Данная методика относится к открытым операциям, в процессе которой создается воронка на участке лоханочно-мочеточникового сегмента, а пораженная область отсекается. Пластика такого характера назначается при достаточной длине мочеточника больного.
Из-за патологических расстройств может развиться обструкция, по причине которой нарушается свободный отток мочи, пораженный участок сдавливается, а лоханка перемещается в мочеточник.
Основным показанием к операции служит патологическое строение сосудов, которые обеспечивают кровью нижний сегмент почки, а также их примыкание к лоханочно-мочеточниковому сегменту.
По причине постоянного соприкосновения сосудов с мочеточником формируются рубцы, уменьшающие просвет.
Также данная операция может быть назначена из-за наличия таких факторов, как:
- врожденная аномалия;
- нарушения из-за травм;
- вследствие лучевой терапии;
- вследствие туберкулеза.
Подготовка к операции
Перед операцией необходимо устранить всевозможные инфекции мочевыделительных путей. Используя радиоизотопные методы, врач подтверждает наличие обструкции, определяет ее степень и оценивает функцию почек.
В обязательном порядке проводится УЗИ с водной нагрузкой. Если же во время обследования картина остается неясной, то для визуализации применяется уретрография. При сомнительных данных врач выполняет пробу Витакера непосредственно во время операции. Чтобы исключить наличие такой патологии, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пациенту назначается микционная цистоуретрография.
Как проводится операция
Перед операцией необходимо провести комплекс подготовительных мер. Для начала врач вас осматривает и назначает необходимые анализы.
В процессе операции пациент лежит на боку. Хирург делает три маленьких разреза (0,5 – 1 см) в передней стенке брюшной полости. Через отверстия, находящиеся около пупка, при помощи специальной иглы брюшина наполняется углекислым газом. С помощью специальных инструментов проводится резекция части мочеточника и лоханки. Оба конца сшиваются после того, как в мочеточник ввели катетер. На завершающем этапе специалист осуществляет дренирование шва и извлечение хирургических инструментов.
Данная методика имеет преимущества перед полостной операцией:
- отсутствие открытых кровотечений;
- исключено развитие инфекции;
- исключено повреждение близлежащих внутренних органов;
- исключено развитие постоперационной грыжи;
- малотравматичность;
- нет необходимости в переливании крови;
- минимальный период реабилитации. Длительность пребывания в стационаре значительно сокращается по сравнению с полостной операцией.
Если пациента ничего не беспокоит, то через 3-4 дня его можно выписывать. Восстановление организма и трудовой деятельности происходит через 2-3 недели. Основной недостаток — широкий спектр противопоказаний.
Противопоказания
Операция не рекомендуется больным:
- с плохой свертываемостью крови;
- при острых инфекционных заболеваниях;
- при патологических состояниях глазного дна;
- при беременности.
Относитесь серьезно к своему здоровью и обращайтесь только к проверенным специалистам. Врачи клиники «УРО-ПРО» осуществляют урологические операции любой сложности, а огромный опыт и современные технологии позволяют безопасно и эффективно избавлять пациентов от различных недугов. Запишитесь на прием прямо сейчас, используя онлайн-форму.
Позвоните по телефону 8 (861) 217-70-99 или запишитесь онлайн
Статью проверил(-а) и прокомментировал(-а)
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж > 21 года
Симоненко Евгений Васильевич
Врач уролог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории, заведующий отделением урологии Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж > 43 года Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович
Врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории, КМН Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич
Врач уролог, врач высшей категории, Член Европейского общества по сексуальной медицине (ESSM) Общий медицинский стаж > 32 лет Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Бабушкина Елена Васильевна
Врач уролог, урогинеколог Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Черепанов Денис Анатольевич
Врач уролог-андролог, детский уролог Общий медицинский стаж > 18 лет Запись онлайн
Шульгин Роман Евгеньевич
Заведующий отделением эндоскопической урологии, врач-уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж Более 32 лет Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич
Врач уролог Общий медицинский стаж > 14 лет Запись онлайн
Гишев Айдамир Гумерович
Врач-уролог 1 категории. Общий медицинский стаж > 17 лет Запись онлайн
Есауленко Олег Юрьевич
Врач-уролог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 33 лет Запись онлайн
Султанов Константин Георгиевич
Врач-уролог Общий медицинский стаж Более 22 лет Запись онлайн
Фуркаленко Олег Иванович
Врач уролог Общий медицинский стаж > 22 года Запись онлайн
Шорников Павел Валентинович
Врач уролог, врач функциональный диагност, Врач высшей категории, КМН. Доцент кафедры урологии КубГМУ. Общий медицинский стаж 42 года Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Хочу поблагодарить Наталью Ивановну. Очень переживал перед КТ, но она меня полностью успокоила. Всё подробно объяснила, рассказала, что и зачем мы будем смотреть. Сама процедура прошла быстро и незаметно. Спасибо за профессионализм и человеческое отношение!
Посещала Раису Махаматжоновну на УЗИ малого таза. Врач опытный, работает аккуратно. Жалоб на качество исследования нет — всё увидели и описали подробно. Единственное, при записи лучше уточнить время, так как иногда приём может затянуться. Но к самому специалисту претензий нет, рекомендую как грамотного диагноста.
Выражаю огромную благодарность Наталье Викторовне Клименко! Благодаря ее глубоким знаниям и опыту, проблемы с сердцем были решены быстро и эффективно. Врач очень внимательно выслушала, назначила ЭКГ и дала четкие рекомендации. Спасибо.
Хочу поблагодарить Тиграна Анатольевича за внимательное отношение и высокий профессионализм. Мне была назначена дистанционная литотрипсия, и доктор очень доступно объяснил все этапы лечения. На протяжении всего курса он был на связи и отвечал на все мои вопросы. Результат превзошел ожидания — процедура прошла успешно, и теперь я чувствую себя отлично. Рекомендую Хантемеряна Т.А. как грамотного и чуткого специалиста.
У меня хронический гастрит, у этого врача наблюдаюсь уже несколько лет. Денис Александрович — внимательный и спокойный доктор. Всегда подробно объясняет результаты обследований и даёт понятные, действенные рекомендации. Благодаря ему обострения стали случаться гораздо реже, состояние под контролем. Считаю его одним из лучших эндоскопистов, к которым я обращался.
Очень понравилось отношение Валентины Александровны. Добрая, внимательная, располагает к себе. Делала УЗИ почек — всё показала, рассказала. Результаты потом перепроверила у другого специалиста — полное совпадение. Спасибо за качественную диагностику!
Наталья Алексеевна — профессионал с большой буквы. Делала УЗИ лимфатических узлов — очень переживала, но доктор меня успокоила, всё осмотрела и чётко объяснила. Видно, что рука набита. Рекомендую тем, кто ценит своё время и хочет точный результат.
Хочу поблагодарить Елену Анатольевну за профессионализм и внимательное отношение. Результат превзошёл ожидания! Кожа стала свежей, увлажнённой, морщинки разгладились. Доктор очень аккуратно работает, почти безболезненно. Перед процедурой всё подробно объяснила, рассказала про препараты и уход после. В кабинете чисто, оборудование современное. Обязательно приду ещё и буду рекомендовать знакомым. Спасибо за красоту и комфорт!
Наталья Николаевна — грамотный кардиолог с большим опытом. Прием начался с подробного опроса, а затем она сразу провела ЭКГ, чтобы оценить работу моего сердца в данный момент. Никакой спешки, все четко и по делу. Рекомендую как отличного специалиста.
Обратился в клинику «УРО-ПРО» на 40 лет Победы с давней проблемой — рецидивирующий цистит, уже отчаялся найти толкового уролога. Попал на приём к Юрию Юрьевичу Белокопытову. Огромное спасибо за внимательное отношение, подробные объяснения и чёткий план лечения. Доктор не просто назначил лекарства, а объяснил причины, ответил на все вопросы, даже те, которые стеснялся задать. После лечения чувствую себя отлично, анализы в норме. В клинике чисто, персонал вежливый, запись вовремя. Буду рекомендовать знакомым.
Проходила у Малхаза Мамукаевича гастроскопию — очень переживала перед процедурой. Но врач оказался очень внимательным и аккуратным: всё подробно объяснил перед началом, выбрали вместе самый комфортный для меня вариант. Сама процедура прошла быстро и без сильного дискомфорта. После обследования всё подробно рассказал и дал понятные рекомендации. Видно, что врач хорошо знает свое дело. Обязательно буду рекомендовать его знакомым.
Проходила УЗИ брюшной полости у Ирины Галимовны. Диагноз, поставленный по УЗИ, полностью совпал с дальнейшими обследованиями в другом центре. К сожалению, приём показался немного скомканным — хотелось бы чуть больше пояснений по ходу дела. Но в целом специалист профессиональный, результат достоверный.
Была на приеме у Костровой Анастасии Александровны. Очень грамотный и внимательный специалист. Долго расспрашивала о жалобах, образе жизни, питании. Назначила обследование, которое помогло выявить истинную причину моих проблем. Врач спокойная, все понятно объясняет, не запугивает. Лечение назначила эффективное.