Мужская урология
Гинекология
Детская эндоскопия
Кардиология
Психотерапия
Мануальная терапия
Анестезиология и реанимация
Эндокринология
Диетология
Ваш город:
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51
Университетская клиника РУДН
WhatsApp
WhatsApp
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51

Проблемы с мочеиспусканием у женщин

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись онлайн
19 лет опыта

19 лет опыта

289.780 пациенток

289.780 пациенток

5 филиалов

5 филиалов

Основными проблемами с мочеиспусканием у женщин являются:

  • Частое мочеиспускание (поллакиурия)

  • Ночное мочеиспускание (ноктурия)

  • Болезненное мочеиспускание (дизурия)

  • Затрудненное мочеиспускание (странгурия)

  • Недержание мочи при напряжении (стрессовая инконтиненция)

  • Внезапное мочеиспускание (ургентное недержание мочи)

  • Недержание мочи вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия)

Частое мочеиспускание у женщин может быть результатом различных заболеваний:

  • Острый или хронический цистит

  • Гиперактивный мочевой пузырь

  • Мочекаменная болезнь (камни нижней трети мочеточника или мочевого пузыря)

  • Нейрогенный мочевой пузырь (при травме спинного мозга, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона или после инсульта)

Частое мочеиспускание без боли обычно является симптомом гиперактивного мочевого пузыря – хотя многие считают, что это цистит. Прежде, чем говорить об этом заболевании, давайте выясним – что именно считать частым мочеиспусканием. С одной стороны, есть определение Европейского общества урологов: более 8 раз в сутки и/или более 1 раза за ночь. С другой стороны, кол-во мочеиспусканий в сутки зависит от питьевого режима: сколько жидкости и какой именно жидкости употребляет женщина.

Чай и кофе обладают мочегонным действием. Кроме того, некоторые лекарства также обладают мочегонным эффектом.

Поэтому, гиперактивным мочевым пузырем считается частое безболезненное мочеиспускание небольшими порциями при отсутствии признаков инфекции в анализе мочи.

Частое ночное мочеиспускание небольшими порциями (ноктурия) также может быть симптомом гиперактивного мочевого пузыря.

Для диагностики причин частого мочеиспускания используются:

  • Дневник мочеиспускания

  • Общий анализ мочи

  • Посев мочи на микрофлору

  • УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

  • Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование

  • Цистоскопия
Если диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» подтверждается, существуют различные методы лечения:

  • Медикаментозная терапия

  • Тибиальная нейромодуляция

  • Инъекции БОТОКСа в мышцу мочевого пузыря (детрузор)

Боли при мочеиспускании у женщин также обусловлены различными причинами. 

Острый цистит

  • Острый или хронический уретрит

  • Спазм сфинктера уретры

  • Мочекаменная болезнь

Для диагностики причин болезненного мочеиспускания используются:

  • Дневник мочеиспускания

  • Общий анализ мочи

  • Посев мочи на микрофлору

  • Мазок из уретры

  • Анализ на ИППП методом ПЦР

  • УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

  • Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование

  • Цистоскопия

Лечение болей при мочеиспускании у женщин зависит от выявленного заболевания.

Затрудненное мочеиспускание у женщин (странгурия) встречается достаточно редко (в отличие от мужчин) и может быть вызвано стриктурой (сужением) мочеиспускательного канала или нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря.

Для диагностики затрудненного мочеиспускания у женщин применяются такие методы, как:

  • УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

  • Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование

  • Цистоуретроскопия

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин также зависит от выставленного диагноза:

  • В случае стриктуры уретры – хирургическое лечение

  • При выявленной нейромышечной дисфункции мочевого пузыря (т.н. детрузорно-сфинктерной диссинергии – когда сфинктер уретры не расслабляется при мочеиспускании) определенную эффективность продемонстрировали инъекции БОТОКСа в сфинктер уретры. Такая инъекция помогает снизит тонус сфинктера и мочеиспускание улучшается.

Симптомами недержания мочи при напряжении у женщин (стрессовая инконтиненция) являются потеря мочи при кашле, смехе, ходьбе, физической нагрузке. Недержание мочи при напряжении развивается при разрушении связки, поддерживающей уретру. Это может произойти вследствие снижения уровня женских гормонов после менопаузы, как последствие сложных родов или в результате тяжелых физических нагрузок.

Для диагностики недержания мочи у женщин применяется:

  • Дневник мочеиспускания

  • Тест с взвешиванием прокладки до и после физических упражнений

  • Кашлевая проба (кашель с наполненным мочевым пузырем)

  • Общий анализ мочи

  • Посев мочи на микрофлору

  • УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

  • Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование

  • Цистоскопия 

При подтверждении диагноза: «Недержание мочи при напряжении» возможно лечение консервативными и оперативными методами.

Консервативные методы:

  • Экстракорпоральная магнитная стимуляция мышц малого таза

  • Тренировка мышц тазового дна методом биологической обратной связи

Важно знать, что не существует лекарств для лечения недержания мочи при напряжении.

Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении у женщин, на сегодняшний день основано на хорошо отработанной т.н. слинговой уретропексии (TVT, TVT-O). Операция длится около 15 минут и производится через небольшой (1,5 – 2 см) разрез на передней стенке влагалища. Во время операции TVT-O разрушенная связка, поддерживающая уретру, заменяется синтетическим имплантом. В ММЦ «УРО-ПРО» применяются только ультрасовременные импланты французского производства. На следующий день после операции пациентка отправляется домой. Однако необходимо ограничить физические нагрузки в течение 2-х месяцев после операции, иначе имплант может прижиться неправильно.

В настоящее время большинство проблем с мочеиспусканием у женщин хорошо поддается лечению, существует достаточное количество эффективных и безопасных методов. Отделение урогинекологии (женской урологии) ММЦ «УРО-ПРО» работает в содружестве с клиникой “Axium” (Франция, Экс-ан-Прованс) под руководством профессора Эрика Ботрана, поэтому мы активно внедряем в нашу клиническую практику все новые методы диагностики и лечения.


В подготовке статьи принимал (-ла) участие

Миркин Яков Борисович

Зав. отд. урогинекологии и нейроурологии, врач уролог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 20 лет

Октябрь 2020
ФИО
Пт 23.10.2020
Сб 24.10.2020
Вс 25.10.2020
Пн 26.10.2020
Вт 27.10.2020
Ср 28.10.2020
Бабушкина Е. В.
Свободное время (2)
14:00 14:40 15:00 15:40 16:00 16:40 17:00 17:30 18:00 18:10 18:40 19:00 19:10 19:30
14:00 > 19:30
Выходной
Выходной
Свободное время (4)
14:00 14:30 15:00 15:10 15:30 16:00 16:10 16:30 17:00 17:30 17:40 18:00 18:30 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (0)
08:00 08:20 08:40 09:00 09:40 10:00 11:00 11:40 12:00 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (4)
08:00 08:20 08:50 09:00 09:20 10:00 10:20 11:00 11:20 12:00 12:20 12:30 12:50 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Белокопытов Ю. Ю.
Выходной
Выходной
Выходной
Свободное время (5)
14:00 15:00 15:40 16:00 16:20 16:40 17:00 17:20 17:40 18:00 18:40 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (4)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (3)
14:00 14:40 15:00 15:20 16:00 17:00 18:00 19:00
14:00 > 19:00
Калашян Э. В.
Свободное время (13)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:40 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Выходной
Выходной
Выходной
Выходной
Выходной
Киселев Е. А.
Свободное время (0)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (0)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (0)
09:00 09:40 10:20 11:00 11:40 12:20 13:00 13:40 14:20 15:00 15:40 16:20
09:00 > 16:20
Свободное время (0)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (4)
14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 18:00 18:40 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (4)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Кузнецов И. И.
Свободное время (8)
08:00 08:40 09:00 09:20 10:00 10:40 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:30 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Выходной
Выходной
Свободное время (16)
08:00 08:20 08:40 09:00 09:20 09:40 10:00 10:20 10:30 10:40 11:00 11:10 11:20 11:40 11:50 12:00 12:20 12:30 12:40 13:00 13:10 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (9)
14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 17:30 18:00 18:40 19:20 19:30
14:00 > 19:30
Свободное время (16)
08:00 08:20 08:40 09:00 09:20 09:40 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:40 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Орлов А. Н.
Свободное время (2)
08:00 08:30 09:00 09:30 10:00 11:00 12:00 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (1)
08:00 09:00 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 13:00
08:00 > 13:00
Выходной
Свободное время (9)
08:00 08:20 09:00 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 18:00 19:00 19:30
08:00 > 19:30
Свободное время (16)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 11:00 11:20 12:00 12:20 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00
08:00 > 19:00
Выходной
Симоненко Е. В.
Свободное время (14)
08:00 08:10 08:40 09:00 09:20 09:40 10:00 10:20 10:40 10:50 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:40 13:00 13:20 13:30 13:40 14:00 14:10 14:20 14:40 14:50 15:00 15:20
08:00 > 15:20
Свободное время (14)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:30 10:40 11:00 11:10 11:20 11:30 11:50 12:00 12:10 12:30 12:40 12:50 13:10 13:20 13:30 13:50 14:00 14:10 14:30 14:40 14:50 15:10 15:20 15:50
08:00 > 15:50
Выходной
Свободное время (19)
08:00 08:20 08:40 09:00 09:20 09:40 09:50 10:00 10:30 10:40 11:00 11:10 11:20 11:40 12:00 12:20 12:40 13:00 13:10 13:20 13:40 13:50 14:00 14:20 14:30 14:40 15:00 15:10 15:20
08:00 > 15:20
Свободное время (5)
14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 18:00 18:40 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (19)
08:00 08:30 08:40 09:00 09:20 09:40 10:00 10:10 10:20 10:40 10:50 11:00 11:20 11:30 11:40 12:00 12:10 12:20 12:40 12:50 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Хантемерян Т. А.
Свободное время (3)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:40 18:00 18:40 19:00 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (6)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 16:40 17:00 17:20 17:30 17:40 17:50 18:00 18:20 19:00 19:10
14:00 > 19:10
Выходной
Выходной
Свободное время (1)
08:00 08:20 08:50 09:00 10:00 11:00 12:00 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (7)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 19:00
14:00 > 19:00
Цирульников В. А.
Свободное время (9)
14:00 14:40 15:00 15:20 16:00 16:40 17:00 17:20 18:00 18:40 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (16)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 12:00 12:30 12:40 12:50 13:10 13:20 13:50 14:00 14:30 14:40 15:10 15:20
08:00 > 15:20
Выходной
Свободное время (12)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20 14:00 14:40 15:20
08:00 > 15:20
Свободное время (12)
12:00 12:40 13:20 14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 18:00 18:40 19:00 19:20
12:00 > 19:20
Свободное время (12)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:00 13:20 14:00 14:40 15:20
08:00 > 15:20
Нет свободного времени
Есть свободное время
Выходной
Нет данных о количестве занятых мест

Нам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.

Ульянова Яна

Посещаю данную клинику с августа 2018 года. Обратилась за помощью с такой проблемой как хронический цистит. Меня направили к Бабушкиной Елене и с тех пор моя жизнь изменилась! Уже как год обострения не появляются и самочувствие улучшилось в разы!!!

Также имея проблему по гинекологии, такую как эндометриоз, обратилась в этой же клинике к врачу Бережной Алесе!!! И с ней тоже результат не заставил себя ждать! Уже планирую беременность =)

Поэтому выражаю данной клинике огромную благодарность за подбор такого качественного квалифицированного врачебного состава. И конечно вам, Бережная Алеся и Бабушкина Елена! Вы огромные молодцы! Помогаете молодым девушкам эффективно бороться с недугами.

С уважением, Ульянова Яна

Прайс-лист отделения урологии

Наименование процедуры Стоимость, руб.  
Урологический комплекс 45 + (аденома) для первичных пациентов 3700
( Консультация врача уролога, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, ПСА)
Урологический комплекс 45 + (аденома) для повторных пациентов: 2900
(Консультация врача уролога, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, ПСА)
Консультация врача уролога - онколога 1500
Консультация врача уролога для первичных пациентов (К.М.Н.) 1700
Консультация врача уролога для первичных пациентов 1300
Консультация врача уролога для повторных пациентов (К.М.Н.) 1500
Консультация врача уролога для повторных пациентов 1100
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки) 1800
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки с использованием автоинъектора) 6800
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с препаратами для приема внутрь (подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) от 300
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения воспалительных заболеваний малого таза (подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) 3000
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения аденомы (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) 3000
Удаление образований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON"
до 2,0 см² 5000
площадь поражения от 2,0 до 5,0 см² 10 000
площадь поражения от 5,0 см² 15 000
Курс лечение баланопостита от 4 000
Курс лечения негонококкового уретрита ( с инстилляцией или без инстиляции по показаниям) от 5 000
Курс лечения воспалительных заболеваний органов малого таза от 10 000
Курс лечения не воспалительных заболеваний органов малого таза от 10 000
Курс лечения эректильной дисфункции от 10 000
Курс лечения аденомы предстательной железы от 8 000
Курс лечения хронического цистита бактериального от 10 000
Курс лечения хронического цистита рецидивирующего от 20 000
Исследование урофлоуметрия для урологических пациентов 500
Массаж предстательной железы № 1 600
Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти)
I степень сложности 24 000  
II степень сложности 30 000  
III степень сложности 36 000  
Операция Мармара (варикоцеле) 30 000  
Операция Бергмана (водянка яичка) 20 000  
Операция Несбита 45 000  
Micro-TESE (микрохирургическая биопсия яичка) 85 000  
TESE (открытая биопсия яичка) 25 000  
Селективная денервация головки полового члена 40 000
Френулопластика (пластика уздечки полового члена) 8000
Хирургическое лечение недержания мочи методом TVT (без стоимости TVT) 32 500  
Хирургическое лечение цистоцеле методом TVT (без стоимости TVT) 38 000
Удаление полипа уретры 25 000  
Иссечение парауретральной кисты 30 000  
Протезирование яичка (без стоимости протеза) 25 000  
Лигаментотомия 40 000  
Лигирование поверхностной дорсальной вены 25 000  
Орхиэктомия односторонняя 20 000  
Орхиэктомия двусторонняя 30 000  
Вазорезекция двусторонняя 20 000  
Удаление атеромы мошонки 5000
Сперматоцелэктомия (иссечение кисты придатка яичка ) 20 000  
Меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры) 12 000  
Протезирование сигментарными протезами по кругу 40 000  
Цистоскопия (для женщин) 7000
Цистоскопия (для мужчин) 9000
Диагностическая биопсия (без стоимости исследования) 7000
Эндоскопическое введение ботулотоксина в мочевой пузырь (без стоимости препарата) 15 200  
Трансректальная полифокальная биопсия предстательной железы (под наркозом, с контролем УЗИ, с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием) 19 000  
Снятие и обработка швов 1200
Пребывание в дневном стационаре 1500
Установка катетера Фолея 1200
Установка стента внутреннего дренирования 12 000  
Удаление стента внутреннего дренирования 8000
Троакарная эпицистостомия 15 000  
Лечение миофасциального синдрома
Инъекция ботулотоксина до 100 ЕД (без стоимости препарата) 250
Инъекция ботулотоксина свыше 100 ЕД до 200 ЕД (без стоимости препарата) 200
Инъекция ботулотоксина свыше 200 ЕД (без стоимости препарата) 180
Блокада семенного канатика 6000
Гидробужирование мочевого пузыря 9000
Индивидуальный поддерживающий курс миостимуляции мышц тазового дна 4000
Индивидуальный поддерживающий курс тибиальной нейромодуляциии 4000
Ботулинотерапия мышц тазового дна за 1 тригер (без стоимости препарата) 6000
Введение противовоспалительных и антибактериальных препаратов в предстательную железу 3000
Инстилляция мочевого пузыря без катетеризации (без стоимости препарата) 1000
Инстилляция уретры без катетеризации (без стоимости препарата) 1500
Процедура термотерапии на аппарате THERMEX TURAPY 40 000