Мужское бесплодие делится на несколько форм, одной из которых является обтурационное бесплодие. Оно характеризуется тем, что мужские половые клетки не могут преодолеть каналы из-за их закупоривания.
Высококвалифицированный специалист при постановке данного диагноза в первую очередь выявляет месторасположение обтурации (закупорки) и ее размер. Это позволяет сформировать более ясную картину и выбрать наиболее эффективный метод терапии.
Причины
Подобные нарушения могут быть вызваны разнообразными факторами. Обычно обтурация развивается по причине перенесенного воспалительного заболевания придатка или травмирования полового члена и яичек.
Такие нарушения семявыводящих каналов отмечаются после перенесенных операций или их сдавливания из-за каких-либо новообразований. Причинами могут быть врожденные аномалии развития мочеполовых органов, перенесенный сифилис или туберкулез.
Для уточнения диагноза пациентам назначается спермограмма.
Виды операций по лечению обтурационного бесплодия
Заболевание такого характера лечится исключительно хирургическими методами. Для полного излечения необходимо восстановить участки семявыводящего канала, в которых обнаружились обтурации.
Сложность и эффективность операции полностью зависит от размера зоны патологии.
Врач может выбрать один из двух путей решения данной аномалии:
- когда это возможно, удалить пораженный фрагмент семявыводящего канала;
- если ситуацию сложная, то соединить каналы в один общий.
Выбор зависит от особенностей заболевания и результатов спермограммы.
Помимо иссечения тканей проводится пластическая операция. Можно выделить два метода таких операций:
Вазо-вазоанастамоз – объединение семявыводящих каналов при помощи вживления специального протеза или без него. Данный способ популярен при бесплодии, которое было спровоцировано радикальной контрацепцией – пересечением протоков или их перевязкой. Операция проходит следующим образом: врач рассекает кожу в зоне паха или мошонки, далее защемляет семявыводящий канал и его края, соединение каналов происходит без натяжения. После этого доктор внедряет в ткани мягкий протез, а канал выводит через хирургический разрез. Передняя и левая стенки в конце зашиваются. Преимущество такой манипуляции в том, что слизистая оболочка не деформируется. Спустя 9-12 дней после манипуляции можно убрать эндопротоез. Если возможно провести операцию без вживления протеза, то врач выбирает этот метод, он отличается лишь типом швов.
Вазо-эпидидимоанастомоз – данная операция заключается в соединении протока и придатка. Это осуществляется различными способами, манипуляция может включать в себя частичное иссечение придатка или проводиться без резекции. Наиболее популярная методика – выведение в бок: в мошонке делается отверстие и семенной канатик вводится в рану. В процессе операции врач может проанализировать состояние органов мошонки, осуществить осмотр и пальпацию. Далее проток отделяется и пересекается, в просвет вводится хлорид натрия. Жидкость должна нормально перемещаться, без задержек. Далее жидкость изучается в лаборатории, чтобы определить содержит ли она сперматозоиды. Если мужские половые клетки в жидкости отсутствуют, то операция делается повторно.
В международном медицинском центре «УРО-ПРО» работают специалисты, которые помогут вам избавиться от проблемы, используя современное оборудование и наработанный опыт.
Запишитесь к нам на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.
Позвоните по телефону 8 (861) 217-70-99 или запишитесь онлайн
В подготовке статьи принимал (-ла) участие
Симоненко Евгений Васильевич
Зав. отд. урологии, врач уролог-сексолог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 22 лет
Симоненко Евгений Васильевич
Зав. отд. урологии, врач уролог-сексолог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 22 лет
Запись онлайн
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог-сексолог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж более 39 лет
Запись онлайн
Киселев Евгений Алексеевич
Врач уролог-сексолог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 26 лет
Запись онлайн
Бабушкина Елена Васильевна
Врач уролог, урогинеколог. Общий медицинский стаж более 20 лет
Запись онлайн
Цирульников Владимир Андреевич
Врач уролог-сексолог, врач I категории.
Общий медицинский стаж более 20 лет
Запись онлайн
Калашян Эдвард Владимирович
Врач уролог, врач I категории. Общий медицинский стаж более 16 лет
Запись онлайн
Хантемерян Тигран Анатольевич
Врач уролог. Общий медицинский стаж более 10 лет
Запись онлайн
Фаниев Михаил Владимирович
Врач уролог, андролог, уролог-онколог, врач высшей категории, КМН.
Общий медицинский стаж более 19 лет
Запись онлайн
Кузнецов Иван Игоревич
Врач уролог. Общий медицинский стаж более 8 лет
Запись онлайн
Орлов Алексей Николаевич
Врач уролог. Общий медицинский стаж более 7 лет
Запись онлайн
Черепанов Денис Анатольевич
Врач уролог-андролог. Общий медицинский стаж более 14 лет
Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Прайс-лист отделения урологии
| Наименование процедуры | Стоимость, руб. | ||||||
| Урологический комплекс 45 + (аденома) для первичных пациентов | 3700 | ||||||
| ( Консультация врача уролога, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, ПСА) | |||||||
| Урологический комплекс 45 + (аденома) для повторных пациентов: | 2900 | ||||||
| (Консультация врача уролога, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, ПСА) | |||||||
| Консультация заведующего отделением урологии Е.В. Симоненко для первичных пациентов | 2500 | ||||||
| Консультация врача уролога - онколога | 1500 | ||||||
| Консультация врача уролога для первичных пациентов (К.М.Н.) | 1700 | ||||||
| Консультация врача уролога для первичных пациентов | 1300 | ||||||
| Консультация врача уролога для повторных пациентов (К.М.Н.) | 1500 | ||||||
| Консультация врача уролога для повторных пациентов | 1100 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки) | 1800 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки с использованием автоинъектора) | 6800 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения эректильной дисфункции с препаратами для приема внутрь (подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) | от 300 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения воспалительных заболеваний малого таза (подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) | 3000 | ||||||
| Терапевтический поддерживающий и профилактический курс лечения аденомы (включая подбор дозировки, коррекцию в ходе лечения) | 3000 | ||||||
| Удаление образований на гениталиях и промежности аппаратом "SURGITRON" |
|
||||||
| до 2,0 см² | 5000 | ||||||
| площадь поражения от 2,0 до 5,0 см² | 10 000 | ||||||
| площадь поражения от 5,0 см² | 15 000 | ||||||
| Курс лечение баланопостита | от 4 000 | ||||||
| Курс лечения негонококкового уретрита ( с инстилляцией или без инстиляции по показаниям) | от 5 000 | ||||||
| Курс лечения воспалительных заболеваний органов малого таза | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения не воспалительных заболеваний органов малого таза | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения эректильной дисфункции | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения аденомы предстательной железы | от 8 000 | ||||||
| Курс лечения хронического цистита бактериального | от 10 000 | ||||||
| Курс лечения хронического цистита рецидивирующего | от 20 000 | ||||||
| Исследование урофлоуметрия для урологических пациентов | 500 | ||||||
| Массаж предстательной железы № 1 | 600 | ||||||
| Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти) |
|
||||||
| I степень сложности | 24 000 | ||||||
| II степень сложности | 30 000 | ||||||
| III степень сложности | 36 000 | ||||||
| Операция Мармара (варикоцеле) | 30 000 | ||||||
| Операция Бергмана (водянка яичка) | 20 000 | ||||||
| Операция Несбита | 45 000 | ||||||
| Micro-TESE (микрохирургическая биопсия яичка) | 85 000 | ||||||
| TESE (открытая биопсия яичка) | 25 000 | ||||||
| Селективная денервация головки полового члена | 40 000 | ||||||
| Френулопластика (пластика уздечки полового члена) | 8000 | ||||||
| Хирургическое лечение недержания мочи методом TVT (без стоимости TVT) | 32 500 | ||||||
| Хирургическое лечение цистоцеле методом TVT (без стоимости TVT) | 38 000 | ||||||
| Удаление полипа уретры | 25 000 | ||||||
| Иссечение парауретральной кисты | 30 000 | ||||||
| Протезирование яичка (без стоимости протеза) | 25 000 | ||||||
| Лигаментотомия | 40 000 | ||||||
| Лигирование поверхностной дорсальной вены | 25 000 | ||||||
| Орхиэктомия односторонняя | 20 000 | ||||||
| Орхиэктомия двусторонняя | 30 000 | ||||||
| Вазорезекция двусторонняя | 20 000 | ||||||
| Удаление атеромы мошонки | 5000 | ||||||
| Сперматоцелэктомия (иссечение кисты придатка яичка ) | 20 000 | ||||||
| Меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры) | 12 000 | ||||||
| Протезирование сигментарными протезами по кругу | 40 000 | ||||||
| Цистоскопия (для женщин) | 7000 | ||||||
| Цистоскопия (для мужчин) | 9000 | ||||||
| Диагностическая биопсия (без стоимости исследования) | 7000 | ||||||
| Эндоскопическое введение ботулотоксина в мочевой пузырь (без стоимости препарата) | 15 200 | ||||||
| Трансректальная полифокальная биопсия предстательной железы (под наркозом, с контролем УЗИ, с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием) | 19 000 | ||||||
| Снятие и обработка швов | 1200 | ||||||
| Пребывание в дневном стационаре | 1500 | ||||||
| Установка катетера Фолея | 1200 | ||||||
| Установка стента внутреннего дренирования | 12 000 | ||||||
| Удаление стента внутреннего дренирования | 8000 | ||||||
| Троакарная эпицистостомия | 15 000 | ||||||
| Лечение миофасциального синдрома |
|
||||||
| Инъекция ботулотоксина до 100 ЕД (без стоимости препарата) | 250 | ||||||
| Инъекция ботулотоксина свыше 100 ЕД до 200 ЕД (без стоимости препарата) | 200 | ||||||
| Инъекция ботулотоксина свыше 200 ЕД (без стоимости препарата) | 180 | ||||||
| Блокада семенного канатика | 6000 | ||||||
| Гидробужирование мочевого пузыря | 9000 | ||||||
| Индивидуальный поддерживающий курс миостимуляции мышц тазового дна | 4000 | ||||||
| Индивидуальный поддерживающий курс тибиальной нейромодуляциии | 4000 | ||||||
| Ботулинотерапия мышц тазового дна за 1 тригер (без стоимости препарата) | 6000 | ||||||
| Введение противовоспалительных и антибактериальных препаратов в предстательную железу | 3000 | ||||||
| Инстилляция мочевого пузыря без катетеризации (без стоимости препарата) | 1000 | ||||||
| Инстилляция уретры без катетеризации (без стоимости препарата) | 1500 | ||||||
| Процедура термотерапии на аппарате THERMEX TURAPY | 40 000 | ||||||