Всемирная организация здравоохранения определяет эректильную дисфункцию как неспособность к эрекции или поддержанию ее на уровне, достаточном для совершения нормального полового акта, продолжающаяся в течение не менее 6 месяцев.
Одно из самых больших разочарований для мужчины – слабая эрекция или ее полное отсутствие. Такое состояние раньше называлось импотенцией, а теперь – эректильной дисфункцией.
Клинически эректильная дисфункция может проявляться:
- Слабой эрекцией, когда половой член невозможно ввести во влагалище;
- Ослабленной эрекцией, при которой половой член можно ввести во влагалище, но твердость недостаточна;
- Ослабленной эрекцией, которая достаточна чтобы начать половой акт, но в процессе пропадает;
- Нормальной эрекцией в начале полового акта, но ослаблением эрекции в процессе, например при перемене позы;
- Отсутствием или ослаблением утренних эрекций.
Причины эректильной дисфункции
Причин эректильной дисфункции довольно много, поэтому их принято делить на несколько групп:
- Васкулогенную (сосудистую), которая подразделяется на артериогенную и веногенную;
- Гормональную, вызванную обычно снижением уровня тестостерона;
- Нейрогенную – вследствие повреждения периферических нервов, которые управляют сосудами и чувствительностью полового члена. Нейрогенная эректильная дисфункция часто встречается при сахарном диабете, а также после удаления предстательной железы;
- Психогенную, являющуюся результатом психологической травмы или стресса.
Каждая из этих причин вмешивается в один из физиологических механизмов достижения нормальной эрекции.
Эрекция достигается при наполнении кровью пещеристых тел полового члена. Для этого должно произойти несколько событий:
- Возникнуть половое влечение за которое отвечает гормон тестостерон.
- В ответ на половое влечение нервы дают команду артериям пещеристых тел полового члена на расширение и пещеристые тела наполняются кровью. Однако кровь на этой стадии вытекает из полового члена по венам, поэтому эрекция неполная и неустойчивая.
- Пещеристые тела продолжают наполняться кровью, увеличиваются в объеме и прижимают вены полового члена к белочной оболочке. Таким образом уменьшается отток крови и достигается полноценная эрекция.
Любое нарушение этого процесса может привести к эректильной дисфункции.
Лечение импотенции
Для эффективного лечения эректильной дисфункции необходимо выявить ее точную причину. В клинике «УРО-ПРО» применяется диагностический алгоритм, основанный на рекомендациях Европейского общества урологов:
- Заполнение специального опросника МИЭФ-5. Это необходимо для точного определения симптомов;
- Исследование чувствительности нервов полового члена при помощи биотензиометра. Процедура совершенно безболезненна. Метод помогает определить нейрогенную природу импотенции;
- Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов полового члена с фармакостимуляцией. Этот метод применяется для диагностики сосудистой эректильной дисфункции. Сначала определяется кровоток в артериях и венах полового члена в состоянии покоя, затем при помощи инъекции простагландина вызывается искусственная эрекция и определяются изменения кровотока. В норме кровоток в артериях пещеристых тел полового члена (во время эрекции) должен быть не менее 35 см/сек, а кровоток в дорсальной вене полового члена – менее 3 см/сек;
- При подозрении на веногенную эректильную дисфункцию проводится компьютерная томография (кавернозография). Это исследование помогает диагностировать патологический отток крови через вены полового члена;
- Определение силы и продолжительности ночных эрекций при помощи специального аппарата;
- Определение уровня мужских половых гормонов (тестостерона и пр.).
Такой диагностический комплекс позволяет установить точную причину импотенции и подобрать наиболее эффективное лечение.
Преимущества лечения в «УРО-ПРО»
- полная конфиденциальность;
- точная диагностика;
- современное оборудование;
- новейшие методы лечения;
- высококвалифицированный персонал и врачи;
- огромный опыт;
- максимум комфорта для пациентов.
Не откладывайте лечение. Эректильная дисфункция может являться следствием более серьезного заболевания!
Статью проверил(-а) и прокомментировал(-а)
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж > 43 года
Симоненко Евгений Васильевич
Врач уролог, сексолог, андролог, детский уролог, врач высшей категории, заведующий отделением урологии Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж > 43 года Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович
Врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории, КМН Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич
Врач уролог, врач высшей категории, Член Европейского общества по сексуальной медицине (ESSM) Общий медицинский стаж > 32 лет Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог, врач высшей категории Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Бабушкина Елена Васильевна
Врач уролог, урогинеколог Общий медицинский стаж > 26 лет Запись онлайн
Черепанов Денис Анатольевич
Врач уролог-андролог, детский уролог Общий медицинский стаж > 18 лет Запись онлайн
Шульгин Роман Евгеньевич
Заведующий отделением эндоскопической урологии, врач-уролог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж Более 32 лет Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич
Врач уролог Общий медицинский стаж > 14 лет Запись онлайн
Гишев Айдамир Гумерович
Врач-уролог 1 категории. Общий медицинский стаж > 17 лет Запись онлайн
Есауленко Олег Юрьевич
Врач-уролог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 33 лет Запись онлайн
Султанов Константин Георгиевич
Врач-уролог Общий медицинский стаж Более 22 лет Запись онлайн
Фуркаленко Олег Иванович
Врач уролог Общий медицинский стаж > 22 года Запись онлайн
Шорников Павел Валентинович
Врач уролог, врач функциональный диагност, Врач высшей категории, КМН. Доцент кафедры урологии КубГМУ. Общий медицинский стаж 42 года Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Денис Анатольевич, врач с большой буквы! Он сделал практически невозможное, мы благодарны от всей души! Грамотный специалист, борется с проблемами пациента до победного конца! Для нас Денис Анатольевич сотворил чудо!Замечательный доктор. Денис Анатольевич назначил мне необходимое лечение, подробно разъяснил все свои назначения. Внимательный, аккуратный врач, мне понравился. Обратился бы к нему повторно.
Доктор узнал, что мне необходимо, какие цели, провёл осмотр и выписал нужные анализы для операции. С результатами приду на повторный приём. Олег Иванович вежливый, аккуратный и внимательный.
Эдварду Владимировичу огромное спасибо! У меня была аденома, не мог нормально мочиться, вставал 6 раз за ночь. Эдвард Владимирович — врач от Бога, помог.Диагноз был определен сразу на первом приеме — оказалось, достаточно распространенная мужская проблема. Доктор предложил различные способы лечения, и решил, что самый оптимальный вариант — термотерапия.
Высокий профессионал, всё понятно объясняет, внимательно выслушает, все бы так относились к своим обязанностям.До него лечился у двух врачей, не помогло. Помог вылечить простатит. Благодарю. Специалист широкого профиля по диагностике и лечению заболеваний мочеполовой системы.
Низкий поклон Елене Васильевне из клиники «УРО-ПРО»! Я долго мучилась с недержанием и частыми циститами, перестала верить, что можно жить нормально. Доктор очень внимательно всё расспросила, назначила обследование, нашла истинную причину. После лечения проблема ушла, чувствую себя уверенно. Очень рада, что попала к такому чуткому и грамотному врачу. Клиника удобно расположена на 40 лет Победы, запись быстрая.
Евгений Алексеевич — внимательный врач. На приёме он осмотрел и выслушал меня, взял необходимые анализы. Врач провёл диагностику профессионально, с точностью поставил правильный диагноз. Специалист высшей категории, занимается лечением варикоцеле, простатита и других урологических заболеваний. Рекомендую Евгения Алексеевича как опытного и чётко знающего своё дело специалиста!
Султанов Константин потрясающий специалист! Я особенно благодарен ему за то, что он вовремя заметил у меня развивающуюся почечную недостаточность. Врач вежливый и грамотный, на приёме я ощущал, что он заботится о моём здоровье.Хочу выразить благодарность Султанову К.Г. за внимание и чуткое отношение к пациентам. Поставил правильный диагноз и всегда был на связи, отвечал на все звонки, давал советы.
Отличный уролог! Юрий Юрьевич — внимательный, грамотный специалист. На приёме всё подробно объяснил, провёл полное обследование, назначил эффективное лечение. Очень человечный и доброжелательный доктор, который действительно хочет помочь. Рекомендую!
Был на консультации у Михаила Владимировича. Врач очень хороший, помог советом, оставил только самые хорошие впечатления. Как я понял, он всегда найдёт самый оптимальный и, что немаловажно, не самый дорогой метод для качественного лечения. Оказывает очень эффективную помощь в решении урологических проблем. Рекомендую как высококвалифицированного специалиста.
Роман Евгеньевич хороший специалист, который профессионально подходит к своей работе. Я обращался к нему с послеоперационной проблемой, и он провел все необходимые обследования, чтобы выявить скрытую причину недуга.