Биопсия предстательной железы

Показания к применению

Направить на данное обследование может только врач-уролог или онколог. Основными рекомендациями для процедуры являются:

• обнаружение уплотненных участков при пальпаторном осмотре простаты;
• выявление высокого уровня ПСА (простатспецифического антигена);
• нахождение гипоэхогенных мест по результатам УЗИ, КТ или МРТ.

Подготовка к вмешательству

Включает в себя анализы мочи и крови, ЭКГ, флюорографию, коагулографию, исследования на ВИЧ и гепатиты и т.п.

Примерно за семь дней необходимо отказаться от антикоагулянтов, аспирина и подобных им лекарств. Категорически запрещено употребление грубой, тяжелой, жирной пищи.

Утром перед процедурой нужно побрить промежность и сделать очищающую клизму прямой кишки. Предупредите врача обо всех лекарственных препаратах, применяемых на данный момент.

Виды и технология проведения

Как правило, в 90% случаев проводится трансректальная биопсия, через стенку толстого кишечника. При таких противопоказаниях как острый геморрой и анальная трещина применяется трансперениальный метод, через промежность, но точность такого вида ниже. Ультразвуковой датчик позволяет снизить частоту ложноотрицательных результатов до 10%. Современная техника предполагает забор 24 образцов ткани предстательной железы.

При любом вышеописанном способе необходима анестезия. Местной более чем достаточно, но возможна также внутривенная анестезия. Неприятные ощущения бывают вначале, когда вводится УЗИ-датчик. Забор ткани осуществляет специальный биопсийный пистолет с одноразовыми иглами, забор сопровождается щелчками. Обычно вся процедура занимает не более получаса. В конце в прямую кишку вставляется тампон, который необходимо самостоятельно удалить через несколько часов. Дополнительно назначают курс противовоспалительных препаратов и иногда антибиотиков общим сроком не более 10 дней. Результаты можно забирать в среднем через неделю.

Ощущения после и возможные осложнения

Вмешательство переносится довольно легко, но редко можно встретить следующие проявления: примесь крови в моче (обычно проходит через трое суток), болезненные ощущения, воспаление, гематома, задержка мочи, затрудненное мочеиспускание, повышение температуры. Такие симптомы легко лечатся и никакой опасности не представляют. Следуйте рекомендациям врача-уролога до, во время и после процедуры – это нивелирует возникновение каких бы то ни было нестандартных состояний.