Острая задержка мочи (ишурия) - тяжелое состояние, при котором человек не может опорожнить мочевой пузырь естественным образом. Без своевременной медицинской помощи больному грозит разрыв стенок мочевого пузыря. Длительная задержка мочи может спровоцировать размножение бактерий и стать причиной пиелонефрита, цистита, эпидидимита, орхита.
Причины патологии
Одна из наиболее распространенных причин ишурии - образование механических препятствий оттоку мочи.
- Сужение мочевого канала из-за воспалительного процесса;
- Склерозирование шейки мочевого пузыря;
- Закупорка мочевого канала конкрементом или сгустком крови при мочекаменной болезни;
- Онкология мочевого пузыря или мочеточника;
- Выпадение матки у женщин.
- Повреждение спинного мозга;
- Межпозвоночная грыжа;
- Рассеянный склероз;
- Спазм сфинктера мочевого пузыря.
Чаще всего острая задержка мочи возникает у мужчин, особенно после 50 лет. В этом возрасте около 50% мужского населения России обращается за медицинской помощью с симптомами простатита, аденомы простаты. На фоне воспаления предстательной железы сначала гипертрофируются, затем замещаются соединительной тканью мышечные клетки мочевого пузыря. Это ведет к тому, что он утрачивает способность нормально сокращаться. Из-за переохлаждения, “сидячего” образа жизни, лишнего веса возникает застой крови в малом тазу, что еще больше провоцирует увеличение простаты и сдавливание уретры.
Острая задержка мочи может произойти и у женщин. Одна из ее причин - миома матки больших размеров.
Диагностика острой задержки мочи
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно первичного осмотра уролога и физикального обследования.
Врач обязательно выяснит, какой промежуток времени пациент не мочился, изменился ли цвет мочи накануне ОЗМ, случались ли подобные состояния раньше. Уролог задаст ряд вопросов, чтобы определить причину ишурии.
- Общие анализы крови и мочи;
- ЭКГ;
- УЗИ органов мочевыводящей системы, ТРУЗИ простаты;
- КТ, МРТ органов малого таза.
Методы лечения
Больному, находящемуся в тяжелом состоянии, врачи оказывают меры экстренной помощи, которые заключаются в выведении мочи из мочевого пузыря. В большинстве случаев для этого достаточно использовать уретральный катетер.
- при остром уретрите;
- орхите;
- простатите;
- абсцессе простаты;
- травмах уретры и мочевого пузыря.
Такой способ подходит для кратковременного отвода мочи.
Процедура проводится под местной анестезией. На передней брюшной стенке делают надрез не более 1 см длиной. В него вводят троакар, который продвигают к мочевому пузырю.
Затем делают прокол в мочевом пузыре. Из троакара вынимают стилет. Вместо него моментально вставляют катетер Фоли, затем троакар удаляют. Чтобы катетер на мог выпасть, его подшивают к коже. После процедуры состояние пациента требует медицинского контроля. Поэтому 2-3 дня он находится в клинике под наблюдением врачей.
Если цистостому нужно установить на длительный срок, проводится открытая эпицистомия. Данный вид оперативного вмешательства осуществляется под общим наркозом. В надлобковой области и мочевом пузыре делают разрез. В него вставляют дренажный катетер, который фиксируют швом. Послойно ушивают переднюю брюшную стенку. Рану обрабатывают антисептиком, на нее накладывают асептическую повязку. За кожей вокруг свища необходимо тщательно ухаживать, обрабатывать ее, промывать мочевой пузырь и дренаж.
|
Недопустимо пытаться осуществить выведение мочи самостоятельно. Можно упустить драгоценное время, при этом объем жидкости будет нарастать, а тяжелое состояние лишь усугубляться. Сильный болевой синдром способен стать причиной приступа ишемии, сбоя сердечного ритма, значительного повышения артериального давления. Может произойти разрыв мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При развитии подобного состояния необходимо срочно обратиться к урологу или вызвать скорую помощь. |
|
В клинике “УРО-ПРО” проблемы со здоровьем решаются на высоком европейском уровне. Медицинский центр оснащен оборудованием, которое отвечает мировым стандартам. Здесь трудятся опытные специалисты, которые успешно лечат острую задержку мочи любой этиологии. |
В случаях, когда лечением занимается высококвалифицированный специалист, вероятность возникновения осложнений заболевания стремится к нулю. В “УРО-ПРО” работают опытные профессионалы, которые регулярно проводят диагностику и лечение урологических заболеваний у пациентов всех возрастных групп.
Позвоните по телефону 8 (861) 217-78-64 или запишитесь онлайн
Статью проверил(-а) и прокомментировал(-а)
Симоненко Евгений Васильевич
Врач уролог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории, заведующий отделением урологии Общий медицинский стаж > 26 лет
Симоненко Евгений Васильевич
Врач уролог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории, заведующий отделением урологии Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж > 43 года Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович
Врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории, КМН Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич
Врач уролог, врач высшей категории, Член Европейского общества по сексуальной медицине (ESSM) Общий медицинский стаж > 32 лет Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Бабушкина Елена Васильевна
Врач уролог, урогинеколог Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Черепанов Денис Анатольевич
Врач уролог-андролог, детский уролог Общий медицинский стаж > 18 лет Запись онлайн
Шульгин Роман Евгеньевич
Заведующий отделением эндоскопической урологии, врач-уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж Более 32 лет Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич
Врач уролог Общий медицинский стаж > 14 лет Запись онлайн
Гишев Айдамир Гумерович
Врач-уролог 1 категории. Общий медицинский стаж > 17 лет Запись онлайн
Есауленко Олег Юрьевич
Врач-уролог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 33 лет Запись онлайн
Султанов Константин Георгиевич
Врач-уролог Общий медицинский стаж Более 22 лет Запись онлайн
Фуркаленко Олег Иванович
Врач уролог Общий медицинский стаж > 22 года Запись онлайн
Шорников Павел Валентинович
Врач уролог, врач функциональный диагност, Врач высшей категории, КМН. Доцент кафедры урологии КубГМУ. Общий медицинский стаж 42 года Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Всё прошло отлично, просто замечательно, прям супер! Айдамир Гумерович меня проконсультировал. Приём понравился: всё было чётко, ясно и понятно. Хочу выразить огромную благодарность — очень компетентная консультация, быстрое и безболезненное лечение, отличный результат. Лечит грамотно, внимательно слушает и смотрит с ног до головы. Не первый раз у данного специалиста: на приёме доктор взял анализы для проверки результата лечения.
Олег Иванович — вежливый, аккуратный и внимательный врач. Доктор узнал, что мне необходимо, провёл осмотр и выписал нужные анализы для операции. Лечилась у других врачей в платной клинике, где были важны мои деньги, а не выздоровление. Пошла к Олегу Ивановичу — сдала анализы, врач подробно объяснил, что и как происходит в организме, и назначил лечение, которое мне очень хорошо помогло! Спасибо ему! Огромный опыт врача чувствуется в каждом его действии. Рекомендую!
Высокий профессионал, всё понятно объясняет, внимательно выслушает. До него лечился у двух врачей — не помогло. Помог вылечить простатит. Обратился с проблемой мочеиспускания: врач слушал внимательно, по крайней мере не копался в бумажках параллельно, как это часто делают врачи. Олег Юрьевич — врач высшей категории, специалист широкого профиля по диагностике и лечению заболеваний мочеполовой системы. Рекомендую!
У меня остались максимально положительные впечатления. Константин Георгиевич — прекрасный доктор. Он понимает все тонкости ситуации, на интересующие вопросы отвечает как надо — всё говорит по делу. Врач провёл плановую операцию, сейчас ведёт меня после хирургического вмешательства. Поставил правильный диагноз, всегда был на связи, отвечал на все звонки, давал советы. Выражаем огромную благодарность «УРО-ПРО» за таких квалифицированных специалистов!
Хочу поблагодарить Тиграна Анатольевича за внимательное отношение и высокий профессионализм. Мне была назначена дистанционная литотрипсия, и доктор очень доступно объяснил все этапы лечения. Тигран Анатольевич выслушал мои проблемы, всё чётко объяснил и направил на сдачу анализов. Вежливый, хороший и понимающий врач. Отличный, отзывчивый и приятный в общении специалист. Рекомендую как грамотного и чуткого доктора!
Роман Евгеньевич — хороший специалист, который профессионально подходит к своей работе. Я обращался к нему с послеоперационной проблемой, и он провёл все необходимые обследования, чтобы выявить скрытую причину недуга. Вежливый врач, рекомендую доктора! Роман Евгеньевич — замечательный специалист!
Денис Анатольевич — врач с большой буквы! Замечательный, внимательный и аккуратный доктор. Провёл обследование, выявил заболевание, назначил необходимое лечение и подробно разъяснил все свои назначения. Борется с проблемами пациента до победного конца. Для нас Денис Анатольевич сотворил чудо! Обязательно обращусь к нему повторно при необходимости. Врач, которому можно доверять!
Обращался к Эдварду Владимировичу, остался доволен. Доктор сделал всё, что было нужно, чтобы мне помочь. Врач спокойно всё объяснил, ответил на вопросы, не торопился. Исключительно положительный специалист, приятный в общении и внимательный. Проводит лечение широкого спектра урологических заболеваний, включая хронический простатит и аденому предстательной железы. Очень рекомендую!
Евгений Алексеевич — внимательный врач. На приёме он осмотрел и выслушал меня, взял необходимые анализы. Врач провёл диагностику профессионально, с точностью поставил правильный диагноз. Специалист высшей категории, занимается лечением варикоцеле, простатита и других урологических заболеваний. Рекомендую Евгения Алексеевича как опытного и чётко знающего своё дело специалиста!
Был на консультации у Михаила Владимировича. Врач очень хороший, помог советом, оставил только самые хорошие впечатления. Как я понял, он всегда найдёт самый оптимальный метод для качественного лечения. Михаил Владимирович — золотой врач. Оказывает очень эффективную помощь в решении урологических проблем. Рекомендую как высококвалифицированного специалиста!
Обратился к Евгению Васильевичу с тупыми болями в пояснице и частыми позывами. Врач очень внимательный, досконально проверил все органы, назначил УЗИ почек и общий анализ мочи, а затем — эффективное лечение. Огромнейший опыт специалиста чувствуется сразу. Приятный в общении, всё объясняет так, что понятно с первого раза. Не ожидал даже такого результата от лечения. Хорошие препараты, внимательный уход, современное оборудование. Евгений Васильевич — профессионал в своей области, рекомендую!
У меня обнаружили камень в левой почке. Тигран Анатольевич предложил дистанционную ударно-волновую литотрипсию (ДЛТ). Никаких разрезов – просто аппарат наводится на камень. Тигран Анатольевич – очень спокойный, уверенный врач, всё подробно объясняет. Рекомендую всем, кому нужно безболезненно избавиться от камней.
Константин Георгиевич помог мне с проблемой.Через два месяца я перестал "подтекать" при кашле и смехе. Очень внимательный и терпеливый врач, не стыдит, объясняет всё на пальцах. Спасибо за возвращение качества жизни.
Роману Евгеньевичу – огромное спасибо за удаление аденомы простаты лазером. У меня была 90 см³, обычный ТУР уже не показали (слишком большой объём, риск осложнений). Он предложил лазерную энуклеацию. Уже на вторые сутки я почувствовал, как свободно выходит моча.Роман Евгеньевич – настоящий профи, очень аккуратный, никакой крови и подтеканий. После операции прошли боли в промежности, нормализовался сон. Спасибо за современное лечение и внимательное ведение в послеоперационном периоде.
У сына были проблемы по мужской части. Денис Анатольевич провёл УЗИ почек и мочевого пузыря, назначил посев мочи.Также дал рекомендации по гигиене и питанию. Через месяц анализы чистые. Очень терпеливый и добрый врач, умеет найти подход к ребёнку. Спасибо, что избавили сына от вечных болей
Айдамир Гумерович – очень добрый и внимательный уролог. Обратился с хроническим циститом, который мучил меня годами. Через курс всё прошло. Также он помог моему брату с подготовкой к ЭКО. Айдамир Гумерович всегда даёт чёткие рекомендации и отвечает на звонки. Спасибо за профессионализм и душевное отношение.
Эдварду Владимировичу огромное спасибо! . У меня была аденома, не мог нормально мочиться, вставал 6 раз за ночь. Эдвард Владимирович – врач от Бога, помог. Рекомендую всем мужчинам с аденомой не тянуть.
Олег Иванович – специалист по урологическим инфекциям. Пришёл с жжением при мочеиспускании и выделениями. Он взял мазки из уретры, ПЦР на скрытые инфекции. Нашли уреаплазму. Назначил курс лечения. Через две недели все симптомы прошли, контрольный мазок чистый. Олег Иванович очень строгий и требовательный, но результат гарантирует. Спасибо за качественное лечение без рецидивов.
Пришёл к Евгению Алексеевичу с проблемами: слабая эрекция, частые ночные мочеиспускания. Он назначил анализы крови на тестостерон, ПСА, УЗИ предстательной железы и секрет простаты. Выявили хронический бактериальный простатит. Через два месяца симптомы ушли, потенция вернулась. Очень тактичный, не стыдит пациента, объясняет всё простыми словами. Спасибо за возвращение мужской уверенности.
Обратился к Олегу Юрьевичу с проблемой: несколько месяцев мучили рези при мочеиспускании.. До этого я лечился у другого уролога – прописали стандартные антибиотики, но через месяц всё вернулось. Олег Юрьевич подошёл основательно. Лечение длилось три недели, строго по часам. Через месяц контроль – всё чисто! Симптомы ушли навсегда. Спасибо, что нашли настоящую причину и вылечили раз и навсегда