Лечение мужского бесплодия

Связана с нарушением сперматогенеза - процесса образования сперматозоидов. Снижение фертильности в этом случае объясняется дисфункцией яичек.
Патологии яичек могут возникнуть вследствие ряда заболеваний:

• Варикоцеле;
• Водянка;
• Рак яичка;
• Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
• Гормональные нарушения;
• Генетические аномалии;
• Паротит(“свинка”);
• Перенесенные вирусные инфекции, воспалительные процессы.

Секреторные формы бесплодия объясняются низкой подвижностью сперматозоидов, нарушением их строения, отсутствием достаточного количества спермы для оплодотворения.

Является вторичным, приобретенным. Чаще всего обусловлено наличием спаечных процессов после воспалительных заболеваний, операций и травм. Блокировка спермы может произойти из-за следующих причин:

• Воспаление придатков яичка;
• Врожденные аномалии развития половых органов;
• Повреждение семявыводящих путей в ходе операции на органах малого таза;
• Опухоли придатка яичника, киста;
• Ретроградная эякуляция;
• Воспаление простаты;
• Преждевременное семяизвержение;
• Эректильная дисфункция.

Проблемы с зачатием могут развиться на фоне внутренних страхов и переживаний, которые оказывают опосредованное влияние на репродуктивную систему. Стрессы, конфликты внутри семьи, подавленное состояние на подсознательном уровне “программируют” организм на бесплодие.

Возникает по причине иммунологической несовместимости партнеров - аллергии, выработки у женщин антител к сперматозоидам или компонентам спермы. Антиспермальные тела могут вырабатываться в мужском организме вследствие:

• Инфекций мочеполовой системы;
• Анатомических аномалий;
• Хронических воспалений;
• Травм и неудачных операций.

Причиной аутоиммунизации к собственным половым клеткам становится разрушение естественного барьера между кровью и семенными протоками. К попавшим в кровоток сперматозоидам вырабатываются антитела.

Эта методика предполагает использование медикаментозной терапии, физиопроцедур, соблюдение принципов здорового образа жизни. В случае с хроническими и острыми инфекциями, при заболеваниях, передающихся половым путем, гормональных сбоях она дает хорошие результаты. Мужчина проходит лабораторные и инструментальные исследования, которые позволяют выявить патологию. По результатам диагностики назначается комплексный курс терапии.

При обтурационной форме бесплодия единственной возможностью восстановления репродуктивной функции является оперативное вмешательство. Задача хирурга - восстановить участки семявыводящих протоков, которые были закупорены. Сложность операции зависит от длины участка облитерации. В зависимости от конкретной ситуации врач может принять решение о формировании нового пути для передвижения сперматозоидов или реконструкции имеющихся семявыводящих каналов. В сложных случаях два протока могут быть объединены в одну систему.

Оплодотворение осуществляется семенной жидкостью мужа или донора. При использовании спермы партнера репродуктологи подвергают ее обработке. Из предварительно собранного материала отбирают самые активные и здоровые сперматозоиды, которые с помощью катетера помещают в матку в наиболее благоприятное для этого время.

Оптимальный способ достижения беременности в ситуациях, когда у партнера есть существенные нарушения сперматогенеза,  тяжелые наследственные заболевания, или сперматозоиды в сперме вовсе отсутствуют. Яйцеклетки и сперматозоиды помещают в пробирку. Через несколько дней наблюдений отбирают оплодотворенные яйцеклетки и переносят в матку.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида - передовая технология, в ходе которой в оболочке яйцеклетки специальной иглой делают прокол, для того чтобы ввести в нее отобранные здоровые сперматозоиды.

Используется при полном отсутствии сперматозоидов. С помощью специального шприца из яичка извлекается сперма и в период овуляции помещается в матку.