Спастический колит или синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое связано с болями в животе, изменением формы и частоты стула.
Это расстройство поражает около 5%-10% здоровых людей в любой момент времени и у большинства людей протекает с рецидивом и ремиссией.
 | У некоторых пациентов расстройство может быть изнурительным, тогда как у других симптомы могут быть легкими или умеренными выраженными. Самыми важными факторами риска являются женский пол, молодой возраст и предшествующие желудочно-кишечные инфекции. |
Причины развития спастического колита
Развитие синдрома раздраженного кишечника изучено не полностью, но хорошо известно, что существует нарушение связи регуляции работы желудочно-кишечного тракта, что приводит к нарушениям моторики кишечника. В развитие спастического колита так же имеет значение повышенная концентрация желчных кислот в толстой кишке, поверхностное воспаление слизистой оболочки толстой кишки, а также дисфункция эпителиального барьера и активация секреторных процессов в эпителиальном слое.
| Важно отметить, что синдром раздраженного кишечника – это диагноз, который устанавливается врачом гастроэнтерологом, врачом-колопроктологом на основании исключения других органических заболеваний! |
Симптомы спастического колита
Пациенты, которые страдают от спастического колита, описывают различные жалобы, зачастую противоположные. Примерами симптомов спастического колита могут быть следующие:
- диарея,
- чувство неполного опорожнения,
- наличие кала со слизью,
- ощущение вздутия живота,
- запоры,
- слабость,
- боли в животе без четкой локализации спастического характера,
- чередование эпизодов запора и диареи
- раздраженность,
- тревога.
У некоторых людей заболевание имеет острое начало и развивается после перенесенного инфекционного заболевания, которое характеризуется двумя или более из следующих признаков: лихорадка, рвота, диарея или положительный результат посева кала для определения инфекционного агента.
Диагностика
Первым этапом диагностики является своевременное обращение к врачу при наличии симптомов. Важным моментом является исключение органической причины признаков спастического колита.
Для диагностики проводят различные методы исследования: клинический анализ крови и мочи, оценка маркеров воспаления, С-реактивный белок, а также уровень тиреотропного гормона. Если среди симптомов преобладает диарея, необходимо провести анализ кала на Clostridium difficile для исключения псевдомембранозного колита. Важным этапом является проведение колоноскопии и биопсии ткани толстого кишечника.
Дифференциальная диагностика проводится врачами-специалистами со следующими заболеваниями:
- целиакия (непереносимость глютена),
- лактазная недостаточность,
- лучевой колит (в анамнезе есть заболевание опухолевого генеза и использование лучевой терапии в лечении),
- инфекционный колит,
- опухоль толстой кишки,
- дивертикулит толстого кишечника.
Лечение
Боль, диарея или запор при синдроме раздраженного кишечника являются результатом одного или нескольких патофизиологических механизмов у каждого отдельного пациента. Лечение обычно направлено на преобладающий симптом, испытываемый пациентом, и подбирается индивидуально.
| Основная цель при синдроме раздраженного кишечника – облегчить пациенту симптомы и улучшить качество жизни. Основным немедикаментозным методом лечения для пациентов, страдающих спастическим колитом, является соблюдение диеты и образа жизни. Пищевая непереносимость или пищевая аллергия в значительной степени способствуют обострению симптомов. |
Лечение направлено на купирование симптомов диареи или запора. При наличии болей в животе используются спазмолитические препараты, для купирования диареи используют такие препараты, как лоперамид, пробиотики.
Для лечения пациентов с запорами используются различные слабительные препараты. Их механизм действия может быть связан с увеличением объема каловых масс, изменением осмотического давления или стимуляции моторики кишечника.
Кроме того, для лечения синдрома раздраженного кишечника применяются различные методы психотерапевтических практик.
 | Хирургические методы лечения не применяются для лечения спастического колита. |
Не занимайтесь самолечением! При обнаружении симптомов, запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу в клинику "УРО-ПРО". Болезнь всегда легче вылечить на ранних стадиях!
Позвоните по телефону +7 (861) 204-16-70 или запишитесь онлайн
Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)
Вершинина Гульнара Аташевна
Врач гастроэнтеролог-диетолог. Общий медицинский стаж более 15 лет
Кострова Анастасия Александровна Врач гастроэнтеролог. Общий медицинский стаж более 12 лет Запись онлайн