Мужская урология
Гинекология
Детская эндоскопия
Кардиология
Психотерапия
Мануальная терапия
Анестезиология и реанимация
Эндокринология
Диетология
Ваш город:
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51
Университетская клиника РУДН
WhatsApp
WhatsApp
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51

Лечение грыж

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись онлайн

Лечение грыжи в клинике "УРО-ПРО"

Кто из нас не слушал о таком заболевании, как грыжа? Давайте разберемся, что это такое и что с этими грыжами делать.

В клинике "УРО-ПРО" занимаются хирургическим лечением грыж передней брюшной стенки: паховой, пупочной, белой линии живота, послеоперационной вентральной. Поэтому ниже речь пойдет именно о них.


Грыжа - это заболевание, которое характеризуется перемещением внутренних органов через «слабые места» брюшной стенки.


     
Брюшная стенка ограничивает содержимое полости живота и состоит из соединительных тканей, мышечного слоя и связок, которые окружают все внутренние органы



Паховая грыжа — грыжевое выпячивание располагается в паховой области, выше паховой складки. Различают прямые и косые паховые грыжи. Чаще встречаются у мужчин. У мужчин в паховом канале проходит семенной канатик внутри которого находится семявыносящий проток, у женщин расположена круглая связка матки. При прямых грыжевое выпячивание расположено в паховом канале, без вовлечения семенного канатика у мужчин. При косых грыжах выпячивание брюшины, формирующей грыжевой мешок, происходит непосредственно в канатик. Это происходит из-за ослабления задней стенки пахового канала.


Бедренная грыжа — выпячивание в бедренный канал через бедренное кольцо. Встречается бедренная грыжа в 4-6% от общего количества грыж. У женщин бывает в 4 раза чаще, чем у мужчин. Ранняя диагностика бедренной грыжи затруднена скудностью клинических проявлений.


Пупочная грыжа — выпячивание происходит через пупочное кольцо под кожу пупка. У мужчин встречается чаще.


Околопупочная грыжа — грыжевые ворота находятся в 1-2 см от пупка. Грыжевое выпячивание расположено в подкожной клетчатке или под кожей.


Грыжа белой линии живота — располагается по средней линии живота на любом этаже передней брюшной стенки.


Послеоперационные вентральные грыжи — грыжевые выпячивания, расположенные в местах рубцов от предшествующих операций.



Причины появления грыжи 


Грыжи возникают из-за нарушения соотношения внутрибрюшного давления и способности брюшной стенки его компенсировать. Это происходит вследствие: 

  • чрезмерными физических нагрузок, 
  • запоров, 
  • сильного кашля, 
  • ожирения.

Эти факторы могут приводить к формированию грыжи как самостоятельно, так и сочетаясь друг с другом.

Грыжи причиняет не только периодически возникающую боль, особенно при физических нагрузках, косметические дефекты но и явления диспепсии (нарушение пищеварения).


Дорогие пациенты, помните! Грыжи ОПАСНЫ осложнениями! 



Какие осложнения могут возникать при грыжах? 



  • развитие спаечного процесса в брюшной полости ( из за развития спаечного процесса грыжа может перестать вправляться). 
  • при ущемлении грыжи, нарушается кровоснабжение содержимого, что может стать причиной кишечной непроходимости, некроза и перитонита.

Указанные симптомы - неотложные состояния, при которых необходима экстренная хирургическая помощь! Экстренные хирургические вмешательства ВСЕГДА ведут к определенным рискам!

Закономерно возникает вопрос: а стоит ли рисковать? Проведение операции в плановом порядке, дает возможность провести необходимое обследование и подготовку, для снижения риска оперативного вмешательства.

Помните! Вам нужно СРОЧНО обратиться к хирургу, если у вас появились такие симптомы, как:

  •   увеличение грыжи в размерах
  •   усилилась боль
  •   повысилось уплотнение грыжи
  •   появились признаки кишечной непроходимости
  •   если вы ощущаете чрезмерную слабость и понижение давления  




Методы оперативного лечения грыж


На данный момент известно большое количество различных способов устранения грыж. Условно они разделяются на 2 группы: натяжные и ненатяжные.

Первая группа - операции, во время которых дефект передней брюшной стенки ликвидируется собственными тканями, что влечет значительное натяжение и без того ослабленных мышечно-апоневротических структур, что располагает к появлению рецидива (до 20-30% случаев).

Вторая группа - методики с использованием сетчатых трансплантатов, выполняются открытым способом и лапароскопическим. При выполнении лапароскопической герниопластики имеются определенные плюсы: операция выполняется из проколов брюшной стенки, менее травматична. Но есть и минусы: необходимость проведения под общим наркозом, чрезмерное повышение внутрибрюшного давления, что неблагоприятно сказывается на органах дыхания, не ликвидируется полость грыжевого мешка, вероятность возникновения рецидива остается на довольно высоком уровне - 20%-30%. К преимуществам открытых методов можно отнести простоту выполнения, обеспечение наилучшего доступа и, как следствие, более надежный результат. Сроки реабилитации при открытых методах составляют 1-2 дня, что существенно сказывается на восстановлении трудоспособности пациентов. Открытые безнатяжные операции при грыжах являются "золотым стандартом" в современной мировой хирургии.



Какое обследование необходимо перед операцией?


Перед операцией по устранению грыжи, пациенту необходимо пройти обследование:

  • общий анализ крови и мочи 
  • коагулограмма и биохимический анализ крови (общий и прямой билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза)
  • ЭКГ и консультация терапевта, R-графия органов грудной клетки (флюорография) 
  • определение маркеров гепатита В,С, ВИЧ, МОР 
  • группа крови и резус-фактор

При необходимости могут быть назначены дополнительные консультации смежных специалистов и методы исследования. Перед операцией, пациент обязан предупредить лечащего врача и анестезиолога об имеющихся хронических заболеваниях, о травмах, операциях, о возможной аллергической реакции на лекарственные препараты, о приеме лекарств. За 4-5 дней до операции категорически запрещено принятие алкоголя и психотропных препаратов. Последний прием пищи — накануне вечером перед операцией.



Как происходит госпитализация и операция?


Госпитализация пациента проводится за несколько часов до операции. 

Операция проводится под эпидуральной анестезией, либо под общим наркозом. Выбор метода обезболивания решает врач-анестезиолог индивидуально с каждым пациентом.  Сетчатые трансплантаты (импортного производства — ETHICON, Matopat), применяемые для пластики грыж являются не токсичными, стерильными, полностью биосовместымими.


В послеоперационном периоде проводится обязательная антибактериальная и противовоспалительная терапия и профилактика тромбообразования. Пациент находится под наблюдением лечащего врача и среднего мед персонала. Сроки нахождения в стационаре в среднем 1-2 дня, после чего пациент выписывается на амбулаторное наблюдение. Послеоперационная реабилитация составляет до 2 недель (в зависимости от размера и расположения грыжи). Решение о необходимости ношения бандажа принимается лечащим врачом.

В подготовке статьи принимал (-ла) участие

Загоров Алексей Сергеевич

Врач-хирург, колопроктолог. Общий медицинский стаж более 9 лет

Декабрь 2020
ФИО
Ср 02.12.2020
Чт 03.12.2020
Пт 04.12.2020
Сб 05.12.2020
Вс 06.12.2020
Пн 07.12.2020
Загоров А. С.
Выходной
Выходной
Выходной
Выходной
Выходной
Выходной
Нет свободного времени
Есть свободное время
Выходной
Нет данных о количестве занятых мест
Загоров Алексей Сергеевич Врач-хирург, колопроктолог. Общий медицинский стаж более 9 лет Запись онлайн

Нам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.

03.03.2020
+7-952-82XXXXX

Очень грамотный, чуткий и внимательный доктор, обращалась со своей проблемой в 3 платные клиники, толку ноль, только деньги зря тратила. Алексей Сергеевич помог мне, низкий поклон Вам, уважаемый доктор, всем советую этого специалиста. Врач от Бога!

Не нашла недостатков.

Здоровья Вам, уважаемый доктор! Считаю ошибочным мнение, что молодой врач, значит безграмотный. Алексей Сергеевич компетентный специалист, все четко и ясно объяснил, у меня не осталось вопросов. Теперь если у меня или у моих родственников будет возникать необходимость консультации хирурга, я знаю, куда обратиться. Благодарю Вас ещё раз!

16.11.2019
+7-918-65XXXXX

Шикарное отношение к клиенту.

Обратился с грыжей для консультации, очень внимательно осмотрел, дал полную информацию о проблеме, назначил плановую операцию, провёл операцию через несколько дней, через 10 дней сняли швы, все прекрасно объяснил, как восстанавливаться после операции. Большое спасибо.

Прайс-лист отделения хирургии

Наименование процедуры Стоимость, руб.  
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 1500
Извлечение клеща 1000
Вскрытие и дренирование гематомы под местной анестезией (тело и конечности) 2500
Резекция ногтевой пластины под местной анестезией (краевая) 3000
Резекция ногтевой пластины под местной анестезией (полное удаление) 6000
Вскрытие и дренирование фурункула под местной анестезией (тело и конечности) 5000
Удаление доброкачественных новобразований подкожно-жировой клетчатки: липом, атером размером до 1 см под местной анестезией (тело и конечности) 5000
Удаление доброкачественных новобразований подкожно-жировой клетчатки: липом, атером размером от 1 см до 5 см под местной анестезией (тело и конечности) 10 000
Удаление доброкачественных новобразований подкожно-жировой клетчатки: липом, атером размером до 1 см под местной анестезией (голова, шея) 7500
Удаление доброкачественных новобразований подкожно-жировой клетчатки: липом, атером размером от 1 см до 5 см под местной анестезией (голова, шея) 15 000
Удаление доброкачественных новобразований подкожно-жировой клетчатки: липом, атером размером до 1 см под местной анестезией (гинеталии, промежность, молочные железы) 10 000
Удаление доброкачественных новобразований подкожно-жировой клетчатки: липом, атером размером от 1 см до 5 см под местной анестезией (гинеталии, промежность, молочные железы) 20 000
Удаление доброкачественных новобразований кожи: кератом, кератопапилом, фибром, кожного рога, стержневого мазоля, ксантелазм, гемангиом, дермальных кист размером от 1,5 см до 5 см под местной анестезией (тело и конечности) 10 000
Удаление доброкачественных новобразований кожи: кератом, кератопапилом, фибром, кожного рога, стержневого мазоля, ксантелазм, гемангиом, дермальных кист размером от 1,5 см до 5 см под местной анестезией (голова, шея) 15 000
Удаление доброкачественных новобразований кожи: кератом, кератопапилом, фибром, кожного рога, стержневого мазоля, ксантелазм, гемангиом, дермальных кист размером от 1,5 см до 5 см под местной анестезией (гинеталии, промежность, перианальная область, молочные железы) 20 000
Удаление невуса размером от 1,5 см до 5 см без забора материала на гистологию под местной анестезией (тело и конечности) 10 000
Удаление невуса размером от 1,5 см до 5 см без забора материала на гистологию под местной анестезией (голова, шея) 15 000
Удаление невуса размером от 1,5 см до 5 см без забора материала на гистологию под местной анестезией (гинеталии, промежность, перианальная область, молочные железы) 20 000
Удаление келлоидного, послеожогового рубца под местной анастезией до 10 см (тело и конечности) 20 000
Наложение косметического шва 5000
Перевязка после хирургического вмешательства 1000
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы под контролем УЗИ (без цитологического исследования) 3700