Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента по Хайнц Андерсу

Данная методика относится к открытым операциям, в процессе которой создается воронка на участке лоханочно-мочеточникового сегмента, а пораженная область отсекается. Пластика такого характера назначается при достаточной длине мочеточника больного.

Из-за патологических расстройств может развиться обструкция, по причине которой нарушается свободный отток мочи, пораженный участок сдавливается, а лоханка перемещается в мочеточник.

Основным показанием к операции служит патологическое строение сосудов, которые обеспечивают кровью нижний сегмент почки, а также их примыкание к лоханочно-мочеточниковому сегменту.

По причине постоянного соприкосновения сосудов с мочеточником формируются рубцы, уменьшающие просвет.

Также данная операция может быть назначена из-за наличия таких факторов, как:

• врожденная аномалия;
• нарушения из-за травм;
• вследствие лучевой терапии;
• вследствие туберкулеза.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо устранить всевозможные инфекции мочевыделительных путей. Используя радиоизотопные методы, врач подтверждает наличие обструкции, определяет ее степень и оценивает функцию почек.

В обязательном порядке проводится УЗИ с водной нагрузкой. Если же во время обследования картина остается неясной, то для визуализации применяется уретрография. При сомнительных данных доктора выполняют пробу Витакера непосредственно во время операции. Чтобы исключить наличие такой патологии, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пациенту назначается микционная цистоуретрография.

Как проводится операция?

Перед операцией необходимо провести комплекс подготовительных мер. Для начала доктор вас осматривает и назначает необходимые анализы.

В процессе операции больной лежит на боку. Хирург делает три маленьких разреза (0,5 – 1 см) в передней стенке брюшной полости. Через отверстия, находящиеся около пупка, при помощи специальной иглы брюшина наполняется углекислым газом. С помощью специальных инструментов проводится резекция части мочеточника и лоханки. Оба конца сшиваются после того, как в мочеточник ввели катетер. На завершающем этапе специалист осуществляет дренирование шва и извлечение хирургических инструментов.

Данная методика имеет некие преимущества перед полостной операцией:

• отсутствие открытых кровотечений;
• исключено развитие инфекции;
• исключено повреждение близлежащих внутренних органов;
• исключено развитие постоперационной грыжи;
• малотравматичность;
• нет необходимости в переливании крови;
• минимальный период реабилитации — длительность пребывания в стационаре значительно сокращается по сравнению с полостной операцией.

Если пациента ничего не беспокоит, то через 3-4 дня его можно выписывать. Восстановление организма и трудовой деятельности происходит через 2-3 недели. Основной недостаток — широкий спектр противопоказаний.

Противопоказания

Операция не рекомендуется больным:

• с плохой свертываемостью крови;
• при острых инфекционных заболеваниях;
• при патологических состояниях глазного дна;
• при беременности.

Относитесь серьезно к своему здоровью и обращайтесь только к проверенным специалистам. Врачи клиники «УРО-ПРО» осуществляют урологические операции любой сложности, огромный опыт и современные технологии позволяют безопасно и эффективно избавить вас от различных недугов.

Запишитесь на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.

• Обрезание крайней плоти у мужчин
• Малые урологические операции
• Пластика уздечки
• Иссечение кисты придатка яичка
• Оперативное лечение варикоцеле
• Фаллопластика
• Протезирование полового члена
• Вазорезекция
• TVT операция при недержании мочи
• Биопсия мочевого пузыря
• Биопсия предстательной железы
• Обтурационное бесплодие
• Пластика уретры
• Имплантация искусственного сфинктера
• Имплантация протеза яичка
• Иссечение олеогранулемы с пластикой по Сапожкову-Райху
• Клиновидная резекция уретры
• Корпоропластика
• Операции при водянке яичка
• Операция Несбита
• Операция при пузырно-влагалищных свищах
• Орхиэктомия
• Орхипексия
• Субингвинальная перевязка яичковой вены
• Ревизия и дренирование органов мошонки
• Сакровагинопексия
• Лечение приапизма
• Троакарная цистостомия (эпицистостомия)
• Уретротомия
• Чрескожное дренирование и склерозирование кисты почки