Компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография – это метод визуализации позвоночника, окружающих тканей с помощью рентгеновского излучения. Он основан на применении компьютерного томографа и способности рентгеновских лучей проходить через ткани человека различной плотности.
Чаще всего проводится обследование позвоночника пациента с помощью компьютерной томографии для визуализации скрытых и сложных переломов, в качестве предоперационной подготовки, при подозрении на остеомиелит, выявлении свободных внутрисуставных инородных тел, для диагностики опухолей костей, при подозрении на остеонекроз, остеопороз, разряжение костной ткани позвоночника.

Компьютерная томография позволяет лучше визуализировать костные ткани, чем МРТ. Она легче переносится людям с клаустрофобией.

После проведения данного исследования благодаря современным технологиям возможно проведение трехмерной реконструкции позвоночника человека и детальной оценки костных структур. Толщина среза при проведении сканирования составляет 1 мм.

Позвоночник

Позвоночный столб состоит из 33 позвонков. Слово "позвонок" происходит от латинского слова, означающего “сустав или сочленение", или от слова "vertere", означающего "поворачивать”. Позвоночный столб состоит из позвонков, соединенных сочленениями, которые не только защищают спинной мозг, но и обеспечивают осевую нагрузку и поддержку конечностей.

У человека позвоночник состоит из нескольких отделов, которые включают в себя 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых позвонков. Вместе с черепом, ребрами и грудиной эти позвонки составляют осевую скелетную систему.

Компьютерная томография позвоночника является важным инструментом в диагностике патологий позвонков. Она позволяет выявить следующие изменения:

1. Переломы различных отделов позвоночного столба. Переломы позвонков возникают в следствие неправильной осевой нагрузки с вращательным компонентом или без него, или дистракции, вывиха при травме, остеопорозе, инфекции, метастазах или других заболеваниях костей. К двум основным причинам относится: остеопороз и травма. Травма является второй по распространенности причиной перелома позвоночника, а дорожно-транспортные происшествия являются причиной номер один повреждения спинного мозга.

2. Остеопороз позвоночника. Остеопороз — это дегенеративный путь, возникающий в результате чрезмерной резорбции кости или неадекватного формирования новой кости и приводящий к снижению плотности кости. В результате происходит снижение плотности, ослабления структуры и архитектуры костной ткани позвоночников. По различным данным и оценкам, более 200 миллионов человек страдают остеопорозом. Важным является не только разряжение костной ткани позвонков, а наличие риска компрессионного перелома позвоночника. Компрессионные переломы позвонков поражают более 1,5 миллионов человек ежегодно. Из них 10 случаев на 1000 женщин и 5 случаев на 1000 мужчин. Компрессионные переломы позвоночника приводят к хронической и острой боли в области позвоночника, снижению качества жизни, повышенному риску падений и переломов. Наиболее распространенные уровни компрессионных переломов, вызванных остеопорозом, находятся в грудопоясничном соединении T11-L2.

3. Грыжа межпозвоночного диска. Между позвонками в норме существуют специфические амортизаторы, которые называются межпозвоночными дисками. При травме или с течением времени они могут разорваться, что приводит к образованию грыжи пульпозного ядра. У людей, имеющих грыжи межпозвоночного диска, есть боли в позвоночнике, снижение чувствительности, может быть онемение, снижение рефлексов.

4. Остеоартрит. При прогрессировании остеоартрита позвоночника происходит увеличение подвижности или гиперэкстензии различных отделов (чаще поясничный отдел), что сопровождается болевым синдромом.

5. Травма позвоночника. В результате высокоэнергетической травмы, дорожно-транспортного происшествия может произойти перелом различных отделов позвоночника. Наиболее опасны переломы шейного отдела.
Высока роль данного метода визуализации для диагностики дегенеративных заболеваний позвоночника (спондилопатии, болезнь Бехтерева) благодаря большому пространственному разрешению и способности отображать костные компоненты.

Особенности в клинике

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,
• минимальный объем лучевой нагрузки,
• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,
• возможность быстрого получения результатов исследования,
• быстрое проведение диагностической процедуры.

Аппаратура не является самым важным в диагностики заболеваний с помощью рентгеновских лучей. Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

Показания

• травма позвоночника,
• подозрение на опухоль костной ткани,
• диагностика остеопороза позвоночника,
• травма ныряльщика,
• подготовка к оперативному лечению на позвоночнике,
• дегенеративные заболевания позвоночника (спондилоартропатии, болезнь Бехтерева),
• отсутствие положительного эффекта при лечении переломов позвоночников,
• хронический остеомиелит,
• болевой синдром в области позвоночника,
• подозрение на вертеброгенную радикулопатию,
• межпозвоночные грыжи.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии позвоночника нет. Проведение данного исследования технически возможно при массе тела пациента менее 110 кг.

Как происходит исследование компьютерной томографии позвоночника?

Перед исследованием пациенту не требуется специальная подготовка. В назначенный день нужно прийти в международную клинику «УРО-ПРО». Перед исследованием пациента укладывают на специальный стол. Во время исследования в течение нескольких минут нужно неподвижно лежать.

Компьютерная томография — это процесс создания двумерных изображений из трехмерной (3D) анатомии с использованием математической техники, называемой реконструкцией. Компьютерный томограф состоит из поглощателей, детекторов и рентгеновской трубки, которая вращается вокруг пациента. Когда рентгеновское излучение проходит через пациента, оно ослабляется анатомической структурой, через которую оно проходит.

Различия в ослаблении помогают дифференцировать структуры. Обычная рентгенография использует пленочно-экранную систему в качестве основного приемника изображения для сбора рентгеновского излучения. Процесс компьютерной томографии отличается тем, что он собирает ослабленную энергию фотонов и преобразует ее в электрический сигнал, который затем преобразуется в цифровой сигнал для компьютерной реконструкции.

Результаты исследования

Проведение исследования позволяет точно и детально оценить изменения в позвоночнике. Важным моментом является, что результат данного метода визуализации не является клиническим диагнозом. Он нужен для получения информации об анатомическом строении и наличие патологии позвоночника пациента. При получении данных исследования лечащий врач может заподозрить заболевание и начать необходимое лечение.

Существуют ли осложнения диагностического исследования?

Компьютерная томография основана на способности рентгеновского излучения проходить через ткани человека. При проведении одного исследования с помощью данного метода визуализации доза равна полученному излучению в природе в течении нескольких месяцев.

Польза исследования для пациента перевешивает риск радиации. Технологические достижения в области компьютерной томографии значительно улучшили возможность помощи пациентам, сделав ее более эффективной и безопасной.

Запись

Компьютерная томография позвоночника является одним из основных инструментов для визуализации патологии позвоночника.

В медицинской клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение компьютерной томографии позвоночника по записи. Результаты исследования выдаются пациентам в короткие сроки.