Клиновидная резекция уретры

20 лет опыта

11 урологов

273.016 пациентов

5 филиалов

Показания к проведению и подготовительные мероприятия

Основное показание – сильно разросшийся полип мочеиспускательного канала, который при игнорировании провоцирует хронический цистит, пиелонефрит, а иногда и гидронефроз. Может проводиться планово и оперативно. Во втором случае показанием для срочного вмешательства становится кровотечение из поврежденного образования или острая задержка мочи из-за полной блокировки канала.

Противопоказаниями являются: острое течение инфекции, воспаление уретры. Сама процедура считается несложной, поэтому подготовка проводится в домашних условиях. Единственным обязательным пунктом является цистоскопия. Рекомендован осмотр терапевта и кардиолога, а также все стандартные анализы. Консультация анестезиолога проводится в том случае, если планируется операция под внутривенным наркозом. Такая необходимость может возникнуть при очень объемной патологии или же низком болевом пороге.

Накануне рекомендуется отказаться от употребления пищи, алкоголя и медикаментов. Прямо перед операцией на пациентку надевается стерильная одежда. Вмешательство проводится на гинекологическом кресле.

Методика проведения и возможные осложнения

Полип удаляется единым блоком, клиновидным лоскутом, вместе с окружающей его слизистой, накладывается несколько швов из саморассасывающейся нити. На пару суток вставляется катетер для предотвращения возможного раздражения места иссечения мочой. Время проведения манипуляций обычно не превышает 20 минут, а степень возникновения рецидивов и осложнений крайне мала.

Редко возникает кровотечение и травма пузыря. Ещё реже заражение раны, сужение мочеиспускательного канала, инфекция или застой мочи. Нормально испытывать небольшую боль и раздражение слизистой в первые несколько суток и некоторое затруднение при мочеиспускании. Эти симптомы исчезают через 3-4 дня. Если же нет, то показана срочная консультация у специалиста.

Помните, что курение сильно повышает риск возникновения осложнений при любых хирургических манипуляциях. Откажитесь от этой вредной привычки как минимум за 6 недель до предполагаемого инвазивного лечения.

Восстановительный период

Наблюдение в стационарном режиме обычно длится до трех суток, в зависимости от того, когда уберут катетер. При этом через 4 часа уже можно вставать и ходить. Слизистая оболочка полностью восстановится за первые две недели, в течение которых будут назначены противовоспалительные препараты и при необходимости антибиотики.

В это время будет назначен первый контрольный прием у врача. Результаты гистологического исследования уже имеются, и пациентка получает более специализированные рекомендации. Примерно через месяц назначают ещё один послеоперационный прием. Далее, при отсутствии специальных показаний, можно приходить на плановые осмотры раз в полгода.

Каких правил нужно придерживаться:

• полностью исключить любые физические нагрузки как минимум на один месяц;
• поднимать тяжести запрещено;
• занятия спортом, особенно езда на велосипеде не разрешены в течение полугода после вмешательства;
• нельзя посещать сауну до врачебного разрешения.

Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)

Симоненко Евгений Васильевич

Врач уролог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж более 24 лет