Генитальный герпес

Генитальный герпес (ГГ) – герпетическая инфекция, локализованная в области половых органов, характеризуется разнообразными клиническими проявлениями, тяжестью течения и частыми рецидивами.

Первый клинический эпизод генитального герпеса является истинным проявлением герпетической инфекции, пациент никогда ранее не отмечал у себя никаких клинических проявлений. Заболевание развивается после полового акта с инфицированным партнером. Инкубационный период, длящийся в среднем одну неделю, заканчивается с образованием язв. Эти явления сопровождаются острыми продолжительными симптомами. При этом вирусные частицы выделяются из пораженных тканей 10-12 дней. У некоторых пациентов отмечаются расстройства мочеиспускания, иногда неврологическая симптоматика. Продолжительность первого эпизода без лечения составляет 2-3 недели

Первый клинический эпизод при существующей герпетической инфекции диагностируется тогда, когда первые симптомы наблюдаются при серопозитивности к вирусу простого герпеса. Симптоматика при этом как правило менее интенсивна чем при первом типе ВПГ, но более выражена, чем при рецидивирующем генитальном герпесе.

Рецидивирующий генитальный герпес проваляется в различных формах. Это может быть бессимптомное выделение вируса или легкие симптомы или болезненные сливные изъязвления с четкими границами. У некоторых пациенток эпизоды генитального герпеса возникают в зависимости от фаз менструального цикла, на фоне стресса или переохлаждения. Частота рецидивов может быть различной, но чаще всего 5-8 в год. В большинстве случаев повторные эпизоды генитального герпеса менее продолжительные и менее выраженные, чем при первом эпизоде. В продромальный период пациентки отмечают появление зуда, повышение температуры тела. Продолжительность эпизода ГГ в среднем составляет 10 дней. Важно отметить , что у данной группы больных инфекционный индекс ЗППП значительно выше, чем в группе здоровых женщин.

Асимптомный генитальный герпес характеризуется реактивацией ВПГ без развития симптомов заболевания. Данные проявления характерны для больных с иммунодефицитом или неполным специфическим противогерпетическим иммунитетом