Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем УЗИ

Стереотипы о том, что лечение геморроя – это болезненные процедуры, а реабилитация – тяжелая, остались в прошлом. В арсенале врачей несколько безоперационных методов терапии. Один из таких – дезартеризация под контролем УЗИ.

В России первым стал использовать методику хирург-проктолог, доктор медицинских наук и профессор Загрядский Е.А. в 2003 г.

Это высокотехнологический, малоинвазивный и эффективный метод борьбы с геморроем. В чем же его преимущества перед другими способами лечения? Об этом и не только вы узнаете из нашей статьи.

Преимущества методики

Врачи отдают предпочтение дезартеризации, потому что:

• Список противопоказаний небольшой;
• Риск осложнений практически нулевой;
• Реабилитационный период без болевых ощущений;
• Быстрота проведения процедуры – примерно полчаса;

• Применяют при любой стадии заболевания и при комбинированных патологиях;
• Сохраняют мягкие ткани;
• Не требует госпитализации;
• Швы рассасываются естественным образом;
• Быстрое заживление;
• УЗИ с допплером находят сосуды по пульсации крови.

Показания и противопоказания к процедуре

Дезартеризацию проводят на любой стадии геморроя. Строгое ограничение касается периода ремиссии.

Прямые показания:

• Тромбоз геморроидальных узелков;
• Неэффективное консервативное лечение;
• Рецидив после малоинвазивной операции.

Противопоказания:

• Острая форма геморроя;
• Не вправляемые узелки;
• Гнойные воспалительные процессы в прямой кишке;
• Кровотечения;
• Период беременности и грудного вскармливания.

Как подготовиться к процедуре

Окончательное решение о проведении дезартеризации принимает врач после осмотра, обследования и анализов. Пациент сдает общий анализ крови и мочи, биохимию, кровь на ВИЧ, гепатит, делает флюорографию, ЭКГ и приносит заключение терапевта о состоянии здоровья.

За неделю до процедуры прекращают прием антикоагулянтов. За сутки из рациона убирают сдобу, рис, жирную и жареную пищу, чтобы предотвратить газообразование, запоры и диарею.

Накануне вечером ставят очистительную клизму или принимают слабительные препараты.

Как проводят дезартеризацию

Для перевязывания узелков врач использует аноскоп со встроенным датчиком УЗИ и звуковым преобразователем. Аппарат распознает сосуды, а их пульсацию переводит в звуковые сигналы.

Врач получает их и точно знает месторасположение артерий в нижней части прямой кишки. Через окно аноскопа доктор перевязывает и прошивает сосуды. За одну процедуру врач прошивает 3-10 и более артерий.

После вмешательства кровь не поступает в полость геморроидальных узелков, поэтому они уменьшаются и опустошаются. Пациент перестает чувствовать дискомфорт, боль, а кровотечения прекращаются.

Специалисты «УРО-ПРО» дополнительно подтягивают узлы и фиксируют их к стенкам прямой кишки. Со временем узелки спадаются, их замещает соединительная ткань.

Период восстановления

Пациент после процедуры остается под наблюдением врачей в стационаре на 2-3 часа. В редких случаях этот срок растягивают до 2-3 дней.

Врачи рекомендуют после дезартеризации в первые сутки больше пить – не меньше двух литров воды. А из еды следует выбирать жидкие супы и нежирные бульоны. Дальнейшая диета предполагает исключение острой, жирной, соленой и жареной пищи. В приоритете – блюда с высоким содержанием клетчатки. Их в рационе должно быть 40%.

Натуральные волокна, содержащиеся в злаках, отрубях, овощах и фруктах, предупреждают запоры. При возникновении последних принимают слабительные. Использование очистительных клизм или ректальных свечей – запрещено. А лучше всего при проблемах обратиться за консультацией к врачу.

В течение месяца после процедуры запрещено употреблять спиртные напитки, курить, ходить в бани, сауны или бассейны. После похода в туалет рекомендуется промывать промежность чуть теплой водой с мылом, а от туалетной бумаги отказаться на время.

Разрешается поднимать не больше 2 кг, а остальные физические нагрузки – разумно дозировать. Врачи советуют неспешно прогуливаться и заниматься легкой зарядкой. Интимную близость отложить минимум на 14 дней.

После дезартеризации в течение месяца нельзя употреблять:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – провоцируют развитие кровотечения;
• Антикоагулянты – снижают свертываемость крови.

Любые симптомы, вызвавшие беспокойство – это повод незамедлительного обращения к врачу.

В медицинском центре «УРО-ПРО» для лечения геморроя врачи используют дезартеризацию. Под контролем УЗИ доктора лигируют артериальные сплетения. Такая методика отлично зарекомендовала себя при лечении болезни на первых двух стадиях. Если геморрой диагностировали на 3-4 стадии, узлы не только перевязывают, но и подшивают к стенке прямой кишки.

Статью проверил(-а) и прокомментировал(-а)

Крячко Андрей Анатольевич

Заведующий отделением проктологии, врач проктолог, врач высшей категории, КМН Общий медицинский стаж > 25 лет