пищи, но и любой жидкости.Это крайне необходимо, так как вздутые петли кишечника не только ограничивают обзор, но и радиус действия эндоскопических инструментов.

Послеоперационный период.

Поскольку лапароскопия сопровождаются малой травматичностью, то всем пациентам показана лечебная гимнастика, начиная с первых часов после операции, для профилактики спаечного процесса.

Питание должно быть очень щадящим, включать только жидкую еду с протертым картофелем, маслом, легкими сортами мяса. Рацион расширяется постепенно.

После пластических операций на маточных трубах (сальпингостоматопластика, сальпингоовариолизис, рассечение спаек) в послеоперационном периоде с целью профилактики спаечного процесса проводится комплексная реабилитационная терапия.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от объема операции и составляет от 2 до 5 суток. Швы снимаются на 7-8 сутки. Уже через месяц об операции напоминают только маленькие рубчики, которые и вовсе исчезают через 6 месяцев.

ЛАПАРОСКОПИЯ при ЭНДОМЕТРИОЗЕ.

Эндометриоз.

В настоящее время проблема генитального эндометриоза приобрела особую актуальность. Это обусловлено возрастанием частоты данной патологии, а также развитием эндоскопической хирургии. Введение в практику современных методов – лапароскопии и гистероскопии – позволило не только в 100 % случаев правильно и быстро ставить диагноз эндометриоза, но и открыло новые перспективные направления в лечении этого заболевания.

Эндометриоз - гормонозависимое заболевание, развивающееся на фоне нарушения иммунного гемостаза. При этом происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам сходной с эндометрием, за пределы границ нормального расположения слизистой оболочки матки.


Эндоментиоз - болезнь цивилизации. Тенденцию к увеличению частоты генитального эндометриоза лишь частично можно объяснить улучшением клинической диагностики заболевания и более тщательным морфологическим исследованием.


Провоцирующий момент в развитии эндометриоза – изменение функционального состояния иммунной системы, обусловленное стрессовыми ситуациями и другими неблагоприятными факторами развития современного общества.

Несмотря на интенсивное развитие, эндометриоз остается заболеванием без четкой клинической картины, его патогенез и патомеханизмы все еще до конца не объяснены.

Теории возникновения эндометриоза

1.      Эмбриональная теория.

Зачатки эндометриоза возникают в период внутриутробного развития. Подтверждением данной теории, по мнению ряда исследователей, является сочетание некоторых пороков развития мочеполовых органов с эндометриозом.

2.      Имплантационная теория.

Отторгнутые частицы эндометрия или эпителия фимбриальной части маточных труб приживаются на яичниках, трубах, брюшине и дают начало развитию эндометриоза. Доказана возможность лимфогенного и гематогенного распространения эндометриоидных клеток, а также попадание их в брюшную полость у пациентов с нарушением оттока менструальной крови.

3.      Миграционная теория.

Клетки эндометриоза, попадающие в кровяное русло и различные органы, рассматриваются как аутоантигены. Внедрению пролиферации (разрастание ткани организма путём размножения клеток делением) эндометриоидных клеток в других органах способствует способствует усиленная продукция экстрогенов, которая приводит к повышенному выделению кортикостероидов. Последние являются антидепрессантами, подавляют местный иммунитет и обеспечивают благоприятные условия для разрастания клеток эндометрия.

4.      Теория гормонального происхождения эндометриоза.

Теория объясняет развитие заболевания нарушением в организме женщины содержания и соотношения стероидных и гонодотропных гормонов. Это подтверждается цикличным характером заболевания, обратным его развитием в период беременности и во время метопаузы.

5.      Метапластическая теория

Источником эндометриоидного компонента является эпителий брюшины.

Особенность эндометриоза - отсутствие вокруг него соединительной капсулы (кроме эндомериоидных кист) и, как следствие, способность его к инфильтративному росту (клетки опухоли врастают в окружающие ткани, разрушая их), возможность давать «метастазы» в отдаленные органы и ткани с деструкцией последних. Эндометриоз может врастать в любую ткань, любой орган (в стену кишки, мочевой пузырь, мочеточник, плеву, костную, легочную ткань), что приводит к утолщению стенки органа за счет разрастания желез эндометрия. Вокруг некоторых очагов эндометриоза, расположенных в половых органах и за их пределами, в результате периодических менструально-подобных кровоизлияний может образовываться фиброзная ткань (спайки).


Цель лечения – ликвидация очага эндометриоза и устранение всех отклонений в нейроэндокринной, иммунной и других системах организма.

Злакачественному превращению может подвергнуться генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Очаги эндометриоза могут подвергаться нагноению. Чаще всего это наблюдается при эндометриозе яичников и маточных труб.

Классификация эндометриоза.

Эндометриоз делится на генитальный и экстрагенитальный. Генитальный эндометриоз делится на внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (шейка матки, влагалище, ретроцервикальная область, яичники, брюшина.

По степени распространенности генитальный эндометриоз делится:

1.      «Малые формы» - очаги эндометриоза, обнаруженные при лапароскопии, не вызывают грубых анатомических изменений органов малого таза:

                      - единичные гетеротопии (наличие тканей на нетипичном для них месте) на тазовой брюшине.

                      - единичные гетеротопии на яичниках без наличия спаечных и рубцовых процессов.

2.      Форма средней тяжести

                      - гетеротопии на поверхности одного или обоих яичников с образованием мелких кист.

                      - наличие не резко выраженного спаечного процесса

                 - гетеротопии на брюшине прямокишечно – маточного пространства с рубцеванием и смещением матки, но без вовлечения в процесс толстого кишечника.

3.      Тяжелая форма

                      - эндометриоз одного или обоих яичников с образованием кист диаметром более 2 см.

                      - поражение яичников с выраженным периовариальным и /или перитубарным процессом.

                 - поражение маточных труб с деформацией, рубцеванием, нарушениями проходимости.

                - поражение крестцово-маточных связок и брюшины прямокишечно-маточного пространства с его облитерацией.

                - вовлечение в процесс мочевыводящих путей и/или кишечника.

Характерные признаки эндометриоза.

1.      Прогрессирующий болевой синдром, усиливающийся накануне или во время менструации. Болевой синдром является ведущим при эндометриозе яичников. Болевой синдром нередко сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, перитонеальными явлениями.

2.      Один из ведущих симптомов эндометриоза – нарушение менструальной функции по типу:

                 - гиперполименореи (усиление кровотечения и увеличении его продолжительности)

                  - менометроррагии (кровотечение из матки во время менструации, превышающее по интенсивности или длительности нормальное)

                  - реже - гиперменореи

Метроррагии (маточные кровотечения) наблюдаются в основном у больных эндометриозом тела матки.

Мажущие кровянистые выделения из половых путей до менструации, реже – после нее, а иногда на протяжении всего менструального цикла беспокоят больных эндометриозом матки (при вовлечении в патологический процесс цервикального канала, эндометриозе шейки матки, влагалища, прорастание эндометриоза в задний влагалищный свод).

Более чем у половины больных эндометриозом матки нарушение менструальной функции начинается с гиперменореи, затем, по мере прогрессирования заболевания, кровопотеря нарастает, увеличивается количество менструальных дней, присоединяется прогрессирующая альгоменорея.

3.      Бессимптомно заболевание протекает у 8.4 % больных, чаще с эндометриозом яичников.

Нейропсихические и вегетососудистые нарушения в различных сочетаниях имеют место у всех больных.

Чаще отмечается слабость, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность.

Диагностика эндометриоза.

Диагностика эндометриоза зависит от его локализации и степени распространенности.

В настоящее время при диагностике эндометриоза применяются такие современные методы диагностики, как УЗИ, гистероскопия, лапароскопия.

Наиболее высоко информативным методом диагностики внутреннего эндометриоза является гистероскопия. Проводится на 21 – 23 день цикла (при подозрении на сочетание аденомиоза с патологическими образованиями полости матки) или на 5-7 день цикла (при подозрении только на аденомиоз).

Так как у 78,52 % больных выявляются пролиферативно-гиперпластические процессы эндометрия, в том числе с явлениями атипии, у 1,88% - рак эндометрия, всем больным эндометриозом матки и придатков необходимо проведении гистероскопии, раздельного диагностического выскабливания слизистой цервикального канала и полости матки с последующим гистологическим исследованием.

Диагностическая гистероскопия дает точную описательную картину локализации очагов внутреннего эндометриоза, что позволяет в дальнейшем выбрать наиболее точную тактику ведения пациента, определить необходимый объем оперативного вмешательства.

Для диагностики эндометриоза и эндометриоидных кист яичников в нашей клинике широко применяется диагностическая и хирургическая лапароскопия.

Основные локализации генитального эндометриоза:

  • Эндометриоз шейки матки;
  • Внутренний эндометриоз тела матки;
  • Эндметриоз яичников;
  • Эндометриоз маточных труб;
  • Эндометриоз ретроцервикальной клетчатки;
  • Эндометриоз влагалища и промежности;
  • Эндометриоз брюшины прямокишечно-маточного углубления;

Лечение эндометриоза при бесплодии.

В нашей клинике при лечении эндометриоза мы придерживаемся трехэтапной методики:

  • Первый этап – оперативное лечение с помощью лапароскопии;
  • Второй этап – гормонотерапия в течение 4-6 месяцев;
  • Третий этап – повторная лапароскопия по показаниям, для контроля за лечением и при необходимости дополнительная эндокоагуляция оставшихся эндометриоидных очагов;

Эндоскопическое вмешательство должно быть методом выбора при лечении бесплодия у больных эндометриозом. Преимущество этого метода – возможность лечения в момент установления диагноза при лапароскопии. Самое важное преимущество метода лечения - возможность полной ликвидации очагов эндометриоза путем послойной эндокоагуляции гетеротопий.


Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)

Пешкова Ирина Александровна

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, КМН, доцент кафедры акушерства и гинекологии КМИ. Общий медицинский стаж более 21 года

Сентябрь 2021
ФИО
Вс 26.09.2021
Пн 27.09.2021
Вт 28.09.2021
Ср 29.09.2021
Чт 30.09.2021
Пт 01.10.2021
Бережная А. А.
Выходной
Свободное время (2)
08:00 08:30 09:00 09:30 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 14:00 14:30 15:00
08:00 > 15:00
Свободное время (0)
12:30 13:00 14:00 15:00 16:00 16:30 17:30 17:50 18:00 18:30 19:00
12:30 > 19:00
Свободное время (0)
13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:10
13:30 > 19:10
Свободное время (1)
08:00 08:30 09:00 09:30 10:00 10:10 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00
08:00 > 14:00
Свободное время (0)
08:00 09:00 09:30 10:00 10:30 11:30 12:30 13:00 13:30
08:00 > 13:30
Зубкова О. С.
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Кобозева Е. В.
Свободное время (9)
14:00 14:40 15:00 15:20 15:40 16:00 16:20 16:40 17:00 17:20 17:40 18:00 18:20 18:40 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (7)
08:00 09:00 10:00 10:40 11:00 12:00 12:10 12:50 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (8)
08:00 09:00 10:00 10:40 11:00 11:40 12:00 12:40 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (9)
08:00 09:00 09:40 10:00 10:40 11:00 11:40 12:00 12:40 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (15)
14:00 14:30 14:40 15:00 15:30 15:40 16:00 16:30 16:40 17:00 17:30 17:40 18:00 18:30 18:40 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (6)
08:00 09:00 10:00 11:00 12:00 13:00
08:00 > 13:00
Лихацкая Н. А.
Выходной
Выходной
Свободное время (31)
08:50 09:10 09:30 09:50 10:00 10:10 10:30 10:40 10:50 11:00 11:10 11:30 11:40 11:50 12:00 12:10 12:20 12:30 12:50 13:00 13:10 13:20 13:30 13:40 13:50 14:00 14:10 14:20 14:30 14:40 14:50 15:00 15:10 15:20 15:30 15:40 15:50 16:00 16:10
08:50 > 16:10
Свободное время (15)
08:50 09:30 10:10 10:50 11:30 11:50 12:10 12:30 12:50 13:10 13:30 14:00 14:10 14:20 14:50 15:00 15:30 15:40 16:10
08:50 > 16:10
Выходной
Выходной
Лупанова (. Е.
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Макаренко Л. В.
Выходной
Выходной
Свободное время (4)
14:00 15:00 15:10 16:00 16:10 17:00 17:10 18:00
14:00 > 18:00
Свободное время (6)
09:00 10:00 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00
09:00 > 13:00
Свободное время (6)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (4)
09:00 10:00 11:00 12:00 13:00
09:00 > 13:00
Пешкова И. А.
Выходной
Выходной
Свободное время (16)
13:30 14:00 14:30 14:40 15:00 15:10 15:20 15:30 15:40 15:50 16:00 16:10 16:20 16:30 16:40 16:50 17:00 17:10 17:20 17:40 17:50 18:00 18:20 18:30 18:40 19:00 19:20
13:30 > 19:20
Выходной
Выходной
Выходной
Симоненко М. Ю.
Выходной
Выходной
Свободное время (9)
08:00 08:30 08:40 09:00 09:20 09:30 10:00 10:10 10:20 10:40 10:50 11:20 11:30 11:50 12:00 12:20 12:40 12:50
08:00 > 12:50
Свободное время (9)
14:00 14:40 15:00 15:20 15:30 16:00 16:10 16:40 16:50 17:20 17:30 18:00 18:10 18:30 18:40 18:50 19:00 19:20 19:30
14:00 > 19:30
Свободное время (14)
08:00 08:30 08:40 09:00 09:20 09:30 10:00 10:10 10:30 10:40 11:00 11:20 11:30 12:00 12:10 12:30 12:40 12:50 13:00 13:10 13:20 13:30
08:00 > 13:30
Выходной
Скоропацкая О. А.
Свободное время (1)
08:00 08:50 09:00 09:50 10:00 11:00 11:10 11:20 11:30 12:00 12:20 12:30 13:00 13:30 13:40 13:50
08:00 > 13:50
Свободное время (8)
08:00 08:20 08:30 09:00 09:20 09:30 10:00 10:20 10:30 11:00 11:20 11:30 12:00 12:20 12:30 13:00 13:50
08:00 > 13:50
Выходной
Свободное время (6)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (10)
08:00 09:00 09:30 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00
08:00 > 19:00
Свободное время (10)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:40
14:00 > 19:40
Нет свободного времени
Есть свободное время
Выходной
Нет данных о количестве занятых мест
Зубкова Оксана Сергеевна Врач акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж более 22 лет Запись онлайн
Пешкова Ирина Александровна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, КМН, доцент кафедры акушерства и гинекологии КМИ. Общий медицинский стаж более 21 года Запись онлайн
Скоропацкая Ольга Алексеевна Врач акушер-гинеколог, КМН. Общий медицинский стаж более 12 лет Запись онлайн
Макаренко Лидия Викторовна Врач гинеколог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж более 31 года Запись онлайн
Лихацкая Наталья Александровна Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 21 года Запись онлайн
Бережная Алеся Анатольевна Врач гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 18 лет Запись онлайн
Симоненко Марина Юрьевна Врач гинеколог. Общий медицинский стаж более 7 лет Запись онлайн
Лупанова (Журавлева) Екатерина Владимировна Врач гинеколог. Общий медицинский стаж более 3 лет Запись онлайн
Кобозева Елена Викторовна Врач гинеколог. Общий медицинский стаж более 16 лет Запись онлайн

Нам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.

30.03.2021 15:44:00
+7-962-88XXXXX

Добрый день. Знакомые посоветовали обратиться с моей проблемой по гинекологии в клинику "Уро Про", в частности к гинекологу-хирургу Пешковой Ирине Александровне. Назначила сдать самые необходимые анализы, после сдачи анализов выявили причину, было назначено лечение перед операцией. Проведена была операция в стационаре, палата одноместная, отличная, младший мед. персонал грамотный и квалифицированный. Анестезиолог подобрал правильный "коктейль", после которого сразу отошла без боли и тошноты. На следующий день я уже выписалась. Спасибо Ирине Александровне за её помощь и профессионализм. Она всё держит на контроле. Каждую неделю езжу к ней, показываюсь. Очень благодарна клинике и доктору!

09.05.2021 23:30:00
+7-909-46XXXXX

Хочу выразить огромное благодарность специалистам, работающим в этой клинике. С самого первого приёма в этом медицинском центре меня окружали очень приятные, отзывчивые профессионалы своего дела. В клинике найдут индивидуальный подход ко всем пациентам. А мне особенно повезло, я обратилась со своей проблемой к КМН Зубковой Оксане Сергеевне и КМН Скоропацкой Ольге Алексеевне, которые на высочайшем уровне провели лечение и операцию. Я признательна вам за оказанную помощь и поддержку, за то, что вы оказались рядом в нужный момент и взялись за мой сложный случай. Желаю всем врачам и медперсоналу крепкого здоровья и долгих лет жизни. С глубоким уважением ко всему вашему коллективу!

04.05.2020
+7-909-44XXXXX

Алеся Анатольевна - современный опытный врач гинеколог-эндокринолог, совершенствующий свои навыки и умения в области гинекологии. Всегда доброжелательна, внимательна. Мне нравится её индивидуальный подход к каждому пациенту. У неё наблюдаюсь уже давно и очень довольна её компетентными методами лечениями, всегда доходчиво все объясняет, поддерживает, когда это необходимо, корректна. Для меня это не просто грамотный врач, а человек с добрым и открытым сердцем!

Впечатление о клинике "Уро Про" самое приятное, всегда приветливый персонал, администраторы на ресепшене. Но самое главное, это выбор моего врача - Бережной Алеси Анатольевны. Пришла к ней по рекомендации подруги и осталась очень довольна всем, индивидуальным подходом, внимательностью и заинтересованностью врача в лечении своего пациента. И это главное, на мой взгляд, цель - вылечить пациента, назначая только необходимые анализы. Алеся Анатольевна, у вас золотое сердце и золотые руки. С благодарностью, ваша пациентка Анна [...].

14.05.2020
+7-961-85XXXXX

Очень положительный отзывы о специалисте! Я довольно часто обращаюсь к Бережной А.А., так как у меня были проблемы по женской части, и она мне с этим помогла! Я до сих пор наблюдаюсь у доктора, она большая молодец, крайне компетентный врач! Я сдавала в клинике анализы, мне были назначены витамины по результатам. Я чувствую себя на приеме хорошо, просто я человек, который всего побаивается, но все проходит нормально. У меня нет вообще никаких вопросов к ней! Врача я посоветую, конечно. Конечно, Алеся Анатольевна доверие у меня вызывает, я бы столько к ней не ходила, если бы это было не так. Я проходила у нее не только медикаментозное, но также доктор проводила мне операцию. Сейчас чувствую себя хорошо.

27.05.2020
+7-928-88XXXXX

Лечили с Алесей Анатольевной шейку матки. После многочисленных попыток других врачей сделать совершенно разными способами, я наконец-то получила качественное лечение. Алеся Анатольевна - очень внимательный и чуткий доктор, рассматривает не только узкую проблему, а в целом организм, что делают далеко немногие врачи. Очень понравилось, что обращает особое внимание на витамины в организме, у меня оказался сильнейший дефицит очень важных для иммунитета элементов. Я только в начале приема назначенных витаминов, но уже мое состояние в целом гораздо гораздо лучше!

Прайс-лист Лапароскопия в гинекологии

Наименование процедуры Стоимость
Первичный прием врача акушера-гинеколога (Пешковой И.А., Зубковой О.С., Бережной А.А.) 3 500,00р.
Первичный прием врача акушера-гинеколога (Макаренко Л.В., Кобозевой Е.В., Скоропацкой О.А.) 2 500,00р.
Первичный прием врача акушера-гинеколога Симоненко М.Ю. 1 500,00р.
Повторный прием врача акушера-гинеколога (Пешковой И.А., Зубковой О.С., Бережной А.А.)
2 500,00р.
Повторный прием врача акушера-гинеколога (Макаренко Л.В., Кобозевой Е.В., Скоропацкой О.А.)
1 500,00р.
Повторный прием врача акушера-гинеколога Симоненко М.Ю.
1 300,00р.
Расширенная кольпоскопия 2 000,00р.
Передняя кольпорафия 50 000,00р.
Задняя кольпорафия 50 000,00р.
Передняя кольпорафия при цистоцеле 70 000,00р.
Задняя  кольпорафия  при ректоцеле 70 000,00р.
Устранение ректоцеле с пластикой ректовагинальной перегородки 55 000,00р.
Удаление кисты бартолиновой железы 1 сторона 25 000,00р.
Удаление кисты бартолиновой железы 2  стороны 35 000,00р.
Гименопластика 1 степень сложности 10 000,00р.
Гименопластика 2 степень сложности 25 000,00р.
Гименопластика 3 степень сложности 32 000,00р.
Иссечение патологического участка без стоимости биопсии (стоимость за один участок компл.) 4 000,00р.
Удаление образований вирусной этиологии урогенитальной зоны аппаратом "SURGITRON", цена за 1 шт. 1 500,00р.
Лечение патологии шейки матки, вульвы, влагалища радиоволновым методом:  
Конизация шейки матки 1 степень сложности 20 000,00р.
Конизация шейки матки 2 степень сложности 30 000,00р.
Реконструктивная операция на шейки матки 1 степень сложности 25 000,00р.
Реконструктивная операция на шейки матки 2 степень сложности 32 000,00р.
Снятие и обработка швов 1 000,00р.
Марсупиализация кисты бартолиновой железы более 2 см 25 000,00р.
Марсупиализация абцесса бартолиновой железы более 2 см 25 000,00р.
Удаление кисты влагалища более 2см 25 000,00р.
Лечение патологии шейки матки, вульвы, влагалища радиоволновым методом 20 000,00р.
Пластика малых половых губ 40 000,00р.
Введение внутриматочной спирали (без стоимости ВМС) 10 000,00р.
Операционное наблюдение врача гинеколога 3 000,00р.
Лапароскопия:  
 диагностическая 25 000,00р.
 хромопертубация 30 000,00р.
 диатермокаутеризация яичников (при СКЯ) 35 000,00р.
 рассечение спаек 35 000,00р.
 биопсия яичника 30 000,00р.
 хирургическая стерилизация 30 000,00р.
 коагуляция очагов эндометриоза 30 000,00р.
 тубэктомия 35 000,00р.
 тубэктомия двусторонняя 40 000,00р.
 овариоцистэктомия (удаление серозной кисты) 35 000,00р.
 овариоцистэктомия (удаление эндометриоидной кисты, дермоидной кисты) 40 000,00р.
 овариоцистэктомия двусторонняя 50 000,00р.
 аднексэктомия (удаление придатков матки) 40 000,00р.
 аднексэктомия двусторонняя 65 000,00р.
 миомэктомия ( 1 узел ) 30 000,00р.
 миомэктомия ( 2 узла ) 40 000,00р.
 миомэктомия ( 3 узла ) 45 000,00р.
Сальпингоовариолизис 30 000,00р.
Сальпингостомия  30 000,00р.
Лечебно-диагностическая лапароскопия:  
1 степень сложности 50 000,00р.
2 степень сложности  70 000,00р.
Резекция большого сальника 50 000,00р.
Гистероскопия диагностическая:  
1степень сложности 12 500,00р.
2степень сложности 19 500,00р.
Гистероскопия лечебная:  
1 степень сложности 20 000,00р.
2 степень сложности  25 000,00р.
Гистерорезектоскопия 40 000,00р.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпарация матки) без придатков 60 000,00р.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпарация матки) с придатками 120 000,00р.
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпарация матки) с маточными трубами 70 000,00р.