ул. 40 лет Победы, 108
ул. Яна Полуяна, 51

 /  / Бесплодие в семье: диагностика, причины, лечение / Гинекология

Бесплодие в семье: диагностика, причины, лечение

Если в течение 1 года при регулярной, нормальной половой жизни в семье и при условии неприменения контрацептивов беременность так и не наступила, то в таком случае принято говорить о бесплодии в браке.

Увы, но примерно 20% браков в России - бесплодны. Так, бесплодие у женщин в браке встречается в 40-60% случаев, а бесплодие у мужчин - 40-50%. Причем, например, женское бесплодие прогрессирует в зависимости от возраста и составляет:

Возраст (лет):

% бесплодия в данном возрасте:

30

7%

35

11%

40

33%

45

87%

Причины и типы бесплодия

Причинами так называемого первичного бесплодия в первую очередь являются эндокринные нарушения, связанные с гормональным статусом.

Вторичное бесплодие (как у мужчин, так и у женской «половины» человечества) наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний, вызванных:

  • гонококком,
  • хламидиозом,
  • микоплазмозом,
  • герпесом.

Впрочем, существенно чаще причинами бесплодия становится суммарная ассоциация вышеперечисленных (и не только) микроорганизмов.

Ниже мы предлагаем краткую сводку возможных видов и причин бесплодия:

Тип/вид бесплодия

Краткое описание

Возможные причины

Эндокринное бесплодие у женщин

Нарушение процесса овуляции: отсутствует клетка для оплодотворения сперматозоидом либо недостаточно гормонов, необходимых для выживания этой клетки.

У женщин в данном случае при исследовании и опросе фиксируется нарушение менструального цикла (вплоть до полного отсутствия).

Спровоцировать подобные нарушения могут:

  • стресс
  • нейроинфекции,
  • церебральные травмы,
  • нарушением коры надпочечников,
  • нарушения щитовидной железы,
  • синдром поликистозных яичников,
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Иммунологическое бесплодие

Характеризуется образованием антиспермальных антител в шейке матки, препятствующих выживанию сперматозоидов.

Считается, что подобным объясняется около 5-15% случаев бесплодия. Причём, иммунологические факторы в наличии бесплодия ориентировочно присутствуют в более чем 15% у мужчин и до 32% у женщин.

Возникает в результате иммунной несовместимости семенной жидкости мужчины и так называемой цервикальной слизи женщины.

Бесплодие хирургического характера

Возникает вследствие деформации и/или новообразований в области мочеполовой системы.

Образование спаек в полости матки, очагов эндометриоза, полипов, опухолей различного генезиса.

Бесплодие у женщин психологического характера

Существуют и психологические факторы бесплодия (чаще всего фиксируется в случае женского бесплодия). Это разнообразные нарушения и девиации психоэмоциональной сферы, препятствующие наступлению беременности.

Чувство неполноценности, одиночества, истерические состояние в период очередной менструации - «симптом ожидания беременности».

Бесплодие воспалительного генезиса

Наступает в результате и как следствие воспаления в мочеполовой системе.

Заболевания внутренних половых органов после родов, абортов, аппенэктопии у женщин.

Последствия инфекционных заболеваний моче-половой системы у мужчин.

Впрочем, специалисты различают гораздо более четкие и разнообразные диагнозы бесплодия у обоих полов.

Однако подавляющая масса видов бесплодия хорошо поддаётся излечению. Главное, как и в случаях любых проблем медицинского характера, - это чем раньше Вы диагностируете бесплодие и его истоки, тем быстрее сможете начать лечение. И тем скорее наступит долгожданная и такая желанная беременность!

Диагностика и анализы на бесплодие

Для диагностики как самого бесплодия, так и его причин используются последовательно лабораторные и инструментальные методики исследований.

В наших клиниках в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи Вы можете пройти все необходимые для своевременной диагностики консультации, процедуры и сдать анализы на бесплодие. А получив результаты анализов и диагностировав бесплодие, а главное иго причины, Вы сможете принять взвешенное решение о лечении на основании консультаций наших специалистов - опытных урологов и гинекологов.

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия может проводиться как консервативно (лекарственными препаратами), так и оперативно (хирургическим методом). При неэффективности или в случае критических противопоказаний данных методов лечения, Вам может быть рекомендовано и произведено экстракорпоральное оплодотворение. Впрочем, зачастую бывает достаточно терапевтического курса лечения или небольшого хирургического вмешательства.

Так, например, в случае бесплодия эндокринного характера для лечения используются препараты, улучшающие кровообращения в органах малого таза и/или обменные (метаболические) процессы в организме. Совместно с эндокринологом компенсируются проблемы щитовидной железы, надпочечников и т.д.

При лечении бесплодия у женщин так же могут использоваться стимуляторы овуляции в ее отсутствии. Возможно назначение препаратов оральной контрацепции в течение 3 менструальных циклов, после чего возможна яркая овуляция («Ребаунд-эффект»).

При недостатке гормонов второй фазы менструального цикла ( лютеиновой фазы) применяются гестогены за 10 дней до менструации. При этом обязателен УЗИ-контроль за растущими фолликулами.

При обнаружении инфекции в процессе лечения бесплодия проводится противовоспалительная терапия:

  • антибиотики,
  • общеукрепляющие средства,
  • иммуностимуляторы,
  • ферментные препараты,
  • физиотерапевтическое лечение,
  • бальнеологические факторы,
  • грязи,
  • водолечение и т.д.

Если же, например, имеет место иммунологическое бесплодие, то при его лечении, как правило, проводится предохранение супругов в течение 6 месяцев презервативом, с целью уберечь женщину от антигенов партнер. А затем производится внутриматочное осеменение спермой мужа.

Лечение бесплодия в «УРО-ПРО»

В международной сети клиник Уро-Про Вы можете сдать анализы и пройти курс лечения бесплодия в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи.

У нас для излечения от данной проблемы, например, успешно применяется сочетанная лазерно-магнитная терапия. Все это способствует уничтожению инфекции (в случае её наличия), восстановлению проходимости маточных труб, наступлению беременности.

Если после консервативного лечения беременность не наступает, то проводятся:

  • исследования проходимости маточных труб (гистеросальпингография),
  • лароскопия (разъединение спаек, удаление видимых очагов эндометриоза, резекция яичников),
  • гистероскопия – диагностика, удаление полипов, спаек в полости матки.

В случае деформации шейки матки после родов, абортов - проводятся пластические операции.

При наличии миомы матки возможно, удаление миоматозных узлов.

Если возможности перечисленных методов исчерпаны или существует так называемый «мужской фактор» бесплодия, то используются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и т.д.).

Начните заботу о своем здоровье сейчас, а мы Вам поможем.
Отделения урологии и сексологии клиник Уро-Про всегда ждут Вас!

Запишитесь на прием, позвонив по телефону 8 (861) 252-68-68
или заполнив форму online.
Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

предыдущая статья следующая статья
Анкета пациента
Опросник для оценки синдрома болезненного мочевого пузыря
Аналоговая шкала оценки симптомов синдрома болезненного мочевого пузыря / интерстициального цистита
0 — симптом не беспокоит 10 — симптомы крайне выражены («все настолько плохо, насколько возможно»)
0 — не влияют 10 — экстремально влияют на качество жизни («все настолько плохо, насколько возможно»)
Опросник для диагностики интерстициального цистита
Сколько раз Вы посещаете туалет во время бодрствования?
3-6
7-10
11-14
15-19
20+
Сколько раз Вы посещаете туалет во время сна?
0
1
3
4
5
Насколько мешает вам ночное мочеиспускание?
Не мешает
Немного
Умеренно
Сильно
Если у Вас сохранена сексуальная жизнь, испытываете ли Вы боль или частые позывы на мочеиспускание во время или после полового акта?
Никогда
Иногда
Часто
Всегда
Заставляет ли Вас боль или частые позывы на мочеиспускание избегать сексуальной активности?
Никогда
Иногда
Часто
Всегда
Есть ли у Вас боль в области мочевого пузыря или малом тазу (низ живота, влагалище, уретра, промежность)?
Никогда
Иногда
Часто
Всегда
Оцените интенсивность боли (если есть):
Незначи-
тельная
Умерен-
ная
Сильная
Как часто боль беспокоит Вас?
Никогда
Иногда
Часто
Всегда
Есть ли у Вас внезапные позывы к мочеиспусканию вскоре после мочеиспускания?
Никогда
Иногда
Часто
Всегда
Оцените интенсивность внезапных позывов к мочеиспусканию:
Незначи-тельная
Умерен-ная
Сильная
Как часто внезапные позывы беспокоят Вас?
Никогда
Иногда
Часто
Всегда