Мужская урология
Гинекология
Детская эндоскопия
Кардиология
Психотерапия
Мануальная терапия
Анестезиология и реанимация
Эндокринология
Диетология
Университетская клиника РУДН
Ваш город:
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51
WhatsApp
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51

Диагностика мужского бесплодия

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись онлайн

По статистике каждая шестая пара в мире сталкивается с проблемой бесплодия. Если при активной половой жизни без предохранения беременность не наступает, встает вопрос о необходимости обследования партнеров. Лучше начинать его с мужчины - базовая андрологическая диагностика безболезненна. Она позволит в кратчайшие сроки установить наличие патологии. 

В большинстве случаев мужское бесплодие поддается лечению. Для этого необходимо устранить причины, которые “блокируют” зачатие. Но иногда мужчины сталкиваются с более серьезными заболеваниями, которые требуют проведения сложных операций и процедур.

Причины эректильной дисфункции

Состояние, при котором семенная жидкость утрачивает способность к оплодотворению яйцеклетки, может возникнуть под влиянием различных факторов.

Медико-биологические причины мужского бесплодия:
  • Возраст старше 50 лет;
  • Гормональные изменения;
  • Генетические патологии;
  • Травмы, операции, различные заболевания,
  • Перенесенные вирусные инфекции,
    воспалительные процессы;
  • Пороки развития мужских органов
Социальные факторы мужского бесплодия:
  • Работа на вредном производстве;
  • Бытовые интоксикации в результате курения, алкоголизма;
  • Недоступность специализированной медицинской помощи.
Факторы окружающей среды, влияющие на снижение фертильности:
  • Слишком высокая или низкая температура - нормальный сперматогенез протекает при температуре 34 градуса;
  • Излучение и вибрации;
  • Токсическое влияние пестицидов, фунгицидов, инсектицидов, используемых в сельском хозяйстве, солей тяжелых металлов, различных химических соединений.

Диагностика мужского бесплодия

Нарушение репродуктивной функции у мужчин может быть первичным или вторичным. В первом случае беременность отсутствует на протяжении всей половой жизни. При вторичном бесплодии дети у мужчины уже есть, но в данный момент зачатие не наступает.

Репродуктивная дисфункция зачастую бывает связана с нарушением сперматогенеза. Патологические изменения в эякуляте могут быть вызваны уменьшением числа подвижных сперматозоидов, дефектами в их строении, их полным отсутствием, уменьшением объема спермы.

Половые клетки очень чувствительны к негативным воздействиям, таким как воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, передающиеся половым путем. К сожалению, пациенты нередко узнают об их наличии только в ходе диагностики мужского бесплодия.

Лечение репродуктивной дисфункции - одно из профильных направлений медицинской помощи, оказываемой в сети клиник “УРО-ПРО”. При отсутствии беременности в паре при регулярных попытках зачатия в течение года мужчине необходимо посетить уролога-андролога.

Прием у врача начинается с опроса пациента. Специалист задаст ряд вопросов о тревожной симптоматике, о перенесенных и имеющихся заболеваниях. Важно установить, были ли у близких родственников схожие проблемы.
Тщательный сбор анамнеза невозможен без визуального осмотра. Он позволяет оценить строение половых органов, выявить признаки воспаления или некоторых врожденных патологий.

Затем врач направляет пациента на лабораторную и инструментальную диагностику. Она может включать следующие виды обследований:

Общие анализы крови и мочи

Общие анализы крови и мочи;

Исследование секрета предстательной железы под микроскопом для выявления воспалительных процессов

Исследование секрета предстательной железы под микроскопом для выявления воспалительных процессов;

Мазок из уретры, позволяющий установить наличие или отсутствие инфекций в мочеполовой системе

Мазок из уретры, позволяющий установить наличие или отсутствие инфекций в мочеполовой системе;

ПЦР-исследование на заболевания, передающиеся половым путем

ПЦР-исследование на заболевания, передающиеся половым путем;

Спермограмма

Спермограмма;

Определение гормонального статуса

Определение гормонального статуса;

Биохимия семенной жидкости

Биохимия семенной жидкости;

УЗИ органов мошонки и предстательной железы с оценкой качества кровотока (допплерометрия)

УЗИ органов мошонки и предстательной железы с оценкой качества кровотока (допплерометрия);

Уретроцистоскопия

Уретроцистоскопия.

Причиной бесплодия могут быть не только заболевания половой сферы, но и генетические отклонения, произошедшие при внутриутробном развитии - хромосомные перестройки и генные мутации. Для того чтобы оценить маркеры возможных генетических патологий, установить качество и количество хромосом, проводят кариотипирование.

По окончании обследования врач информирует пациента о его результатах и назначает терапевтический курс, при необходимости рекомендует оперативное лечение.
Эффективность терапии обычно оценивается через два-три месяца. Длительность сперматогенеза составляет 65-75 дней, поэтому “обновленные” сперматозоиды могут появиться в организме лишь спустя определенное время. 

Медицинский центр “УРО-ПРО” предлагает пройти комплексную проверку на бесплодие у мужчин по адекватной цене. Это позволит врачам определить причину проблемы, подобрать оптимальную схему лечения или выбрать репродуктивные технологии, которые помогут паре стать счастливыми родителями.

Начните лечение бесплодия сегодня - запишитесь на консультацию к урологу!
Позвоните по телефону 8 (861) 217-78-64 или запишитесь онлайн
Запись онлайн

Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)

Симоненко Евгений Васильевич

Врач уролог-онколог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж более 23 лет

Апрель 2021
ФИО
Пн 12.04.2021
Вт 13.04.2021
Ср 14.04.2021
Чт 15.04.2021
Пт 16.04.2021
Сб 17.04.2021
Бабушкина Е. В.
Свободное время (2)
14:00 14:40 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 18:40 19:00 19:10 19:30
14:00 > 19:30
Свободное время (5)
08:00 08:20 08:50 09:00 09:20 09:30 10:00 10:20 10:30 11:00 11:20 12:00 12:20 12:30 13:00 13:10 13:30
08:00 > 13:30
Свободное время (7)
08:00 08:20 08:50 09:00 09:20 09:50 10:00 10:20 10:30 10:50 11:00 11:20 12:00 12:20 12:40 13:00 13:40
08:00 > 13:40
Свободное время (4)
08:00 08:20 09:00 09:20 09:40 10:00 10:20 10:30 11:00 11:20 11:30 12:00 12:20 12:30 12:50 13:00 13:30
08:00 > 13:30
Свободное время (2)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 16:50 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:30
14:00 > 19:30
Выходной
Белокопытов Ю. Ю.
Свободное время (5)
14:00 15:00 15:40 16:00 16:20 16:40 17:00 17:20 17:40 18:00 18:40 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (4)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 11:00 11:20 12:00 12:20 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (3)
14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (10)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 11:00 11:20 12:00 12:20 13:00 13:30
08:00 > 13:30
Выходной
Выходной
Калашян Э. В.
Свободное время (3)
08:00 08:20 08:40 09:00 09:20 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:40 13:20 13:40 14:00 14:30 14:40 15:00 15:20
08:00 > 15:20
Свободное время (11)
14:00 14:20 14:40 15:00 15:20 16:00 16:40 17:00 17:20 18:00 18:30 18:40 19:10 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (9)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (9)
14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 18:00 18:40 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (10)
14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 18:00 18:20 18:40 19:00 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (12)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20 14:00 14:40 15:20
08:00 > 15:20
Киселев Е. А.
Свободное время (0)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (0)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (6)
14:00 14:40 15:20 15:40 16:00 16:20 16:40 17:00 17:20 17:40 18:00 18:20 18:40 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (2)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20 13:30
08:00 > 13:30
Свободное время (4)
14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 18:00 18:40 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (4)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20 14:00 14:40 15:00 15:20 15:40
08:00 > 15:40
Кузнецов И. И.
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Отпуск
Орлов А. Н.
Свободное время (4)
14:00 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:30
14:00 > 19:30
Свободное время (6)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 12:00 12:20 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (4)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (15)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 11:00 11:20 12:00 12:20 12:30 13:00 13:20 13:30 14:00 14:20 14:30 15:00
08:00 > 15:00
Свободное время (9)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 10:30 11:00 11:20 12:00 12:20 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (3)
08:00 09:00 10:00 11:00 12:00 13:00
08:00 > 13:00
Симоненко Е. В.
Свободное время (18)
08:00 08:20 08:40 08:50 09:00 09:20 09:40 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:30 12:40 13:00 13:10 13:20 13:40 14:00 14:20 14:40 15:00 15:20
08:00 > 15:20
Свободное время (10)
14:00 14:30 14:40 15:00 15:20 15:40 16:00 16:20 16:40 17:00 17:20 17:40 18:00 18:20 18:40 19:00 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (16)
08:00 08:20 08:40 08:50 09:00 09:10 09:20 09:30 09:40 10:00 10:10 10:20 10:40 10:50 11:00 11:20 11:30 11:40 12:00 12:10 12:20 12:40 12:50 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (16)
14:00 14:30 14:40 15:10 15:20 15:50 16:00 16:30 16:40 17:00 17:10 17:20 17:30 17:40 17:50 18:00 18:10 18:20 18:30 18:40 18:50 19:00 19:10 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (18)
08:00 08:20 08:40 09:00 09:20 09:40 09:50 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:40 13:00 13:20 13:40 14:00 14:20 14:40 15:00 15:20 15:50
08:00 > 15:50
Свободное время (17)
08:00 08:40 09:10 09:20 09:40 09:50 10:00 10:10 10:40 11:20 11:50 12:00 12:20 12:30 12:40 12:50 13:00 13:10 13:20 13:30 13:40 13:50 14:00 14:10 14:20 14:30 14:40 14:50 15:00 15:10 15:20
08:00 > 15:20
Хантемерян Т. А.
Выходной
Свободное время (6)
14:00 14:40 14:50 15:00 15:40 16:00 16:40 17:00 17:40 18:00 18:30 19:00
14:00 > 19:00
Свободное время (8)
08:00 08:20 08:50 09:00 09:20 09:30 10:00 10:20 10:30 10:50 11:00 11:20 11:30 12:00 12:20 12:30 13:00
08:00 > 13:00
Свободное время (5)
14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:40
14:00 > 19:40
Свободное время (5)
08:00 08:20 09:00 09:20 10:00 10:20 11:00 11:20 12:00 12:20 13:00
08:00 > 13:00
Выходной
Цирульников В. А.
Выходной
Свободное время (8)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:00 11:20 12:00 12:40 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (9)
14:00 14:20 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 18:00 18:30 18:40 18:50 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (9)
08:00 08:40 09:20 10:00 10:40 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (7)
08:00 08:40 09:20 09:40 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 12:00 12:40 13:20
08:00 > 13:20
Выходной
Черепанов Д. А.
Свободное время (16)
08:00 08:20 08:40 08:50 09:00 09:20 09:40 10:00 10:20 10:40 11:00 11:20 11:30 11:40 12:00 12:10 12:20 12:30 12:40 12:50 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (9)
14:00 14:30 14:40 15:10 15:20 15:50 16:00 16:20 16:40 17:00 17:20 17:30 18:00 18:10 18:30 18:40 19:00 19:20
14:00 > 19:20
Свободное время (15)
14:00 14:40 15:00 15:20 15:40 16:00 16:20 16:30 16:40 17:00 17:10 17:20 17:40 17:50 18:00 18:20 18:30 18:40 19:00 19:20
14:00 > 19:20
Выходной
Свободное время (22)
08:00 08:20 08:40 08:50 09:00 09:20 09:30 09:40 10:00 10:10 10:20 10:40 10:50 11:00 11:20 11:30 11:40 12:00 12:10 12:20 12:40 12:50 13:00 13:20
08:00 > 13:20
Свободное время (14)
08:00 08:40 09:20 09:50 10:00 10:30 10:40 11:10 11:20 11:50 12:00 12:30 12:40 13:10 13:20
08:00 > 13:20
Нет свободного времени
Есть свободное время
Выходной
Нет данных о количестве занятых мест
Симоненко Евгений Васильевич Врач уролог-онколог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж более 23 лет Запись онлайн
Белокопытов Юрий Юрьевич Врач уролог-сексолог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж более 40 лет Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович Врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж более 20 лет Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич Врач уролог-сексолог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 27 лет Запись онлайн
Цирульников Владимир Андреевич Врач уролог-сексолог, врач I категории. Общий медицинский стаж более 21 года Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович Врач уролог, врач I категории. Общий медицинский стаж более 17 лет Запись онлайн
Бабушкина Елена Васильевна Врач уролог, урогинеколог. Общий медицинский стаж более 21 года Запись онлайн
Черепанов Денис Анатольевич Врач уролог-андролог. Общий медицинский стаж более 15 лет Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич Врач уролог. Общий медицинский стаж более 11 лет Запись онлайн
Кузнецов Иван Игоревич Врач уролог. Общий медицинский стаж более 9 лет Запись онлайн
Орлов Алексей Николаевич Врач уролог. Общий медицинский стаж более 8 лет Запись онлайн

Нам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.

22.07.2020
+7-988-24XXXXX

Обратилась с болями в спине в районе почек. Иван Игоревич провёл тщательный осмотр и опрос. Назначил только необходимые анализы - ничего лишнего.
Очень внимательный и деликатный доктор.

05.09.2020 12:17:00
+7-900-29XXXXX

Осталась довольна на все 100%.
Обратилась к Ивану Игоревичу после очередного купированного приступа почечной колики. До этого полгода мучалась, куда бы ни обращалась, никто не мог поставить точный диагноз, так как на УЗИ кто-то видел камень, кто-то нет. Иван Игоревич отправил на КТт, на котором сразу показали камни в почках, и камень, застрявший в мочеточнике, который мешал мне жить.

15.09.2020 12:18:00
+7-918-34XXXXX

26 августа обратился обратился в клинику "УРО ПРО". Врач Кузнецов Иван Игоревич. Назначил обследование и 2 сентября провёл операцию ТУР. 5 сентября я уже был дома. Огромное спасибо врачу и персоналу, как здорово, что у нас есть такие врачи. Не лечат ради лечения. А устраняют проблему. Рекомендую. Внимательный, отзывчивый, компетентный.
Отличная клиника, внимательный персонал, компетентные врачи.

23.09.2020 12:20:00
+7-989-80XXXXX

Обратился в июле в "Уро Про", помогли сразу, готовился к операции в течении 2-х недель. Иван Игоревич - высококвалифицированный специалист, провёл операцию на высшем уровне. Очень грамотный, внимательный доктор. Спасибо вам огромное! Теперь я как новенький.

25.09.2020 12:21:00
+7-924-57XXXXX

Здравствуйте, хотелось бы выразить слова благодарности замечательному врачу, Кузнецову И.И. В августе 2020 года, находясь в отпуске в г. Краснодаре, у меня возникла резкая, невыносимая боль в левой почке. Знакомые посоветовали обратиться в клинику «УРО-ПРО». По счастливой случайности, меня записали на приём к Кузнецову И.И. Иван Игоревич внимательно выслушал мои жалобы, провёл осмотр, поставил диагноз, назначил все необходимые анализы и конструктивное лечение. Иван Игоревич - это не просто врач, а врач с «большой буквы», профессионал своего дела. В наше время, столь чутких, внимательных, грамотных, врачей очень и очень мало. Иван Игоревич, от себя лично хочу сказать, что Вы - врач от Бога!

Прайс-лист Диагностика мужского бесплодия

Наименование процедуры Стоимость
Консультация врача заведующего урологическим отделением для первичных пациентов 2 500,00р.
Консультация врача уролога - онколога 1 500,00р.
Консультация врача уролога для первичных пациентов (К.М.Н.) 1 700,00р.
Консультация врача уролога для первичных пациентов 1 300,00р.
Консультация врача заведующего урологическим отделением для повторных пациентов 2 000,00р.
Консультация врача уролога для повторных пациентов (К.М.Н.) 1 500,00р.
Консультация врача уролога для повторных пациентов 1 100,00р.
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки)  1 800,00р.
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки с использованием автоинъектора)  6 800,00р.
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с препаратами для приема внутрь (подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) от 300,00р.
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения воспалительных заболеваний малого таза (подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) 3 000,00р.
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения аденомы (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) 3 000,00р.
Удаление образований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON"  
до 2,0 см² 5 000,00р.
площадь поражения от 2,0 до 5,0 см² 10 000,00р.
площадь поражения от 5,0 см² 15 000,00р.
Курс лечение баланопостита  от 4 000,00р.
Курс лечения негонококкового уретрита ( с инстилляцией или без инстиляции по показаниям) от 5 000,00 р.
Курс лечения воспалительных заболеваний органов малого таза от 10 000,00р.
Курс лечения не воспалительных заболеваний органов малого таза от 10 000,00р.
Курс лечения эректильной дисфункции от 10 000,00р.
Курс лечения аденомы предстательной железы от 8 000,00р.
Курс лечения хронического цистита бактериального от 10 000,00р.
Курс лечения хронического цистита рецидивирующего от 20 000,00р.
Исследование урофлоуметрия для урологических пациентов  500,00р.
Массаж предстательной железы № 1 600,00р.
Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти)   
 I степень сложности 24 000,00р.
 II степень сложности 30 000,00р.
 III степень сложности 36 000,00р.
Операция Мармара (варикоцеле) 30 000,00р.
Операция Бергмана (водянка яичка) 20 000,00р.
Операция Несбита 45 000,00р.
Micro-TESE (микрохирургическая биопсия яичка) 85 000,00р.
TESE (открытая биопсия яичка) 25 000,00р.
Селективная денервация головки полового члена 40 000,00р.
Френулопластика (пластика уздечки полового члена) 8 000,00р.
Хирургическое лечение недержания мочи методом TVT (без стоимости TVT) 32 500,00р.
Хирургическое лечение цистоцеле методом TVT (без стоимости TVT)  38 000,00р.
Удаление полипа уретры 25 000,00р.
Иссечение парауретральной кисты 30 000,00р.
Протезирование яичка (без стоимости протеза) 25 000,00р.
Лигаментотомия 40 000,00р.
Лигирование поверхностной дорсальной вены 25 000,00р.
Орхиэктомия односторонняя 20 000,00р.
Орхиэктомия двусторонняя 30 000,00р.
Вазорезекция двусторонняя 20 000,00р.
Удаление атеромы мошонки 5 000,00р.
Сперматоцелэктомия (иссечение кисты придатка яичка )  20 000,00р.
Меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры) 12 000,00р.
Протезирование сигментарными протезами по кругу 40 000,00р.
Цистоскопия (для женщин) 7 000,00р.
Цистоскопия (для мужчин) 9 000,00р.
Диагностическая биопсия (без стоимости исследования) 7 000,00р.
Эндоскопическое введение ботулотоксина в мочевой пузырь (без стоимости препарата) 15 200,00р.
Трансректальная полифокальная биопсия предстательной железы (под  наркозом, с контролем УЗИ, с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием) 19 000,00р.
Снятие и обработка швов 1 200,00р.
Пребывание в дневном стационаре 1 500,00р.
Установка катетера Фолея 1 200,00р.
Установка стента внутреннего дренирования 12 000,00р.
Удаление стента внутреннего дренирования 8 000,00р.
Троакарная эпицистостомия 15 000,00р.
Лечение миофасциального синдрома  
Инъекция ботулотоксина до 100 ЕД (без стоимости препарата)  250,00р.
Инъекция ботулотоксина свыше 100 ЕД до 200 ЕД (без стоимости препарата)  200,00р.
Инъекция ботулотоксина свыше 200 ЕД (без стоимости препарата)  180,00р.
Блокада семенного канатика 6 000,00р.
Гидробужирование мочевого пузыря 9 000,00р.
Индивидуальный поддерживающий курс миостимуляции мышц тазового дна 4 000,00р.
Индивидуальный поддерживающий курс тибиальной нейромодуляциии 4 000,00р.
Ботулинотерапия мышц тазового дна за 1 тригер (без стоимости препарата) 6 000,00р.
Введение противовоспалительных и антибактериальных препаратов в предстательную железу 3 000,00р.
Инстилляция мочевого пузыря без катетеризации (без стоимости препарата) 1 600,00р.
Инстилляция  уретры без катетеризации (без стоимости препарата) 1 600,00р.
Процедура термотерапии на аппарате THERMEX TURAPY 40 000,00р.
Пункция и склерозирование кисты почки 25 000,00р.