Мужская урология
Проктология
Гинекология
Детская эндоскопия
Кардиология
Мануальная терапия
Анестезиология и реанимация
Диетология
+7 861 298 47 39
Университетская клиника РУДН
Ваш город:
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51
WhatsApp Telegram
ул. 40 лет Победы, 108 ул. Яна Полуяна, 51

Восстановление проходимости семявыносящих путей

Сперма состоит из нескольких компонентов, наибольшее значение из которых имеют сперматозоиды, но в общем объеме они занимают лишь 5%. Азооспермия — состояние, когда объем спермы достаточный, но сперматозоиды отсутствуют. Есть две разновидности азооспермии: секреторная и обтурационная.

Секреторная — повреждение клеток сперматогенного эпителия яичек — сперматозоиды не вырабатываются или вырабатываются ограниченно. Тактика в таких ситуация — Биопсия яичек — MicroTESE — получение сперматозоидов и реализация программы ЭКО/ИКСИ.

Обтурационная — сперматозоиды формируются, но выйти из половой системы не могут — в сперму не попадают. Такая ситуация возникает на фоне повреждений семявыносящих путей, которые проходят от яичек до семенных пузырьков и могут достигать 30 см в длину. Протоки тонкие — повредить их несложно, что бывает в результате травм, операций, воспалений половых инфекций.

При отсутствии сперматозоидов в сперме можно выполнять биопсию яичек — получать сперматозоиды с определенной степенью вероятности и реализовывать программу ЭКО/ИКСИ. Но некоторые ситуации позволяют восстанавливать семявыносящие протоки и получать сперматозоиды в сперме — только в случаях обтурационной азооспермии с повреждением на уровне мошонки и паховых каналов.

Восстановление проходимости семявыносях путей — микрохирургическая операция, которая выполняется под операционным микроскопом и заключается в иссечении поврежденного участка и соединении функционирующих составляющих семявыносящих путей.

Для опредеделения зоны повреждения выполняется рентгенологическая диагностика с контрастированием.

По результатам реконструктивных операций появляется возможность планирования генетически-своего ребенка. Микрохирургическое лечение осуществляется в Медицинском центре «Уро-Про».

Автор статьи:
Черепанов Денис Анатольевич
Врач уролог-андролог