Компьютерная томография грудного отдела позвоночника

Описание

Компьютерный томограф – это специальный сканер, необходимый для проведения компьютерной томографии. Первые сканеры были применены в 1974 году.

Огромным преимуществом компьютерной томографии является быстрота исполнения, получения большого количества снимков с заданным шагом (обычно 2-3 мм), содержащих подробную информацию о заданной области в поперечном сечении.

Компьютерная томография в отличие от магнитно-резонансной томографии безопасна для людей, с установленными кардиостимуляторами, помпами или шунтами, поскольку проведения этого исследования не повлияет на настройки устройства.

Грудной отдел позвоночника

Позвоночник выполняет несколько основных функций в организме, которые включают в себя:

• защиту спинного мозга и разветвляющихся спинномозговых нервов,
• поддержку грудной клетки и брюшной полости,
• обеспечение гибкости и подвижности тела.

Грудная область содержит 12 позвонков, обозначаемых T1-T12. Межпозвоночные диски вместе с пластинками, ножками и суставными отростками соседних позвонков создают пространство, через которое выходят спинномозговые нервы.

Типичные позвонки состоят из тела позвонка, позвоночной дуги, а также семи отростков. Тело позвонка принимает на себя большую часть силы, приходящейся на позвонки. Позвонок содержит четыре суставных отростка, два верхних и два нижних, которые соприкасаются с нижними и верхними суставными отростками соседних позвонков соответственно.
Примерно 90% всех травм позвоночника связаны с грудопоясничной областью (T10-L2), 50% из которых могут быть нестабильными и приводить к неврологическому дефициту.

Грудной отдел позвоночника имеет относительно узкий позвоночный канал, что предрасполагает его к повреждению спинного мозга и неврологическому дефициту. Требуется большее количество энергии (сила травмы) для образования переломов и вывихов.

Какие патологии позволяет визуализировать компьютерная томография грудного отдела позвоночника?

1. Остеоартрит. Это наиболее распространенная форма артрита, которая часто поражает позвоночник. Прогрессирующий остеоартрит может привести к гиперэкстензии (переразгибания) шейного отдела позвоночника и сдавливанию спинномозговых нервов, вызывая боль.

2. Остеопороз. С течением времени у людей происходит прогрессирующие дегенеративные изменения в костных тканях и деминерализация костей. Согласно современным рекомендация необходимо проводить скрининг на остеопороз у всех женщин в возрасте 65 лет и старше, а также у молодых женщин с повышенными факторами риска (нарушение работы женских половых гормонов, синдром поликистозных яичников). Тяжелый остеопороз увеличивает риск развития компрессионного перелома позвонка.

3. Серонегативные спондилоартропатии – это заболевания позвоночного столба, которые обычно связаны с отсутствием сывороточных ревматоидного артрита при наличии маркеров болезни Бехтерева (HLA-B27). Заболевания включают анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, псориатический артрит, ювенильный идиопатический артрит и спондилоартрит, связанный с воспалительным заболеванием кишечника.

4. Травма спинного мозга: Травма позвоночного столба может привести к повреждению спинного мозга с серьезными последствиями, такими как параплегия.

5. Грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночные диски действуют как амортизаторы для снятия нагрузки и расслабления. Со временем или при травме диски могут разорваться по периферии вдоль фиброзного кольца, что приведет к грыже внутреннего пульпозного ядра. Это может вызвать симптомы боли, онемения, слабости и снижения рефлексов.

6. Туберкулезный спондилит также известен как болезнь Потта. Это остеомиелит тел позвонков, вызванный прогрессирующим туберкулезом. Симптомы могут включать слабость нижних конечностей, кифоз, боли в спине, лихорадку и потерю веса.

7. Различные варианты искривления позвоночника (кифоз, лордоз). Кифоз характеризуется увеличенным передним искривлением (сгибание) грудного отдела позвоночника. Лордоз связан с увеличенным искривлением поясницы (разгибание).

Особенности в клинике

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,
• минимальный объем лучевой нагрузки,
• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,
• возможность быстрого получения результатов исследования,
• быстрое проведение диагностической процедуры.

В нашей клинике осуществляется компьютерная томография всех областей организма человека, за исключением проведения КТ зубов.

Показания

• травма позвоночников,
• грыжи межпозвоночные,
• дегенеративные заболевания позвоночника и подозрение на них (остеопороз, спондилоартропатии),
• травма ныряльщика,
• хронический остеомиелит,
• опухоли костей,
• отсутствие консолидации перелома,
• подозрение на вертеброгенную радикулопатию,
• выявление внутрисуставных инородных тел,
• подозрение на остеонекроз грудного отдела позвоночника.

Как происходит исследование

В клинике «УРО-ПРО» с помощью томографа фирмы Philips проводится компьютерная томография. Как и другие томографы, он имеет арку или портал, внутри которого находится рентгеновская трубка. Для проведения исследования пациент ложится на специальный стол и должен неподвижно лежать, пока проходит исследование.

В процессе диагностического визуализирующего исследования происходит постепенное перемещение аппарата в области грудного отдела позвоночника. В этот момент регистрируются срезы в поперечной плоскости, данные передаются и собираются компьютером в виде поперечных сечений исследуемой области и окружающих тканей.

Результаты компьютерной томографии грудного отдела

Проведение компьютерной томографии данной области позволяет получить информацию о строение костных структур и наличие изменений в них, выявить опухолевые поражения и наличие зон снижения костной плотности, а также выявить наличие грыж.

Результаты обследования с помощью визуализирующего исследования не являются клиническим диагнозом. Они необходимы для получения подробной информации лечащему врачу о состоянии грудного отдела позвоночника и ближайших тканей. На основании полученных данных специалисты могут правильно подобрать лечение и скорректировать тактику лечения, а также определиться с возможным оперативным лечением.

Осложнения

Компьютерная томография основана на действие рентгеновского излучения, которое может потенциально нанести вред биологическим тканям, однако доза излучения не является высокой. Польза проведения данного визуализирующего исследования для пациента перевешивает риск облучения и остается основой клинической диагностики заболевания.

Подготовка к проведению диагностической процедуры

При проведении компьютерной томографии грудного отдела позвоночника не требуется специальная подготовка.

Запись

Рекомендуется проведение компьютерной томографии грудного отдела позвоночника при наличии болей в спине, радикулопатии, после травм позвоночника, при подозрении на дегенеративные заболевания позвоночника.

В клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение КТ грудного отдела позвоночника по записи. Заключения проведенного исследования выдаются пациентам в кратчайшие сроки.