Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Синонимы: орхидэктомия, орхэктомия, орхифуникулэктомия, гемикастрация, энуклеация яичка. Это хирургическое вмешательство, когда удаляется яичко слева, справа или сразу оба. Существуют заболевания, в первую очередь злокачественные новообразования, при которых нужно сильно сократить выделение тестостерона, за что как раз и отвечают данные органы.
Удаление яичек обычно показано пожилым мужчинам, но бывает необходимо и мужчинам репродуктивного возраста. Тогда перед вмешательством есть смысл пройти процедуру криозаморозки спермы для сохранения генетического материала.
Показания и противопоказания
Данные органы не являются жизнеобеспечивающими, но играют важную роль в гормональном и репродуктивном плане. Удаление чревато различными расстройствами, поэтому главное противопоказание – это любой шанс сохранить яички. Исключением является операция по смене пола, где орхоэктомия – один из этапов.
Так как это сильное, травмирующее вмешательство, принимать решение о его целесообразности должен врач, когда все возможные терапии уже были опробованы и не принесли результатов.
Показания к удалению:
- травмы тяжелой степени: размозжение, отрыв органа;
- сильные инфекции, например, туберкулезный орхит с гнойным абсцессом;
- гормонозависимый рак предстательной железы или груди;
- перекрутка яичка с последующим некрозом;
- рак яичка, мошонки;
- атрофия, вызванная разными причинами;
- смена пола.
Подготовка и ход операции
Подготовительный период ничем не отличается от классической схемы обследований при оперативном вмешательстве. Часто показаны консультации дополнительных специалистов: кардиолога, терапевта, онколога в случае злокачественной опухоли, сексолога и психиатра в случае искусственной смены пола. Если пациент болен раком яичка, то могут назначить предварительную химиотерапию. Она уменьшит опухоль, и работа хирурга станет немного легче.
Процедура проводится в среднем в течение часа под общим наркозом. Может быть односторонней (слева или справа) или двусторонней. Как правило, без особых показаний извлекают только тестикулярную ткань, а оболочку и придаток семенника оставляют. Этот вариант наиболее эстетичный и облегченный. Разрез кожи делается по мошоночному шву и может достигать 10 см. После такого вмешательства пациенту предлагается протезирование яичка.
Если рак яичка точно диагностирован, делается паховая орхоэктомия – разрез по паховой складке и удаление всего яичка, для предотвращения попадания метастаз в лимфоузлы. В таком случае дополнительно производится пластика пахового канала.
Реабилитация и осложнения
Операция не является сложной, поэтому послеоперационный период проходит стабильно и осложнений в большинстве своём не наблюдается. Первая стадия заживления проходит обычно десять дней: рану нужно обрабатывать, менять повязку, а в конце этого периода снять швы (при использовании рассасывающихся ниток они исчезнут самостоятельно). Примерно полтора месяца запрещены физические нагрузки и половая жизнь. Очень часто назначают антибиотики для предотвращения развития инфекций или воспалительных процессов. Если беспокоит боль, дополнительно назначают анальгетики. Важна правильная специальная гигиена половых органов не менее двух-трех раз за день. Запрещены бани, сауны и ванны, принимается исключительно душ.
При левой или правой орхэктомии второе яичко берет на себя все функции, поэтому не возникает гормональных нарушений или бесплодия.
К последствиям удаления яичка можно отнести:
- кровотечения;
- снижение полового влечения;
- импотенцию (чаще психического характера);
- ожирение;
- перепады настроения;
- бесплодие и увеличение риска сахарного диабета и остеопороза – при удалении обоих яичек.
Специалисты клиники «УРО-ПРО» гарантируют вам качественное вмешательство и быстрое восстановление после операции.
Запишитесь на приём прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.
В подготовке статьи принимал (-ла) участие
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог-сексолог, врач высшей категории, кмн. Общий медицинский стаж более 33 лет.
Прайс-лист отделения урология
| Наименование процедуры | Стоимость (руб.) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Урологический комплекс 45 + (аденома) для первичных пациентов | 3 700 | ||||||
| ( Консультация врача уролога, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, ПСА) | |||||||
| Урологический комплекс 45 + (аденома) для повторных пациентов: | 2 900 | ||||||
| (Консультация врача уролога, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, ПСА) | |||||||
| Консультация врача уролога - онколога | 1 500 | ||||||
| Консультация врача уролога для первичных пациентов (К.М.Н.) | 1 700 | ||||||
| Консультация врача уролога для первичных пациентов | 1 300 | ||||||
| Консультация врача уролога для повторных пациентов (К.М.Н.) | 1 500 | ||||||
| Консультация врача уролога для повторных пациентов | 1 100 | ||||||
|
Индивидуальная программа лечения с дальнейшей коррекцией |
3 000 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки) | 1 800 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с препаратами для приема внутрь (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения)** | от 300 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения воспалительных заболеваний малого таза (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) | 3 000 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения аденомы (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) | 3 000 | ||||||
| Удаление новообразований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON" | |||||||
| площадь новообразования до 2,0 см² | 5 000 | ||||||
| площадь новообразования от 2,0 до 5,0 см² | 10 000 | ||||||
| площадь новообразования от 5,0 см² | 15 000 | ||||||
| Курс лечение баланопостита | от 4 000 | ||||||
| Курс лечения негонококкового уретрита ( с инстилляцией или без инстиляции по показаниям)* | от 5 000 | ||||||
| Курс лечения воспалительных заболеваний органов малого таза* | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения не воспалительных заболеваний органов малого таза* | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения эректильной дисфункции* | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения аденомы предстательной железы* | от 8 000 | ||||||
| Курс лечения хронического цистита бактериального* | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения хронического цистита рецидивирующего* | от 20 000 | ||||||
| Исследование урофлоуметрия для урологических пациентов | 500 | ||||||
| Массаж предстательной железы № 1 | 600 | ||||||
| Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти) | |||||||
| I степень сложности | 24 000 | ||||||
| II степень сложности | 30 000 | ||||||
| III степень сложности | 36 000 | ||||||
| Операция Мармара (варикоцеле) | 30 000 | ||||||
| Операция Бергмана (водянка яичка) | 25 000 | ||||||
| Операция Несбита | 40 000 | ||||||
| Micro-TESE (микрохирургическая биопсия яичка) | 85 000 | ||||||
| TESE (открытая биопсия яичка) | 25 000 | ||||||
| Селективная денервация головки полового члена | 40 000 | ||||||
| Френулопластика (пластика уздечки полового члена) | 8 000 | ||||||
| Хирургическое лечение недержания мочи методом TVT (без стоимости TVT) | 32 500 | ||||||
| Хирургическое лечение цистоцеле методом TVT (без стоимости TVT) | 38 000 | ||||||
| Удаление полипа уретры | 25 000 | ||||||
| Иссечение парауретральной кисты | 20 000 | ||||||
| Протезирование яичка (без стоимости протеза) | 25 000 | ||||||
| Лигаментотомия | 40 000 | ||||||
| Лигирование поверхностной дорсальной вены | 25 000 | ||||||
| Орхиэктомия односторонняя | 20 000 | ||||||
| Орхиэктомия двусторонняя | 30 000 | ||||||
| Двухсторонняя вазорезекция | 20 000 | ||||||
| Удаление атеромы мошонки | 5 000 | ||||||
| Сперматоцелэктомия (иссечение кисты придатка яичка ) | 20 000 | ||||||
| Меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры) | 12 000 | ||||||
| Протезирование сигментарными протезами по кругу | 40 000 | ||||||
| Видеоцистоскопия | 9 500 | ||||||
| Цистоскопия (для женщин) | 7 000 | ||||||
| Цистоскопия (для мужчин) | 9 000 | ||||||
| Диагностическая биопсия (без стоимости исследования) | 7 000 | ||||||
| Эндоскопическое введение ботулотоксина в мочевой пузырь (без стоимости препарата) | 15 200 | ||||||
| Трансректальная полифокальная биопсия предстательной железы (под наркозом, с контролем УЗИ, с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием) | 19 000 | ||||||
| Снятие и обработка швов | 1 200 | ||||||
| Пребывание в дневном стационаре | 1 500 | ||||||
| Установка катетера Фолея | 1 200 | ||||||
| Установление стента внутреннего дренирования | 12 000 | ||||||
| Удаление стента внутреннего дренирования | 8 000 | ||||||
| Троакарная эпицистостомия | 15 000 | ||||||
| Лечение миофасциального синдрома | |||||||
| Инъекция ботулотоксина до 100 ЕД (без стоимости препарата) | 250 | ||||||
| Инъекция ботулотоксина свыше 100 ЕД до 200 ЕД (без стоимости препарата) | 200 | ||||||
| Инъекция ботулотоксина свыше 200 ЕД (без стоимости препарата) | 180 | ||||||
| Блокада семенного канатика | 6 000 | ||||||
| Гидробужирование мочевого пузыря | 9 000 | ||||||
| Индивидуальный поддерживающий курс миостимуляции мышц тазового дна | 4 000 | ||||||
| Индивидуальный поддерживающий курс тибиальной нейромодуляциии | 4 000 | ||||||
| Ботулинотерапия мышц тазового дна за 1 тригер (без стоимости препарата) | 6 000 | ||||||
| Введение противовоспалительных и антибактериальных препаратов в предстательную железу | 3 000 | ||||||
| Инстилляция мочевого пузыря без катетеризации (без стоимости препарата) | 1 000 | ||||||
| Инстилляция уретры без катетеризации (без стоимости препарата) | 1 000 | ||||||
| Процедура термотерапии на аппарате THERMEX TURAPY | 40 000 | ||||||
Прайс-лист отделения хирургической урологии*
| Наименование процедуры | Цена (руб) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| УРОЛОГИЯ | |||||||
| Оперативное лечение болезни Пейрони (искривление полового члена) | 100000 | ||||||
| Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти) | |||||||
| I степень сложности | 24 000 | ||||||
| II степень сложности | 30 000 | ||||||
| III степень сложности | 36 000 | ||||||
| Операция Мармара (варикоцеле) | 30 000 | ||||||
| Микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармар (лечение бесплодия) | 70 000 | ||||||
| Микрохирургическая варикоцелэктомия по Гольдштейну (лечение бесплодия) | 80 000 | ||||||
| Операция Бергмана (гидроцеле) | 20 000 | ||||||
| Операция Лорде (гидроцеле) | 30 000 | ||||||
| Операция Вилькенмана (гидроцеле) | 35 000 | ||||||
| Оперативное лечение преждевременного семяизвержения методом селективной денервации головки полового члена | 40 000 | ||||||
| Тотальный нейролизис (лечение преждевременного семяизвержения) | 60 000 | ||||||
| Лечение эректильной дисфункции методом иссечения глубокой дорсальной вены | 55 000 | ||||||
| Лечение эректильной дисфункции методом иссечения глубокой дорсальной вены | 55 000 | ||||||
| Протезирование яичка (без стоимости протеза) | 25 000 | ||||||
| Лигаментотомия (удлиннение полового члена) | 40 000 | ||||||
| Лигирование поверхностной дорсальной вены | 25 000 | ||||||
| Орхиэктомия односторонняя | 20 000 | ||||||
| Орхиэктомия двусторонняя | 30 000 | ||||||
| Micro-TESE (микрохирургическая биопсия яичка) | 85 000 | ||||||
| TESE (открытая биопсия яичка) | 25 000 | ||||||
| Френулопластика (пластика уздечки полового члена) | 8 000 | ||||||
| Хирургическое лечение недержания мочи методом TVT (без стоимости TVT) | 32 500 | ||||||
| Хирургическое лечение цистоцеле методом TVT (без стоимости TVT) | 38 000 | ||||||
| Фаллопротезирование 1-компонентным имплантом (без стоимости импланта ) | 50 000 | ||||||
| Установка однокомпонентного импланта (без стоимости импланта) Coloplast ригидный | 90 000 | ||||||
| Фаллопротезирование 3х-компонентным имплантом (без стоимости импланта) | 150 000 | ||||||
| Удаление новообразований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON" | |||||||
| площадь новообразования до 2,0 см² | 5 000 | ||||||
| площадь новообразования от 2,0 до 5,0 см² | 10 000 | ||||||
| площадь новообразования от 5,0 см² | 15 000 | ||||||
| Трансректальная полифокальная биопсия предстательной железы (под наркозом) | 7 800 | ||||||
| ТУР-гиперплазии предстательной железы (без стоимости наркоза, стационара, и ПИТ) | 60 000 | ||||||
| Эндоскопическое введение ботокса в мочевой пузырь (без стоимости препарата) | 15 200 | ||||||
| Операция Несбита (оперативное лечение искривления полового члена) | 40 000 | ||||||
| Двухсторонняя вазорезекция | 20 000 | ||||||
| Удаление атеромы мошонки | 5 000 | ||||||
| Цистоскопия (для женщин) | 7 000 | ||||||
| Цистоскопия (для мужчин) | 9 000 | ||||||
| Лазерная вапоризация лейкоплазии мочевого пузыря | 25 000 | ||||||
| Ботулинотерапия мышц тазового дна за 1 тригер (без ст-сти препарата) | 6 000 | ||||||
| Пункция и склерозирование кисты почки | 25 000 | ||||||
| Меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры) | 12 000 | ||||||
| Протезирование сигментарными протезами по кругу без липофилинга полового члена | 40 000 | ||||||
| Одномоментальная чрезпузырная аденомэктомия | 60 000 | ||||||
| Радикальная простатэктомия с расширенной лимфаденэктомией | 100 000 | ||||||
| Цистолитотрипсия (дробление камня в мочевом пузыре) | 15 000 | ||||||
| Сперматоцелэктомия (иссечение кисты придатка яичка) | 20 000 | ||||||
| Уретероскопия | 12 000 | ||||||
| Уретероскопия+контактная литотрипсия | 20 000 | ||||||
| Уретероскопия+контактная литотрипсия с катетеризацией | 29 000 | ||||||
| Установление стента внутреннего дренирования | 12 000 | ||||||
| Удаление стента внутреннего дренирования | 8 000 | ||||||
| Нефроуретерэктомия с расширенной лимфаденэктомией | 100 000 | ||||||
| Нефроуретерэктомия с расширенной лимфаденэктомией (эндовидеохирургический доступ) | 150 000 | ||||||
| Резекция почки с расширенной лимфаденэктомией | 100 000 | ||||||
| Перкутанная нефролитолапаксия камня в почке в зависимости от размера: | |||||||
| Камень до 5 мм | 50 000 | ||||||
| Камень свыше 5мм | 65 000 | ||||||
| Коралловый камень | 100 000 | ||||||
| Лапароскопическая нефропексия | 60 000 | ||||||
| Удаление полипа уретры | 25 000 | ||||||
| Иссечение парауретральной кисты | 30 000 | ||||||
| Лапароскопическое иссечение кисты почки | 40 000 | ||||||
| Уретропластика с использованием лоскута | 120 000 | ||||||
| Бужирование уретры | 1 500 | ||||||
| Увеличение полового члена методом липофиллинга | 40 000 | ||||||
| Установка искусственного сфинктера Coloplast | 200 000 | ||||||
| Иссечение дивертикула мочевого пузыря 1ст сложности (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре, ПГИ) | 35 000 | ||||||
| Иссечение сперматоцеле (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре) | 18 000 | ||||||
| Лапароскопическая резекция почки (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре, ПГИ) | 35 000 | ||||||
| Нефрэктомия (удаление почки) (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре) | 40 000 | ||||||
| Нефрэктомия (удаление почки) (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре) | 40 000 | ||||||
| Низведение яичка, орхопексия (без стоимости анестезии, пребывания в стационаре) | 20 000 | ||||||
| Пиелолитотомия, нефролитотомия (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре) | 50 000 | ||||||
| Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при гидронефрозе (эндовидеохирургический доступ) (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре, ПГИ) | 80 000 | ||||||
| Пластика уретры (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре, ПГИ) | 80 000 | ||||||
| Стентирование уретры (без учета стоимости стента) | 30 000 | ||||||
| Пластика уретры с анастомозом конец в конец (без учета стоимости наркоза, пребывания в стационаре, ПГИ) | 50 000 | ||||||
| Пластика урогенитального свища | 80 000 | ||||||
| Оперативное лечение болезни Пейрони (графтинг) (искривление полового члена) | 130 000 | ||||||
| Удаление олеогранулемы полового члена | 24 000 | ||||||
| Удаление олеогранулемы полового члена с пластикой кожи мошонки (одноэтапно) | 70 000 | ||||||
| Уретеролитотомия в верхней трети мочеточника | 50 000 | ||||||
| Уретеролитотомия в верхней трети мочеточника (эндовидеохирургическая) | 75 000 | ||||||
| Уретеролитотомия в верхней трети мочеточника (эндовидеохирургическая) | 75 000 | ||||||
| Лапароскопическая пластика ЛМС | 100 000 | ||||||
| Динамическое наблюдение пациентов с помощью регистратора пенильных тумесценций Адроскан с пребыванием в стационаре | 4 500 | ||||||
| Динамическое наблюдение пациентов с помощью регистратора пенильных тумесценций Адроскан с пребыванием в стационаре | 4 500 | ||||||
| Лапароскопическая нефрэктотомия (без стоимости наркоза, стационара и ПИТ) | |||||||
| 1ой категории сложности | 80 000 | ||||||
| 2ой категории сложности | 120 000 | ||||||
| 3ой категории сложности | 150 000 | ||||||
| Цистолитотомия | 30 000 | ||||||
| Чрескожная пункционная нефростомия (без стоимости дренажа) | 17 000 | ||||||
| Внутриоптическая уретротомия | 25 000 | ||||||
| Операция при гипоспогии по категориям: | |||||||
| 1ой категории сложности | 50 000 | ||||||
| 2ой категории сложности | 75 000 | ||||||
| 3ой категории сложности | 90 000 | ||||||
| ТУР-биопсия мочевого пузыря (без учета гистологии) | 25 000 | ||||||
*услуга оказывается ООО "КДЦ "УРО-ПРО"
Урология для детей
| Наименование процедуры | Стоимость (руб.) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Консультация детского уролога-андролога | 2 500,00р. | ||||||
| Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти) дети с 10 лет | |||||||
| I степень сложности | 28 800,00р. | ||||||
| II степень сложности | 36 000,00р. | ||||||
| III степень сложности | 43 200,00р. | ||||||
| Операция Мармара (варикоцеле) дети с 10 лет | 36 000,00р. | ||||||
| Операция Бергмана (водянка яичка) дети с 10 лет | 30 000,00р. | ||||||
| Френулопластика (пластика уздечки полового члена) дети с 10 лет | 9 600,00р. | ||||||
| Сперматоцелэктомия (иссечение кисты придатка яичка ) дети с 10 лет | 24 000,00р. | ||||||
| Меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры) дети с 10 лет | 14 400,00р. | ||||||
| Цистоскопия (дети с 10 лет) | 10 800,00р. | ||||||
| Видеоцистоскопия (дети с 10 лет) | 11 400,00р. | ||||||
| ** Стоимость курса определяется индивидуально в зависимости от применяемой методики и индивидуального подбора дозировки | |||||||
| * Стоимость курсов лечения в отделении урологии определяется согласно индивидуального объема оказываемых услуг ( включая необходимую по показаниям физиотерапию, инъекции, процедуры, капельницы, медикаментозные препараты, контроль врачей - см. прайс-листы других отделений клиники ) | |||||||
Внимательность, эффективность.
Лучший уролог в Краснодаре. Посещал Евгения Васильевича несколько раз, доктор внимательно выслушивал, назначал необходимые анализы, а затем выписывал лечение, которое уже на следующий день давало свои результаты. Настоятельно рекомендую, настоящий профессионал своего дела.
Очень опытный врач! Сделал операцию варикоцеле, все на высшем уровне. Побольше таких врачей! Огромная благодарность! Неоднократно обращался в клинику, всегда только положительные результаты. Всем советую! Самая лучшая клиника в городе! Моему отцу требовалась сложная операция, но в этой клиники вылечили! Опытные врачи, знают своё дело. Результатом доволен!
Хочется выразить огромную признательность Михаилу Владимировичу Фаниеву за его честность и смелость! Только он один не стал выкачивать деньги, а изучив анализы и проведя собственные исследования, сказал правду - муж не может иметь детей! Мы усыновили чудесного ребёночка и сейчас счастливы! Спасибо Михаил Владимирович за вашу открытость! Вы помогли принять правильное решение и сохранить семейный бюджет!
Понравилось, что врач понимал меня с полуслова. Проецирование уверенности - это круто. Отвечал на абсолютно все вопросы. А как специалист Евгений Васильевич - топ! После операции заходил, справлялся о здоровье, шутил. Сначала показалось, что ряд услуг навязывают, но когда спросил, что и зачем, все вопросы дальнейшие отпали. Док очень приятный, посоветую друзьям.
Не понравилось, что все в бешеном ритме, для врачей понятно, что это рутина, наверное. Но в целом я задавал вопросы и получил в конечном итоге почти все ответы.
Евгений Васильевич проводил мне операцию Мармара. На первоначальной консультации успокоил, завязалась вполне живая человеческая беседа. Мне приятно было человеческое отношение, чувствовался профессионализм при объяснении сути операции, поэтому на операцию я шел спокойно, несмотря на внутренние переживания. Операция, видимо, прошла нормально, через день после операции доктор проверил, всё ли в порядке, и выписал меня, дав четкие указания. Через 10 дней пришел на снятие швов, всё уже срослось к тому моменту, весьма аккуратно. Уже прошло три недели с момента операции, чувствую себя хорошо. Евгению Васильевичу и коллективу клиники благодарен за операцию! Клиника, кстати, весьма дружелюбная, очень современная.
Поля отмеченные звездочкой *, обязательны для заполнения.
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог-сексолог, врач высшей категории, кмн. Общий медицинский стаж более 33 лет.
Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич
Врач уролог-сексолог, врач высшей категории, общий медицинский стаж более 25 лет
Запись онлайн
Симоненко Евгений Васильевич
Врач уролог-сексолог, врач высшей категории
Запись онлайн
Цирульников Владимир Андреевич
Врач уролог-сексолог, врач I категории.
Общий медицинский стаж более 14 лет
Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог первой категории, медицинский стаж более 14 лет
Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич
Врач уролог
Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович
КМН, врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории
Общий медицинский стаж более 18 лет.
Запись онлайн
Кузнецов Иван Игоревич
Врач уролог, урогинеколог. Общий медицинский стаж более 7 лет.
Запись онлайн