Радиочастотная денервация

Радиочастотная денервация фасеточных суставов — это малоинвазивная нейрохирургическая процедура, направленная на облегчение хронической боли в позвоночнике. Суть метода заключается в разрушении (абляции) нервных окончаний, которые передают болевые сигналы от пораженных фасеточных суставов к головному мозгу. Для этого через кожу в область сустава вводят специальный зонд, который при помощи радиочастотной энергии нагревает и коагулирует нервные волокна, снижая их проводимость и тем самым уменьшая болевой синдром. Процедура проводится под контролем визуализации, чаще всего с использованием рентгеноскопии (флюороскопии), что обеспечивает точное расположение инструмента и минимизирует риски.

Радиочастотная денервация в Краснодаре может выполняться сразу в нескольких сегментах позвоночника. После процедуры эффект постепенно снижается со временем, поскольку нервные окончания имеют способность восстанавливаться, но повторные сеансы могут продлевать облегчение.

Описание метода радиочастотной денервации

РЧД — это метод, основанный на использовании высокочастотного электрического тока для селективного воздействия на нервные окончания. Специальный зонд, вводимый через тонкую иглу, подает радиочастотную энергию, которая нагревает ткань в области фасеточных суставов до 80–90°C. В результате происходит коагуляция (разрушение) болевых нервных волокон, что блокирует передачу сигнала боли.

Радиочастотный генератор позволяет точно регулировать параметры тока и температуры, а также систему визуализации, необходимую для контроля расположения зонда. Это обеспечивает высокую безопасность и эффективность лечения, минимальный риск повреждения окружающих тканей.

Процедура занимает обычно от 30 до 60 минут и проводится под местной анестезией. Пациент не испытывает боли во время вмешательства, а уже в первые дни после сеанса отмечает значительное уменьшение боли.

Показания к радиочастотной денервации

Процедура показана пациентам с хронической болью в позвоночнике, связанной с поражением фасеточных суставов, которая не поддается адекватному контролю консервативными методами. Основные показания:

дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеохондроз, спондилез), сопровождающиеся болевым синдромом;
фасеточный синдром — воспаление и раздражение межпозвонковых суставов;
болевой синдром, обусловленный поражением суставов шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника;
неэффективность длительной медикаментозной терапии, физиотерапии;
противопоказания или нежелание пациента прибегать к более радикальным хирургическим вмешательствам.

Противопоказания к радиочастотной денервации

Несмотря на безопасность и минимальную инвазивность, существуют противопоказания к проведению РЧД:

острые воспалительные и инфекционные процессы в области предполагаемого вмешательства;
кровотечения, нарушения свертываемости крови;
тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации (тяжелые сердечно-сосудистые или легочные патологии);
психические расстройства, которые затрудняют взаимодействие пациента с врачом во время процедуры;
беременность;
аллергия на анестетики.

В каждом случае решение о возможности проведения радиочастотной денервации принимает лечащий врач после полного обследования.

Подготовка к процедуре радиочастотной денервации

Подготовка начинается с комплексного обследования пациента. Врач собирает полный анамнез, учитывая наличие хронических заболеваний, аллергий и принимаемых препаратов.

Важно сообщить специалисту обо всех лекарственных средствах, особенно если пациент принимает антикоагулянты или препараты, влияющие на свертываемость крови. За 5–7 дней до процедуры желательно прекратить прием таких лекарств (по согласованию с лечащим врачом), чтобы снизить риск кровотечений.

Накануне и в день процедуры запрещено употреблять алкоголь и тяжелую пищу. Желательно соблюдать легкую диету и обеспечить хороший отдых.

В день процедуры рекомендуется прийти в удобной одежде, которая не стесняет движений. Перед вмешательством проводят базовое обследование: измерение артериального давления, ЭКГ, анализы крови при необходимости.

Если планируется использование контрастных веществ для визуализации, проводят аллергопробы и уточняют состояние почек. Пациенту разъясняют ход процедуры и получают письменное информированное согласие.

Как проходит процедура радиочастотной денервации?

Сеанс занимает в среднем от 30 до 60 минут и состоит из нескольких этапов:

Подготовка. Пациента укладывают на кушетку в удобном положении, очищают и обрабатывают кожу антисептиком в области вмешательства.
Местная анестезия. Для минимизации дискомфорта подкожно вводят анестетик.
Введение зонда. Под контролем рентгеноскопии (флюороскопии) врач аккуратно вводит иглу с электродом в область фасеточного сустава или другого пораженного участка позвоночника. Точная визуализация позволяет избежать повреждений окружающих тканей.
Тестовое стимулирование. Перед основным воздействием проводят тестовое электрическое стимулирование для подтверждения правильного расположения зонда — пациент ощущает легкое покалывание или сокращение мышцы.
Радиочастотное воздействие. Генератор подает высокочастотный ток, нагревающий кончик зонда до 80–90 градусов Цельсия. Это вызывает коагуляцию нервных окончаний и блокирует передачу болевых сигналов. Воздействие длится 60–90 секунд на каждый нерв.
Завершение процедуры. После воздействия иглу аккуратно извлекают, обрабатывают место прокола и фиксируют стерильной повязкой.

Пациент остается под наблюдением врача от 30 минут до нескольких часов для оценки реакции и предотвращения осложнений.

Послеоперационный период и реабилитация

В первые дни после радиочастотной денервации пациента может беспокоить умеренный дискомфорт, легкая болезненность в области вмешательств. Это нормальная реакция тканей на процедуру. Иногда ощущается небольшое онемение или слабость в мышцах, которые восстанавливаются в течение 1–2 недель.

Для снижения воспаления и боли могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты.

Важная часть реабилитации — соблюдение режима покоя в первые 2–3 дня с постепенным увеличением физической активности. Следует избегать подъема тяжестей, резких движений и длительного пребывания в неудобных позах.

Рекомендуется регулярная легкая гимнастика и дыхательные упражнения, направленные на улучшение кровообращения и ускорение восстановления.

В течение первого месяца после процедуры пациент должен наблюдаться у врача для контроля эффективности лечения и своевременного выявления возможных осложнений.

Если боль усиливается, появляются онемение, слабость, отек или покраснение в области вмешательства, необходимо срочно обратиться к специалисту, так как это может быть признаком осложнений.

Ершов Роман Юрьевич Врач анестезиолог-реаниматолог, врач I категории
Общий медицинский стаж 19 лет

Отзывы

Все отзывы

Нам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.

Долгие годы я боролся с проблемами потенции, которые только усугублялись с возрастом. Обратившись в клинику «Уро-ПРО», я получил полное обследование, включая анализы крови, УЗИ и консультацию анестезиолога. Врачи предложили установить трехкомпонентный имплантат AMS 700 LGX. Операция прошла успешно, хотя подготовка была довольно стрессовой из-за необходимости отказаться от пищи и воды перед процедурой. Первые дни после операции были нелегкими из-за болевых ощущений, но обезболивающие и постоянное наблюдение медперсонала помогли справиться с этим. Через месяц я уже мог вернуться к нормальной жизни, и результаты превзошли мои ожидания. Эрекция стала естественной и продолжительной, что значительно улучшило качество моей жизни. Спасибо всем специалистам клиники за профессионализм и поддержку!

Проблемы с потенцией стали настоящим ударом для моего самочувствия и отношений с женой. После нескольких месяцев депрессии и попыток решить вопрос самостоятельно, я обратился в клинику «Уро-ПРО». Врачи предложили установить полужесткий трехсоставной протез . Хотя я был обеспокоен возможными последствиями и изменением внешнего вида, результаты операции оказались намного лучше, чем я ожидал. Главное, что это вернуло уверенность в себе и улучшило наши отношения с женой. Медицинский персонал был очень доброжелательным и всегда готов помочь. Если вы испытываете подобные проблемы, не стесняйтесь обращаться за помощью – это может изменить вашу жизнь к лучшему!

В клинике «Уро-ПРО» мне установили гидравлический трехсоставной протез. Операция прошла быстро. Восстановление заняло около двух недель, и сейчас я полностью доволен результатом. Спасибо врачам за профессионализм и внимательность!

Я обратился в клинику «Уро-ПРО» после долгих лет страданий с эректильной дисфункцией. Перепробовал множество таблеток и инъекций, но ничего не помогало. Врачи клиники провели полное обследование и предложили установить протез Операция прошла успешно, и результат был отличным! Теперь я сново могу наслаждаться полноценно жизнью. Благодаря профессионализму врачей и современным технологиям, я снова чувствую себя молодым и уверенным. Особое спасибо анестезиологу за комфортную подготовку к операции и медсестрам за заботу в послеоперационный период. Очень рекомендую эту клинику!

Добрый день. Выражаю огромную благодарность доктору центра Уро-Про Симоненко Евгению Васильевичу за высокий профессионализм, врач - золотые руки! Профессионально, качественно провел операцию, чуткий, добрый. Такой профессионализм и отношение к пациенту очень ценны. Оборудование современное, атмосфера в клинике очень уютная, персонал внимательный, вежливый! Рекомендую!

Мой опыт в клинике «Уро-ПРО» был вполне удовлетворительным. После консультации врачи предложили мне установку полужесткого протеза . Операция прошла без особых осложнений, хотя болевые ощущения сохранялись около недели. Сейчас я уже привык к новому состоянию, и хотя внешний вид немного отличается от естественного, функциональность полностью восстановлена. Восстановление заняло около месяца, и я благодарен медицинскому персоналу за внимательность и поддержку. Рекомендую обращаться сюда тем, кто готов к изменениям в своей жизни.

Выражаю огромную благодарность замечательному доктору центра Уро-Про Курок Екатерине Ивановне за чуткое, внимательное отношение, высокий профессионализм, умение не только успокоить пациента, но и окружить теплом и заботой!!! С большим уважением Фирюлина Вера Петровна.

Спасибо большое вам

Клиника «Уро-Про» — отличное место для заботы о здоровье! Врачи здесь настоящие профессионалы, всегда готовы помочь и выслушать. Оборудование современное, процедуры проводятся быстро и безболезненно. Атмосфера в клинике уютная, персонал вежливый и внимательный. Очень рекомендую!

Отличная клиника. Была у врача Ирина Галимовна, всё прошло комфортно, специалист всё доходчиво объяснила , спасибо .

Я довольна персоналом клиники. Была там первый раз и всё понравилось. В следующий раз обращусь туда же

Хорошая клиника, всем рекомендую)

01.06.24 была на приёме у Тарлановой Майрам Кафлановны. Очень внимательная, чуткая и добрая. После осмотра была предложена плановая операция на 12.06.24. Боялась очень, но всё прошло так быстро и чудесно, что не успела опомниться. После операции постоянно заходили врачи и медперсонал, интересовались состоянием. Большая благодарность Майрам Кафлановне за заботу и вниманиевнимание, на следующий день после операции пришла сама, всё объяснила, рассказала и отпустила домой, хоть у неё начался отпуск. Врач от Бога. Теперь только к ней.

Хочу выразить огромную мою благодарность врачу,Симоненко Евгению Васильевичу,за помощь,консультации и решение моей проблемы.Когда надоели разные таблетки и интракавенозные уколы, позвонил в клинику,посоветовался с врачом и приехал в клинику на операцию фаллопротезирования.В моем случае операция была не простая,так как все было достаточно запущено,но,в мастерской Волшебника справились на отлично,полежал в клинике три дня после операции и выписали домой.Клиника - высшего уровня, замечательный персонал -на руках просто меня носили)).И теперь -радости моей нет предела,я готов всегда,в любое время,24 часа..я мужик...а это дорогого стоит.,так как без конца ты не мужик,а пшик ))Да еще в качестве бонуса сделали обрезание - весьма кстати.Евгений Васильевич со мной довольно долго колдовал -но,результат великолепный,стояк теперь-как ручка от молотка,чего,собственно и хотел.Поэтому,тем,кто думает,надо им или не надо,скажу -думать надо как можно меньше,а соображать больше,все равно придете в клинику,рано или позно,так лучше пораньше,цены растут,это реалии нашей жизни,все компоненты импортные,ведущих зарубежных производителей и все сложнее их из-за рубежа получать,в наших непростых условиях

Хочу выразить благодарность доктору Апресу Камоевичу за то, что помог мне с моей проблемой. С первого общения с врачом вы уже чувствуете комфорт и его доброжелательнось. На осмотре всё проходит очень аккуратно и бережно. В моём случае была назначена операция- геморроидектомия, к которой я очень долго настраивалась и боялась, но как оказалось очень даже зря. Всё прошло максимально комфортно, безболезненно и быстро. После операция доктор доходчиво и чётко объяснил, как и что нужно делать в течении 2 последующих месяцев. Тут скажу, что строгое выполнение всех данных рекомендаций врачом является обязательным. Весь восстановительный период доктор держит с вами связь, контролирует то, как вы себя чувствуете и подсказывает, что нужно делать, если у вас появляются какие-то вопросы. Отзыв пишу уже спустя более 2х месяцем и никак не нарадуюсь, что наконец я смогла избавиться от этой неприятной, портящей качество жизни проблемы. Спасибо большое вам, Апрес Камоевич! Очень рада, что попала именно к вам на приём. Всем советую и рекомендую не затягивать с данной проблемой, если вы боитесь, то не нужно, как говорится у страха глаза велики, а жизнь без этой болячки становится намного лучше!

Была в этой клинике не один раз. Всё нравится и устраивает. Хорошие врачи, хороший персонал, уютное помещение и удобное расположение.

За последние 2 недели дважды приобретал услуги узи, был на приёме у Пулева Вадима Ивановича. Врач о себе оставил хорошее впечатление- грамотный, вежливый, прекрасно разбирающийся в своём деле специалист. Рекомендую.

Огромная благодарность Курок Екатерине Ивановне за ее профессионализм! Очень волновалась первый раз делать колоноскопию (без наркоза), но все прошло отлично и быстро! Во время процедуры Екатерина Ивановна заботливо поддерживала и говорила, что нужно делать. По мне, в руках такого опытного врача, колоноскопию вполне комфортно проходить без наркоза, главное, соблюдать рекомендации во время процедуры.

Очень впечатлена работой клиники! Я в такой 1й раз. Может кому-то привычно, но я обратилась впервые. Пришла с деликатной проблемой, была уверена что у меня геморроидальный узел. Оказалось, что это свищ и необходима была операция. Врача выбрала не по отзывам, а просто нужен был именно определенный день. Поэтому доверилась жизни) И жизнь не подвела. Попала к очень хорошему доктору - Адамян А.К. Внимательный, грамотный, выслушал, много разных полезных рекомендаций дал, назначил день операции на той же неделе. Сумма оказалась для меня не маленькая, поэтому была предложена рассрочка тут же, в клинике. Все оформила за один день, и прошла предоперационные анализы в этот же день. Приехала уже в день операции и навсегда рассталась с мучившей меня проблемой! Удивил мед.персонал! Не просто вежливые, а участливые, человечные, разговаривают, успокаивают, каждый раз предупреждали что сейчас будет, какие действия будут выполняться, чего ожидать и т.д. И после операции полный уход и забота, чувствуешь себя в надежных руках!!! Большое Вам спасибо!!! Особенно врачу-анастезиологу Марценюк В.В. Это замечательный человек! С такой заботой подошел к пациенту - в жизни такого обращения не встречала! Был заинтересован в самочувствии как до, так и после операции, прекрасно видит человека и со стороны психологии, спросил не холодно ли, почему нстроение грустное, попросил не волноваться, успокоил, вовремя может подсказать нужную фразу или пошутить, очень чуткий и внимательный! Видно было, что сам по себе человек такой, а не просто потому что, в платной клинике работает. Огромная Вам чистосердечная благодарность! Обращалась в июле 2023г, отзыв получилось чуть позже написать(

Огромное спасибо Адамяну Апресу Камоевичу, врач - золотые руки! Очень тактичный в общении и в работе. После операции никаких осложнений, восстановление прошло настолько легко, насколько возможно. Всегда на связи и спокойно реагирует даже на самые глупые вопросы.

Возникли проблемы с болями и поставили диагноз "варикоцеле" и также была необходимость в обрезании. Врач быстро поставил диагноз и подробно рассказал о нём. Сказал какие могут быть последствия и иную информацию. Мы сразу обговорили детали операции и назначали дату. В назначенную дату я прибыл на операцию. Я отправился в свою палату и через несколько минут пришёл врач. Он рассказал о данной операции, что будут делать и как всё будет проходить. Это было очень хорошо для меня, так как это была первая операция и хотелось бы знать, что будет происходить. Далее мне дали халат для операционной, я переоделся и меня отвезли в операционную. Весь персонал действовал быстро и профессионально. Сама операция прошла очень быстро и успешно. Не возникло никаких проблем. После операции в палату пришёл врач и подробно рассказал, как всё прошло и что нужно теперь делать, и интересовался, как себя чувствую. Также, что очень понравилось мне, это то, что врач рассказал очень понятно, как делаются перевязки, так как до этого я с ними не сталкивался.

Обратилась к Марине Юрьевне после нескольких врачей-гинекологов, и она - единственная, кто нашел, в чем проблема. С первого посещения вопросы по существу, четкие и грамотные рекомендации. Компетентна, в ногу со временем. Продолжаю у нее наблюдаться.