ул. 40 лет Победы, 108
ул. Яна Полуяна, 51

Лечение приапизма

Записаться на прием

Поля отмеченные звездочкой *, обязательны для заполнения.

Приапизмом называется такое патологическое состояние, когда у мужчины длительнее время наблюдается болезненная эрекция, не проходящая после семяизвержения. Это состояние никак не связано с сексуальным возбуждением, такая аномалия возникает из-за нарушенного кровообращения в мужских половых органах.

Виды заболевания

При приапизме кровообращение в области пениса сильно нарушено, возможен сильный приток крови к артериям или же затрудненный отток по венам.

В зависимости от этих особенностей выделяют:

  • Неишемический приапизм - артериальная, безболезненная форма. В данном случае болезненная эрекция возникает из-за усиленного кровотока по артерии пениса, а вены просто не успевают выводить кровь из кавернозных тел. Такой вид аномалии встречается редко, обычно после травмирования или хирургических вмешательств на промежности, но он лучше поддается лечению.
  • Ишемический приапизм - вено-окклюзивная или болевая форма, встречается гораздо чаще предыдущей. Это провоцирует нарушение венозного кровотока из-за слишком густой крови или ее застоя, небольших тромбов, которые не проходят через тонкие каналы кавернозных тел и оттекают по венам в противоположную сторону.

Из-за застоя образовывается отек тканей полового члена и сосуды сужаются еще больше, при этом повышается и вязкость крови.

При продолжительном застое крови в пенисе у больного могут образоваться некоторые повреждения тканей. При отсутствии своевременного лечения половой член может полностью утратить свою функцию, в редких случаях возможно развитие гангрены.

Причины

Данное заболеванием можно разделить по видам в зависимости от причин, которые ее вызвали:

  • самостоятельный приапизм - возникает у здоровых юношей и мужчин, у которых отсутствуют какие-либо патологии в работе мочеполовой системы и прочих органов;
  • психотравмирующий приапизм - возникает из-за шокового состояния во время полового акта, например, резкого прерывания полового акта из-за внезапного громкого звука или неожиданных стихийных бедствий. В головном мозге фиксируется механизм внезапного спазма сосудов пениса при наполнении кровью;
  • приапизм при заболеваниях нервной системы - болезненная эрекция может возникнуть при эпилепсии, неврозах или шизофрении. С приапизмом часто сталкиваются люди, которые перенесли травмы головного или спинного мозга, энцефалит, а также при наличии новообразований нервной системы;
  • приапизм при заболеваниях крови – резкое нарушение ее вязкости и свертываемость из-за онкологического процесса, при гемаглобинопатии и некоторых формах аллергии;
  • интоксикационная и лекарственная форма приапизма - возникает из-за воздействия ядов скорпионов или пауков, при употреблении психотропных средств, алкоголя или наркотиков. Иногда данное заболевание возникает в качестве осложнения при лечении антидепрессантами, препаратами от импотенции, психостимуляторами.

Симптоматика

Приапизм можно выявить по следующим симптомам:

  • Эрекция длится более 3-4 часов, иногда до нескольких дней.
  • При эрекции головка члена не напряжена, она мягкая и свисает над эрегированным стволом пениса, половой член изгибается по дуге по направлению к животу.
  • Со временем возникают боли, которые похожи на ощущения при затекании ног. Болезненность медленно нарастает, боль и напряженность длятся пока эрекция не пройдет.
  • Возникает резкая пронзительная боль у корня пениса, которая отдает в пах и прямую кишку.
  • Мужчина не испытывает сексуального возбуждения, но стремится к половому акту. Если он происходит, то секс не приносит удовольствия и эякуляции. Половой акт может приносить боль.
  • При приапизме, в отличие от полового акта, возможно мочеиспускание, но из-за поднятия полового члена вверх возникают трудности при опорожнении.
  • Кожный покров пениса краснеет, а по мере развития процесса приобретает синюшность.

Лечение заболевания

Данное нарушение требует безотлагательного обращения к врачу.

Консервативное лечение эффективно в первые сутки. Приступ приапизма могут снять прохладные ванны (холодные грелки), новокаиновые блокады или применение пиявок в области полового члена. Если же данные методы не помогают, то проводится пункция кавернозных тел под местной анестезией.

Если причина заболевания известна, то проводится ее параллельное устранение.

При затянувшемся приапизме или повторных приступах требуется хирургическое лечение. Наиболее эффективные методики при отсутствии результатов от консервативного лечения – это:

  • спонгиокавернозный анастомоз;
  • баланокавернозный анастомоз.

Спонгиокавернозный анастомоз осуществляется под общим наркозом. В процессе операции в уретру вводится гибкий катетер. Хирург делает продольный надрез длиной 5 — 6 см у основания полового члена или в области промежности. Далее послойно выводится спонгиозное тело уретры, а наружную его сторону отделяют от кавернозного тела пениса. Кавернозное тело полового члена и спонгиозное тело уретры соединяют с помощью непрерывного шва.

После этого вдоль шва вырезают полуовальное отверстие спонгиозного тела уретры диаметром до 1 см и аналогичное отверстие белочной оболочки кавернозного тела. Кавернозное тело полностью опустошают, промывают изотоническим раствором хлорида натрия с гепарином и соединяют полуовальные отверстиями спонгиозного и кавернозного тел. С противоположной стороны делается то же самое.

При баланокавернозном анастомозе хирургом создается канал между головкой полового члена и остальной частью кавернозных тел.

Наши специалисты проводят сложнейшие операции по устранению проблем, связанных с правильным функционированием мочеполовых органов. В клинике «УРО-ПРО» используются новейшие технологии, а все хирурги имеют высокую квалификацию и большой опыт в лечении подобных заболеваний.

Запишитесь на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.

Запишитесь на прием, позвонив по телефону 8 (861) 252-68-68
или заполнив форму online.
Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

Врачи отделения Урологи

Прайс-лист отделения урология

Наименование процедуры Стоимость (руб.)
Консультация врача уролога - онколога 1500
Консультация врача уролога для первичных пациентов (К.М.Н.) 1700
Консультация врача уролога для первичных пациентов 1300
Консультация врача уролога для повторных пациентов (К.М.Н.) 1500
Консультация врача уролога для повторных пациентов 1100
Индивидуальная программа лечения с дальнейшей коррекцией
3000
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки) 800
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с препаратами для приема внутрь (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения)** от 300
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения воспалительных заболеваний малого таза (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) 3000
Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения аденомы (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) 3000
Удаление новообразований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON"
площадь новообразования до 2,0 см² 5000
площадь новообразования от 2,0 до 5,0 см² 10000
площадь новообразования от 5,0 см² 15000
Курс лечение баланопостита* от 4 000
Курс лечения негонококкового уретрита ( с инстилляцией или без инстиляции по показаниям)* от 5 000
Курс лечения воспалительных заболеваний органов малого таза* от 10 000
Курс лечения не воспалительных заболеваний органов малого таза* от 10 000
Курс лечения эректильной дисфункции* от 10 000
Курс лечения аденомы предстательной железы* от 8 000
Курс лечения хронического цистита бактериального* от 10 000
Курс лечения хронического цистита рецидивирующего* от 20 000
Исследование урофлоуметрия для урологических пациентов 500
Массаж предстательной железы № 1 600
Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти)
I степень сложности 24 000
II степень сложности 30 000
III степень сложности 36 000
Операция Мармара (варикоцеле) 30 000
Операция Бергмана (водянка яичка) 25 000
Операция Несбита 40 000
Операция Micro TESE (эмбриолог) 90 000
Селективная денервация полового члена 40 000
Френулопластика (пластика уздечки полового члена) 8000
Хирургическое лечение недержания мочи методом TVT (без стоимости TVT) 27 500
Хирургическое лечение цистоцеле методом TVT (без стоимости TVT) 32 500
Удаление полипа уретры 25 000
Иссечение парауретральной кисты 15 000
Протезирование яичка (без стоимости протеза) 25 000
Лигаментотомия 40 000
Лигирование поверхностной дорсальной вены 12 000
Орхиэктомия односторонняя 20 000
Орхиэктомия двусторонняя 30 000
Вазорезекция двусторонняя 20 000
Удаление атеромы мошонки 5 000
Цистоскопия (для женщин) 7 000
Цистоскопия (для мужчин) 9 000
Видеоцистоскопия 9500
Диагностическая биопсия (без стоимости исследования) 7000
Эндоскопическое введение ботулотоксина в мочевой пузырь (без стоимости препарата) 15200
Трансректальная полифокальная биопсия предстательной железы (под наркозом) 7 800
Снятие и обработка швов 1200
Пребывание в дневном стационаре 1500
Установка катетера Фолея 1200
Лечение миофасциального синдрома
Инъекция ботулотоксина до 100 ЕД (без стоимости препарата)   250
Инъекция ботулотоксина свыше 100 ЕД до 200 ЕД (без стоимости препарата)  200
Инъекция ботулотоксина свыше 200 ЕД (без стоимости препарата) 180
Блокада семенного канатика 6 000
Гидробужирование мочевого пузыря 6 000
Индивидуальный поддерживающий курс миостимуляции мышц тазового дна 4 000
Индивидуальный поддерживающий курс тибиальной нейромодуляциии 4 000
Иссечение глубокой дорзальной вены 80 000
Фаллопротезирование 1-компонентным протезом (без стоимости протеза ) 50 000
Фаллопротезирование 3х-компонентным протезом (без стоимости протеза) 150 000
Удаление новообразований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON" площадь новообразования до 2,0 см2 5 000
Удаление новообразований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON" площадь новообразования от 2,0 до 5,0 см2 10 000
Удаление новообразований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON" площадь новообразования от 5,0 см3 15 000
ТУР-гиперплазии предстательной железы (без стоимости наркоза, стационара, и ПИТ) 60 000
Лазерная вапоризация лейкоплазии мочевого пузыря 25 000
Гистологическое исследование с иммуногистохимией 6 700
** Стоимость курса определяется индивидуально в зависимости от применяемой методики и индивидуального подбора дозировки
* Стоимость курсов лечения в отделении урологии определяется согласно индивидуального объема оказываемых услуг ( включая необходимую по показаниям физиотерапию, инъекции, процедуры, капельницы, медикаментозные препараты, контроль врачей - см. прайс-листы других отделений клиники )

Смотрите также:
Посетитель сайта из г. Краснодар только что записался на прием

Анкета пациента