Всемирная организация здравоохранения определяет эректильную дисфункцию как неспособность к эрекции или поддержанию ее на уровне, достаточном для совершения нормального полового акта, продолжающаяся в течение не менее 6 месяцев.
Одно из самых больших разочарований для мужчины – слабая эрекция или ее полное отсутствие. Такое состояние раньше называлось импотенцией, а теперь – эректильной дисфункцией.
Клинически эректильная дисфункция может проявляться:
- Слабой эрекцией, когда половой член невозможно ввести во влагалище;
- Ослабленной эрекцией, при которой половой член можно ввести во влагалище, но твердость недостаточна;
- Ослабленной эрекцией, которая достаточна чтобы начать половой акт, но в процессе пропадает;
- Нормальной эрекцией в начале полового акта, но ослаблением эрекции в процессе, например при перемене позы;
- Отсутствием или ослаблением утренних эрекций.
Причины эректильной дисфункции
Причин эректильной дисфункции довольно много, поэтому их принято делить на несколько групп:
- Васкулогенную (сосудистую), которая подразделяется на артериогенную и веногенную;
- Гормональную, вызванную обычно снижением уровня тестостерона;
- Нейрогенную – вследствие повреждения периферических нервов, которые управляют сосудами и чувствительностью полового члена. Нейрогенная эректильная дисфункция часто встречается при сахарном диабете, а также после удаления предстательной железы;
- Психогенную, являющуюся результатом психологической травмы или стресса.
Каждая из этих причин вмешивается в один из физиологических механизмов достижения нормальной эрекции.
Эрекция достигается при наполнении кровью пещеристых тел полового члена. Для этого должно произойти несколько событий:
- Возникнуть половое влечение за которое отвечает гормон тестостерон.
- В ответ на половое влечение нервы дают команду артериям пещеристых тел полового члена на расширение и пещеристые тела наполняются кровью. Однако кровь на этой стадии вытекает из полового члена по венам, поэтому эрекция неполная и неустойчивая.
- Пещеристые тела продолжают наполняться кровью, увеличиваются в объеме и прижимают вены полового члена к белочной оболочке. Таким образом уменьшается отток крови и достигается полноценная эрекция.
Любое нарушение этого процесса может привести к эректильной дисфункции.
Лечение импотенции
Для эффективного лечения эректильной дисфункции необходимо выявить ее точную причину. В клинике «УРО-ПРО» применяется диагностический алгоритм, основанный на рекомендациях Европейского общества урологов:
- Заполнение специального опросника МИЭФ-5. Это необходимо для точного определения симптомов;
- Исследование чувствительности нервов полового члена при помощи биотензиометра. Процедура совершенно безболезненна. Метод помогает определить нейрогенную природу импотенции;
- Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов полового члена с фармакостимуляцией. Этот метод применяется для диагностики сосудистой эректильной дисфункции. Сначала определяется кровоток в артериях и венах полового члена в состоянии покоя, затем при помощи инъекции простагландина вызывается искусственная эрекция и определяются изменения кровотока. В норме кровоток в артериях пещеристых тел полового члена (во время эрекции) должен быть не менее 35 см/сек, а кровоток в дорсальной вене полового члена – менее 3 см/сек;
- При подозрении на веногенную эректильную дисфункцию проводится компьютерная томография (кавернозография). Это исследование помогает диагностировать патологический отток крови через вены полового члена;
- Определение силы и продолжительности ночных эрекций при помощи специального аппарата;
- Определение уровня мужских половых гормонов (тестостерона и пр.).
Такой диагностический комплекс позволяет установить точную причину импотенции и подобрать наиболее эффективное лечение.
Преимущества лечения в «УРО-ПРО»
- полная конфиденциальность;
- точная диагностика;
- современное оборудование;
- новейшие методы лечения;
- высококвалифицированный персонал и врачи;
- огромный опыт;
- максимум комфорта для пациентов.
Не откладывайте лечение. Эректильная дисфункция может являться следствием более серьезного заболевания!
Симоненко Евгений Васильевич
Врач уролог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории, заведующий отделением урологии Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж > 43 года Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович
Врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории, КМН Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич
Врач уролог, врач высшей категории, Член Европейского общества по сексуальной медицине (ESSM) Общий медицинский стаж > 32 лет Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Бабушкина Елена Васильевна
Врач уролог, урогинеколог Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Черепанов Денис Анатольевич
Врач уролог-андролог, детский уролог Общий медицинский стаж > 18 лет Запись онлайн
Шульгин Роман Евгеньевич
Заведующий отделением эндоскопической урологии, врач-уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж Более 32 лет Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич
Врач уролог Общий медицинский стаж > 14 лет Запись онлайн
Гишев Айдамир Гумерович
Врач-уролог 1 категории. Общий медицинский стаж > 17 лет Запись онлайн
Есауленко Олег Юрьевич
Врач-уролог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 33 лет Запись онлайн
Султанов Константин Георгиевич
Врач-уролог Общий медицинский стаж Более 22 лет Запись онлайн
Фуркаленко Олег Иванович
Врач уролог Общий медицинский стаж > 22 года Запись онлайн
Шорников Павел Валентинович
Врач уролог, врач функциональный диагност, Врач высшей категории, КМН. Доцент кафедры урологии КубГМУ. Общий медицинский стаж 42 года Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Это был очень деликатный вопрос, который я долго не решался обсуждать даже с врачом. На консультации Тигран Анатольевич расположил к себе с первых минут: никакого осуждения, только спокойный, профессиональный разбор ситуации. Он назначил комплексное обследование и, наконец, мы нашли истинную причину проблемы, а не просто "лечили симптомы". Назначенная схема терапии дала отличный результат уже через несколько недель. Я очень благодарен доктору за его тактичность и реальную помощь. Рекомендую всем, кто столкнулся с подобной проблемой.
Хочу выразить огромную благодарность Евгению Васильевичу! Мой муж долгое время не решался обратиться к врачу, но доктор смог найти к нему подход. Он подробно и тактично объяснил причину проблемы и назначил эффективную терапию. Результат превзошёл все ожидания, и наши отношения заиграли новыми красками. Спасибо, что вернули гармонию в нашу семью!
Врач работает очень грамотно и правильно. Это единственный доктор, который решил нашу проблему. Клинику и доктора Симоненко Евгения Васильевича благодарим за помощь. Рекомендуем всем, кто хочет быть здоров и сделать правильный выбор в лечении.